脓包型痤疮治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需皮肤清洁（选温和产品，避免过度清洁）和饮食调整（减少高糖、高脂及辛辣食物）；药物治疗外用有抗生素类（过氧苯甲酰）、维A酸类（阿达帕林凝胶），系统用有抗生素（炎症明显时口服，儿童慎用）、异维A酸（严重型可用，注意致畸等副作用）；物理治疗有光动力治疗（破坏皮脂腺等）、红蓝光治疗（蓝光杀菌、红光改善炎症后色素沉着）；特殊人群中儿童治疗谨慎，孕妇多外用，哺乳期女性用药需谨慎。
饮食调整：减少高糖、高脂及辛辣刺激性食物的摄入。高糖食物可导致血糖迅速升高，进而促进胰岛素样生长因子-1等分泌增加，刺激皮脂腺分泌皮脂，加重痤疮；高脂食物会增加皮脂合成，辛辣食物可能会刺激皮肤，导致痤疮炎症加重。例如，应避免大量食用巧克力、油炸食品、辣椒等。不同生活方式的人群在饮食调整上也需注意，如长期久坐的上班族，更要注意控制高糖高脂食物的摄入；而运动量较大的人群，在饮食调整的基础上，可适当补充营养，但仍需遵循上述原则。
药物治疗
外用药物
抗生素类：如过氧苯甲酰，它可以缓慢释放新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用。可涂抹于患处，对于脓包型痤疮的炎症消退有一定帮助。不同年龄患者使用时需注意，儿童皮肤较为娇嫩，使用时要注意浓度和用量，避免引起刺激。
维A酸类：如阿达帕林凝胶，可调节毛囊皮脂腺上皮细胞分化、改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用。但使用维A酸类药物可能会出现皮肤刺激反应，如红斑、脱屑等，所以在使用时要从小面积开始试用，逐渐建立耐受。
系统药物治疗
抗生素：对于炎症较明显的脓包型痤疮，可口服抗生素，如四环素类（如多西环素等），但要注意其可能的副作用，如胃肠道反应等。儿童一般不建议首选四环素类抗生素，可根据病情选择其他合适的抗生素。
异维A酸：适用于严重的结节囊肿型痤疮等，但异维A酸有明确的致畸作用，育龄期男女服药期间应避孕，且需注意其可能导致的皮肤干燥、唇炎等不良反应。
物理治疗
光动力治疗：利用光敏剂经外源性给药，并在一定条件下经光照射后，在靶组织中产生单线态氧或其他自由基，破坏皮脂腺及细胞、杀灭痤疮丙酸杆菌、减轻炎症反应。对于脓包型痤疮有一定的治疗效果，不同年龄患者在光动力治疗时需要根据皮肤耐受情况等调整参数。例如，儿童皮肤更薄嫩，治疗时要谨慎选择参数，确保安全。
红蓝光治疗：蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光可以刺激胶原蛋白产生，改善炎症后色素沉着等。红蓝光治疗相对安全，副作用较小，不同性别患者均可适用，但对于皮肤敏感的患者，可能需要先进行皮肤测试，评估是否适合该治疗。
特殊人群注意事项
儿童：儿童脓包型痤疮相对较少见，但一旦发生，治疗需更加谨慎。在药物选择上，应避免使用可能影响儿童生长发育的药物，如异维A酸等。治疗时要密切观察皮肤反应，选择温和、刺激性小的治疗方法和药物。例如，外用药物选择时要优先考虑儿童专用的低刺激性药物，物理治疗时要严格控制能量等参数。
孕妇：孕妇患有脓包型痤疮时，一般不建议口服药物治疗，可选择温和的外用治疗方法，如清洁皮肤等。因为口服药物可能会对胎儿造成不良影响，所以外用治疗是相对安全的选择，但也要注意外用药物的安全性，避免使用可能有潜在风险的药物。
哺乳期女性：哺乳期女性出现脓包型痤疮时，用药需谨慎，因为药物可能会通过乳汁传递给婴儿。应优先选择外用治疗方法，如温和的洁面产品和外用抗生素等，但在使用前最好咨询医生，权衡利弊后再决定是否使用及选择何种药物。
