如何正确的治疗胃穿孔

什么是胃穿孔？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胃穿孔是消化性溃疡多见的并发症，十二指肠溃疡穿孔发生在十二指肠球部前壁，胃穿孔，发生于胃小弯，溃疡穿孔后，胃酸内容物流进腹腔，造成化学性腹膜炎，胃管受到刺激后，6~8小时内表现出剧烈腹痛及渗出物，约6~8个小时后，细菌开始繁殖，形成化脓性腹膜炎，造成腹部胀痛，肠鸣音减弱。首选治疗方法，主要是做一张立

胃穿孔术后半个月吃什么？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

术后半个月，如果没有任何不适，能吃半流质食物，逐渐过渡到正常饮食，注意忌烟酒，不吃辛辣，刺激热气，上火的，烫的，酸辣的，凉的东西。能吃比如，稀饭，面条，牛奶，粥类，汤类，豆浆，鸡蛋，瘦肉，豆腐，豆制品等。

胃穿孔会怎么样？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

胃穿孔的病人会有持续性的腹痛、发热、恶心、呕吐等表现。不及时处理会导致病人有消化道出血、出冷汗、血压下降、休克等表现。建议胃穿孔的病人要及时就诊消化内科进行抗感染、止血治疗。

胃穿孔要怎么治疗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胃穿孔以药物治疗、手术治疗为主，症状轻微的患者，日常可在医生指导下服用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物，以缓解不适症状，促进受损胃壁修复，常用药物包括兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、硫酸铝、硫糖铝等；其次，还应使用敏感性的抗生素药物进行抗感染治疗，若患者情况出现休克症状，则需使用血管活性药物治疗。若药物

胃穿孔如何保守治疗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

胃穿孔是是胃溃疡病病人最为严重的并发症之一，起病比较急骤，变化也比较快，病情有时短时间内就可以明显的加重，可以造成一些较为严重的后果，有手术治疗和非手术治疗。大多数胃穿孔病人是要进行手术治疗的，但是也有病人可以进行保守治疗，保守治疗的方法主要是禁食，和胃肠减压，应用抑酸的药物，给和抗感染治疗，预防腹

胃穿孔怎么保守治疗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

1.经过有效的胃肠减压，减少胃液漏出，同时加上抗生素控制感染，使胃穿孔处将自行闭合，腹腔渗出逐渐吸收因此痊愈，但病人在治疗短期内不能进食；2.经过使用抑酸类药物和抑制分泌的药物来控制胃腔里的胃酸分泌。同时在辅助一些抗生素的治疗；但是临床上非常严格限制的，必须是病情较轻的病人在医生的严格监控下才能进行

胃穿孔手术后恢复要多久？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

术后胃穿孔的恢复时间为：1.如果穿孔时间不长，可在8-9小时内恢复。2.胃切除术后需要两到三周才能恢复。如果胃穿孔的穿孔很小，并且腹腔内的积液很少，在这种情况下大部分胃切除术都可以进行。大部分胃切除术后，术后恢复时间较长，正常需要两到三周。3.胃穿孔修补手术需要一到两个月才能恢复。如果腹腔内穿孔时间

胃穿孔术后一周吃什么？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

患有胃穿孔的患者在手术治疗后一周左右的时间是能吃一些饺子，面条，包子，小米粥，大米粥，蔬菜粥等清淡易于消化的食物的。此外患者也能吃一些温和的绿叶蔬菜和新鲜的水果。建议患者一定要戒烟戒酒。此外一些辛辣刺激性或者过于油腻的食物最好先不要吃。

胃穿孔什么意思？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胃穿孔是指胃内容物流入腹腔所致的病变，常见病因为胃溃疡、外伤、服药不当、胃癌等。临床上将胃穿孔分为急性胃穿孔和慢性胃穿孔，急性胃穿孔一般表现为上腹部剧烈刀割样疼痛，而慢性胃穿孔发病缓慢，仅仅表现为餐后上腹部不适。大部分胃穿孔经过积极有效的治疗后都能够痊愈，少部分病情严重的患者预后效果比较差。患者治疗

胃穿孔手术能看好吗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

大部分胃穿孔患者通过手术治疗可以治好，常见的手术方式有胃大部切除术，适用于一般情况良好、发病在6-8小时内的患者，可以同时解决穿孔与溃疡两种疾病；还有穿孔缝合术，适用于创伤性穿孔的患者；也可采取胃部分切除术，部分外伤性穿孔或者多处穿孔者可以选择此种术式。手术后还应该在医生的指导下使用药物治疗，并加强

胃穿孔严重吗

于文滨 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胃穿孔是胃溃疡等疾病的严重并发症，是非常严重的，一旦发生胃穿孔，胃的内容物食物、胃酸、十二指肠液、胆汁、胰液等等的消化液都会通过穿孔部位流入到腹腔当中，迅速引起化学性腹膜炎。导致患者剧烈的腹疼，并出现腹膜刺激征，如果没有得到有效控制，化学性腹膜炎很快又会转化为细菌性腹膜炎。这两种腹膜炎都会严重的导致病人发生感染的情况，还可以导致休克，危及

胃穿孔的症状是什么

于文滨 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胃穿孔一旦发生，患者会出现突发性的上腹疼痛，疼痛是刀割样的，非常剧烈，而且迅速蔓延至整个腹腔，同时患者可以出现恶心、呕吐、腹胀、发烧等表现，再往下发展就会停止肛门的排气和排便。胃穿孔从体征方面，可以看到病人面色苍白、四肢厥冷、脉搏加快，查体是板状腹，所谓板状腹就是肚子压疼、反跳疼非常明显。腹肌非常紧张，像一块木板一样，提示病情非常严重。然

胃穿孔的病人都需要动手术吗

于文滨 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胃穿孔的病人需要根据情况来进行分类处理，如果是空腹状态下的小穿孔，通过穿孔进入腹腔的液体比较少，食物残渣也少，污染也轻。这种患者经过正规的保守治疗，比如插胃管持续胃肠减压、使用抗菌素、禁饮食、禁饮水、用生长抑素等治疗，一般可以治愈。但是在保守治疗的过程当中，应当密切观察病人病情的变化。如果腹膜炎的体征加重，患者的症状加重，出现感染性休克的

胃穿孔吃什么水果养胃

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃穿孔以后，对于一些时令水果都可以吃。因为水果里边本身含有大量的维生素和一些矿物质或微量元素，对胃黏膜本身就会起到保护作用。当然，在病人吃水果时，尽量不要吃生冷的水果，特别是刚从冰箱里拿出来或者是冬天天气特别冷时候，不要立即吃，应该进行适当加热，从而减少对胃部的刺激。另外，胃穿孔的病人也尽量不要吃水果干，以减少对胃部的负担。因此，胃穿孔后

检查胃穿孔用空腹吗

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃穿孔是一种突发剧烈腹痛，这种腹痛可以出现在空腹时候，比如晚间睡觉时候，也可以出现在进食以后。因此这种剧烈疼痛不可能有时间再去吃东西，因为一出现这种疼痛之后就会立马到医院去，因为这个疼痛太剧烈，一般人是耐受不了。对于胃穿孔检查，主要是通过拍腹平片看膈下有没有游离气体或者是做CT看腹腔里面有没有游离气体或腹腔里边有没有积液，特别是CT，对比

胃穿孔术后多久能恢复

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

首先胃穿孔手术，目前来说一般都是通过微创、腹腔镜手术，在腹腔镜下对胃穿孔进行单纯修补。在修补时候，一般都会边缘区取一个活检病理确定是一个炎性改变，修补以后就需要术后康复恢复，术后需要口服抑制胃酸药物和保护胃粘膜药物，至少要一个月以上，在一个月以后，需要通过胃镜检查，看看溃疡创面是不是已经进行愈合，如果没有愈合，这个时候就要进一步寻找原因，