营养不良分度标准是什么

来源:民福康

营养不良分度有成人、儿童及特殊人群之分,成人分体重指数和皮褶厚度分度,儿童分体重对年龄和身高对年龄分度,特殊人群中老年人需关注肌肉量及基础疾病影响、孕妇要关注重要营养素缺乏及胎儿发育、婴幼儿要关注头围胸围等指标及喂养方式影响分度时需综合考虑相应因素。

一、成人营养不良分度标准

(一)体重指数(BMI)分度

1.正常范围:BMI为18.5~23.9kg/m2,BMI是通过体重(kg)除以身高(m)的平方得出,该范围表明营养状况良好,身体脂肪和肌肉量处于相对合理水平,能为身体正常生理功能提供充足能量和物质基础。

2.轻度营养不良:BMI为17~18.4kg/m2,此阶段机体脂肪储备开始减少,肌肉量可能有轻度下降,一般是由于短期内摄入不足或慢性消耗性疾病早期等原因引起,身体应对一般应激的能力有所降低。

3.中度营养不良:BMI为16~16.9kg/m2,此时脂肪和肌肉储备进一步减少,身体各项功能会受到一定影响,可能出现免疫力下降、体力不支等情况,机体代谢也会发生改变,对疾病的易感性增加。

4.重度营养不良:BMI<16kg/m2,身体脂肪几乎消耗殆尽,肌肉严重消耗,会出现明显的消瘦、精神萎靡、器官功能可能受到损害等严重情况,多由长期严重摄入不足、严重慢性疾病等导致,患者生活质量严重下降,并发症发生风险极高。

(二)皮褶厚度分度

1.三头肌皮褶厚度:正常成人三头肌皮褶厚度男性约为11.3mm,女性约为14.9mm,轻度营养不良时该皮褶厚度会有所降低,中度营养不良时明显减少,重度营养不良时显著低于正常范围,皮褶厚度反映了身体脂肪储备情况,可辅助判断营养不良程度。

二、儿童营养不良分度标准

(一)根据体重-for-age(体重对年龄)分度

1.正常:体重处于同年龄、同性别参照人群值的中位数-2SD~中位数+2SD之间,表明儿童营养摄入基本能满足生长发育需求,身体生长指标在正常范围内波动。

2.轻度营养不良:体重处于同年龄、同性别参照人群值的中位数-3SD~中位数-2SD之间,提示儿童近期可能存在摄入不足或有轻度慢性疾病影响生长,生长速度较正常有所减慢,但机体还能通过自身调节维持基本生理功能。

3.中度营养不良:体重处于同年龄、同性别参照人群值的中位数-4SD~中位数-3SD之间,此时儿童生长明显落后,身体脂肪和肌肉储备进一步减少,可能出现精神不振、食欲明显减退等情况,免疫力进一步下降,容易发生感染等并发症。

4.重度营养不良:体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-4SD以下,儿童生长严重迟缓,身体极度消瘦,各器官功能严重受损,可能出现严重的代谢紊乱、重要器官功能衰竭等情况,多由长期严重营养匮乏或严重先天性疾病等导致,预后较差。

(二)根据身高-for-age(身高对年龄)分度

1.正常:身高处于同年龄、同性别参照人群值的中位数-2SD~中位数+2SD之间,说明儿童身高发育在正常范围内,营养供应基本能支持身高的正常生长。

2.轻度营养不良:身高处于同年龄、同性别参照人群值的中位数-3SD~中位数-2SD之间,提示儿童可能存在长期慢性营养摄入不足,影响了身高的正常增长速度,但骨骼等生长发育尚未出现严重不可逆改变。

3.中度营养不良:身高处于同年龄、同性别参照人群值的中位数-4SD~中位数-3SD之间,儿童身高发育明显落后,骨骼生长可能受到一定影响,身体整体营养状况较差,会影响后续正常生长发育。

4.重度营养不良:身高低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-4SD以下,儿童身高严重落后,可能伴有骨骼发育畸形等情况,全身营养状况极差,各系统功能严重受损,生活质量极低。

三、特殊人群营养不良分度注意事项

(一)老年人

老年人由于消化功能减退、食欲下降等原因更容易发生营养不良,在分度时除了参考上述成人标准外,还需关注其肌肉量变化,可通过握力等指标辅助判断,同时要考虑老年人基础疾病对营养摄入和利用的影响,如患有糖尿病的老年人,需要在控制血糖的同时保证合理营养摄入,避免因饮食控制过度导致营养不良加重。

(二)孕妇

孕妇营养不良会影响自身健康及胎儿生长发育,在分度时除了体重等指标外,还需关注铁、钙等重要营养素的缺乏情况,轻度营养不良可能表现为单纯体重增长不足,中度及重度营养不良会影响胎儿宫内发育,导致胎儿生长受限等不良后果,孕妇需要保证均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等。

(三)婴幼儿

婴幼儿处于生长发育关键时期,营养不良对其影响深远,分度时要密切关注头围、胸围等指标变化,同时考虑喂养方式对营养摄入的影响,如母乳喂养的婴幼儿要关注母亲营养状况对乳汁质量的影响,人工喂养的要确保配方奶的正确冲调和合理喂养量,一旦发现营养不良倾向要及时调整喂养方案,以保障婴幼儿正常生长发育。

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营养不良
营养不良是一种由于体内营养比例失衡或者摄入不足所造成的疾病。
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外阴营养不良怎么治?
石一彤 主治医师
鹤岗市人民医院 三甲
外阴营养不良是一组疾病,临床表现为外阴奇痒,有时有灼热或疼痛感,患处皮肤粗糙、呈苔藓样增厚,伴有抓痕、皲裂、溃疡等。该病多与外阴的局部环境,如炎症、潮湿等刺激有关,也可能与全身性疾病,如糖尿病、内分泌紊乱有关。\r\n 该病治疗主要包括:1. 药物治疗,外用2%丙酸睾酮鱼肝油软膏或激素类药
外阴营养不良是怎么引起的?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
外阴营养不良通常是由遗传因素引起的,但不排除它是由先天性因素引起的。如果形成,它也与内分泌失调有关。因此,在治疗前,必须到正规医院进行检查,了解外阴营养不良的具体原因,以便有针对性地进行改善。药物治疗的效果是明显的。如有必要,可以通过手术进行切除,以避免癌变的症状。它还能从里到外保证女性朋友的健康。
如何判断母乳营养不良
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
如果妈妈奶水比较稀的话,就说明妈妈奶水不足,并且质量也不是很好,是没有办法满足宝宝的需要的,如果每隔一两个小时,妈妈就感觉到胸部涨痛的话,就说明妈妈的奶水是充足的,质量也是比较好的,如果宝宝在吃完母乳之后,依然没有吃饱的话,就说明妈妈的奶水是不足的,建议可以多吃一些容易下奶的食物,例如,花生,红豆等
小孩营养不良的症状?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
营养不良的孩子基本表现都有体重减轻,身高增长缓慢,营养不良小儿大多精神萎靡,反应迟钝,不喜欢活动,食欲低下,身体消瘦。但也有部分小儿因主要为蛋白质摄入不足,可表现为凹陷性水肿,多见于面部、下肢,严重者可全身浮肿,而体重减轻不显著。也有一些以消瘦为主的病儿表现为烦躁不安,时时哭吵,精神紧张,睡眠短暂。
甲床营养不良如何治疗?
杜坤 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
甲床营养不良是由多种原因导致的,所以您最好到营养的皮肤科检查,若明确与真菌感染引起的灰指甲,可以通过使用特比萘芬乳膏涂抹;若与缺乏微量元素有关,通过补充钙剂、锌剂以及蛋白质治疗;若诊断患有扁平苔癣,采用糖皮质激素、维a酸软膏治疗。对于感染引起甲床营养不良的患者要做好个人的护理工作,尽量穿宽松舒适的鞋
6岁儿童轻度营养不良怎么办?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
六岁孩子轻度营养不良可以通过食疗的方法进行调理,可以多给孩子使用营养含量丰富的食物,如绿叶蔬菜、肉类、鱼类、菌菇类等,其中含有微量元素、蛋白质、维生素等营养物质,可以缓解营养不良的现象,若是没有作用可能就是疾病引起的,可以带孩子入院做下相关检查明确病因再对症治疗,如发热导致能量消耗增加,可以使用退烧
宝宝头发变黄?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
宝宝头发变黄考虑是营养不良引起的,也可能是缺乏微量元素引起的。建议:平时保证宝宝的营养摄入充足,多吃含有维生素、微量元素的食物,如苹果、香蕉、鱼肉等。若是症状严重,没有缓解,则需要及时到医院进行检查治疗。
营养不良吃什么好呢?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
你好,孩子营养不良,要改掉挑食的习惯,营养的补充以蛋白质为主,同时应补充适量的脂肪和碳水化合物、维生素等营养物质。其中脂肪的补充最初应采用少量的植物油。还可按医嘱给孩子定时服用一些中药或强化食品,但不宜过多过滥。对孩子营养物质的调整和补充,一定要有计划地进行。孩子营养状况愈差,开始补充营养物质的种类
宝宝头发立着长?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝头发立着长一般是由于微量元素缺乏、营养不良所致,通常是缺乏钙、锌和维生素D等。建议:您应带宝宝到医院就诊,检查微量元素,遵医嘱补充钙剂的维生素片等。平时应均衡宝宝的饮食营养,注意膳食搭配。
外阴营养不良怎么办?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
外阴营养不良主要是外阴萎缩型营养障碍等原因造成的。通常局部可以涂抹氢化可的松软膏治疗,或者是口服睾丸酮进行治疗。对于病情比较严重者,一般可以采取手术治疗,促进疾病的恢复。
宝宝营养不良怎么调理饮食
林穗方 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
往往营养不良是由于儿童的消化道长期摄入过少,以适应低营养摄入,过快增加食量容易导致营养不良孩子消化不良。所以饮食调整应该个体化,根据孩子的实际消化能力和病情逐步增加。婴幼儿以乳制品为主,较大的儿童可以增加蛋类、干泥、肉末、鱼类等高蛋白的食物,必要时可以使用酪蛋白水解液、氨基酸混合液或要素饮食。食物中应该含有丰富的维生素和微量元素,并且可以
营养不良吃什么好
林穗方 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
营养不良需要均衡饮食,即补充高能量、高蛋白和营养丰富类的食物。对于婴儿营养不良来说,主要是鼓励母乳喂养,母乳是孩子最理想、最天然、营养最全的食物。母乳不足或者母乳没有时,应该及时补充含有优质蛋白的代乳品,比如针对营养不良的配方奶,以淀粉类食品,炼乳或者麦乳精来喂养。孩子饮食应该由少到多、由细到粗,逐渐加量,较大点的儿童应该注意食物成分的正
重度营养不良诊断标准
林穗方 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
重度营养不良对于儿保专业医生来说,主要依据体格测量,就是身高、体重,对营养不良进行分度。一般分三个类型三种程度,三种类型就是体重低下、生长迟缓、消瘦。分度就是轻度、中度和重度。体重低下的儿童是指按年龄、性别、体重与同年龄同性别参照人群的体重相比,低于中位数或者是均值减2个标准差。生长迟缓是指儿童按年龄性别的身高与同年龄同性别参考人群的身高
营养不良患儿最常见的并发症是什么
潘宇 副主任医师
广西壮族自治区人民医院 三甲
小儿营养不良并发症有很多,最常见的有:一、小儿神经系统发育低下,会造成孩子的智力和运动发育迟缓。二、营养不良还会导致孩子身高、体重低于正常,严重时会出现精神不振、反应差或者浮肿、免疫力降低、心脏功能低下或者自发性低血糖等并发症。孩子营养不良要注意检查原因,并增加营养改善。
营养不良的最初临床表现是
潘宇 副主任医师
广西壮族自治区人民医院 三甲
营养不良最初的临床表现是身体消瘦、皮下脂肪减少,出现体重减轻、头发枯黄、面黄肌瘦、没有精神等症状。如果是孩子还会出现生长发育迟缓,影响到身高体重的生长以及皮肤干燥、精力减退,甚至还会出现贫血等营养不良的表现,有的孩子还会出现水肿,出现营养不良时要及时检查原因,调理身体。
成人营养不良的症状有哪些
王东梅 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
成人营养不良主要表现为消瘦、体重下降、头发枯黄,以及皮肤黏膜干燥、松弛、没有光泽等情况,部分患者易出现乏力、没有精神、面色苍白等贫血症状。如果是女性患者营养不良,则可引起月经失调、闭经等。对于成人营养不良,则是由于过度节食、饮食不均衡等造成,还可能存在消化系统器质性疾病或其它慢性消耗性疾病。
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