肠梗阻腹胀通常可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等措施进行处理。
1、一般治疗
肠梗阻腹胀患者需立即禁食禁水，减轻肠道负担，同时持续进行胃肠减压，通过鼻胃管吸出胃内气体和液体，降低肠腔压力。治疗期间需严格卧床，采取半卧位促进腹腔引流，避免剧烈活动加重症状。
2、药物治疗
遵医嘱使用抗生素控制肠道感染，如头孢类或喹诺酮类药物；通过生长抑素类似物减少消化液分泌，缓解腹胀；必要时使用解痉药缓解肠道痉挛，但需密切监测电解质水平，防止低钾血症等并发症。
3、物理治疗
可采取腹部热敷促进肠道蠕动，配合顺时针按摩（避开疼痛区域）改善局部血液循环，每日2-3次，每次15-20分钟。若存在排气障碍，可在医生指导下进行肛管排气，但需注意操作力度，避免损伤肠黏膜。
4、中医治疗
中医辨证选用大承气汤等通腑泄热方剂，促进肠道积气排出；外敷芒硝等中药散剂可减轻腹部胀痛；针灸足三里、天枢等穴位能调节胃肠功能，但需由专业中医师操作，避免误刺重要脏器。
5、手术治疗
当出现肠管坏死、穿孔或保守治疗无效时，需及时进行腹腔镜探查或开腹手术。手术方式包括粘连松解、肠切除吻合等，术后需严格遵循饮食过渡方案，从流质逐步恢复至正常饮食，防止吻合口瘘。
肠梗阻腹胀可能迅速发展为肠坏死等严重并发症，患者切勿自行服用泻药或忍痛观察。出现剧烈腹痛、持续呕吐、腹部膨隆如板状等典型症状时，应立即前往急诊科就诊。治疗期间需每日记录排气排便情况，定期复查腹部CT或立位腹平片。
