痛风肿胀的处理包括一般处理措施如休息制动、冷敷；药物治疗辅助消肿，如使用非甾体抗炎药、秋水仙碱；降尿酸治疗控制复发；生活方式调整，包括饮食控制和多饮水。不同年龄性别患者需根据自身情况在各方面采取相应措施，如儿童使用药物需谨慎，饮食控制对各年龄段患者都重要等。
一、一般处理措施
（一）休息与制动
当痛风出现肿胀时，患者应尽量减少受累关节的活动，多休息。比如急性发作期的痛风患者，应卧床休息，抬高患肢，这样有助于减轻肿胀。这是因为活动会加重关节的负担，导致肿胀进一步加重，而抬高患肢可以促进血液回流，减轻肿胀程度。对于不同年龄、性别的患者都适用，儿童痛风相对少见，但如果发生，同样需要严格制动休息。
（二）冷敷
在痛风肿胀的急性期，可以使用冷敷来缓解症状。一般在发作后的24-48小时内，用冰袋或冷毛巾敷在肿胀的关节处，每次敷15-20分钟，每天可敷3-4次。冷敷可以使局部血管收缩，减少局部充血，从而减轻肿胀和疼痛。需要注意的是，对于儿童以及有血液循环障碍、感觉迟钝等情况的人群，冷敷时间不宜过长，温度也不宜过低，避免造成冻伤等不良后果。
二、药物治疗辅助消肿
（一）非甾体抗炎药
如布洛芬等非甾体抗炎药有抗炎、消肿、止痛的作用。它们通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎消肿的效果。但对于有消化道溃疡病史的患者要谨慎使用，因为这类药物可能会加重消化道溃疡的风险；对于儿童，一般不优先使用非甾体抗炎药来消肿，除非在医生严格评估后且无其他更好选择的情况下。
（二）秋水仙碱
秋水仙碱是治疗痛风急性发作的传统药物，它可以抑制中性粒细胞的趋化、黏附及吞噬作用，减少炎症因子的释放，从而减轻肿胀和疼痛。不过，秋水仙碱有一定的胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等，对于老年患者以及有胃肠道疾病病史的患者，使用时需密切观察，儿童使用秋水仙碱需非常谨慎，应在医生的严格指导下权衡利弊后使用。
三、降尿酸治疗控制肿胀复发
当痛风处于缓解期时，需要进行降尿酸治疗，将血尿酸水平控制在360μmol/L以下（有痛风石者需控制在300μmol/L以下），以减少痛风肿胀的复发。常用的降尿酸药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成；非布司他同样是抑制尿酸生成的药物，作用相对更有针对性；苯溴马隆则是通过促进尿酸排泄来降低血尿酸水平。对于不同年龄、性别的患者，选择降尿酸药物时需考虑个体差异，比如肾功能不全的患者可能更适合别嘌醇或非布司他，而肾功能良好且无泌尿系统结石的患者可能更适合苯溴马隆。儿童痛风患者降尿酸治疗需在专业医生指导下，根据具体病情谨慎选择药物及确定治疗方案。
四、生活方式调整
（一）饮食控制
患者应避免高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。多吃低嘌呤食物，如蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等。对于不同年龄和性别的患者，都需要遵循这样的饮食原则。例如，男性患者如果有痛风病史，长期高嘌呤饮食会导致血尿酸持续升高，进而频繁引发痛风肿胀；女性患者在更年期后由于雌激素水平变化等因素，痛风风险增加，更需要严格控制饮食中的嘌呤含量。
（二）多饮水
每日饮水量应保持在2000ml以上，以增加尿酸的排泄。充足的水分摄入可以使尿液稀释，促进尿酸通过尿液排出体外，从而降低血尿酸水平，减少痛风肿胀的发生几率。儿童患者也需要保证足够的水分摄入，但要注意适量，避免过多饮水引起水中毒等问题。
