胃穿孔轻微的通常可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等措施进行处理。
1、一般治疗
轻微胃穿孔患者需立即禁食禁水，减少胃肠负担，防止消化液进一步渗漏。同时保持绝对卧床休息，采取半卧位以降低腹腔压力，避免剧烈咳嗽或用力排便等增加腹压的行为。
2、药物治疗
在医生指导下使用抗生素控制感染，如头孢类或喹诺酮类药物；通过抑酸药（如质子泵抑制剂）减少胃酸分泌，保护胃黏膜；必要时使用解痉止痛药缓解腹部疼痛，但需严格掌握用药剂量。
3、物理治疗
可采用胃肠减压技术，通过鼻胃管持续抽吸胃内容物，降低胃内压力促进穿孔愈合。配合腹部热敷促进局部血液循环，但需注意温度控制避免烫伤，每日2-3次，每次15-20分钟。
4、中医治疗
在中医辨证指导下，可选用具有活血化瘀、托毒生肌作用的中药方剂，如黄芪建中汤加减。外敷中药膏剂（需经专业医师配制）可促进局部炎症吸收，但需密切观察皮肤过敏反应。
5、手术治疗
当穿孔直径超过0.5cm、持续渗液超过24小时，或出现弥漫性腹膜炎时，需及时进行腹腔镜修补术或开腹手术。术后需严格遵循饮食过渡方案，从流质逐步恢复至正常饮食。
胃穿孔即使症状轻微也可能迅速恶化，患者切勿自行判断病情严重程度。出现突发上腹部剧痛、板状腹等典型症状时，应立即前往急诊科就诊。
