腰椎间盘突出压迫神经的治疗包括非手术治疗、药物治疗和手术治疗。非手术治疗有卧床休息（不同年龄调整时间方式）、牵引治疗（个体化调整重量时间）、物理治疗（热敷、按摩推拿、针灸均需依不同年龄调整相关参数）；药物治疗有非甾体类抗炎药（需考虑特定病史患者及老年影响）和神经营养药物（需关注相关情况）；手术治疗有适应证（不同年龄把握不同）和方式（传统开放手术创伤大恢复长，微创手术创伤小但对医生技术要求高，需综合考虑个体病情身体状况选合适方案达最佳疗效。
一、非手术治疗
1.卧床休息：对于初次发作或症状较轻的患者，卧床休息是重要的基础治疗。一般建议严格卧床3-4周，之后佩戴腰围逐渐下床活动。卧床时可以减轻体重对椎间盘的压力，缓解对神经的压迫，促进炎症消退。对于不同年龄的人群，卧床休息的时间和方式需适当调整，例如儿童患者，卧床休息需在医生指导下进行，避免长期卧床导致肌肉萎缩等问题；老年人卧床时要注意预防压疮等并发症。
2.牵引治疗：牵引治疗可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，使椎间盘突出部分回纳，减轻对神经的压迫。牵引重量一般为体重的10%-20%，牵引时间每次30分钟左右，每天1-2次。不同年龄和身体状况的患者牵引重量和时间需个体化调整，如儿童由于骨骼发育尚未成熟，牵引重量要严格控制，避免影响骨骼生长；老年人身体耐受性差，牵引重量和时间应适当降低。
3.物理治疗
热敷：通过热传递改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。可采用温毛巾或热水袋热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。不同年龄人群热敷时要注意温度和时间，儿童皮肤娇嫩，热敷温度不宜过高，时间不宜过长；老年人感觉较迟钝，需有人在旁监护，防止烫伤。
按摩推拿：专业的按摩推拿可以缓解肌肉紧张，改善椎间盘对神经的压迫情况。但按摩推拿需由专业人员操作，对于伴有骨质疏松、脊柱结构异常等情况的患者要谨慎，如老年患者伴有骨质疏松时，按摩推拿力度要轻柔，避免导致骨折等严重并发症。
针灸：针灸可以通过刺激穴位调节神经功能，缓解疼痛。针灸治疗需由专业医生进行操作，不同年龄患者的穴位选择和针刺深度等需根据个体情况调整，儿童针灸时要选择合适的穴位和针刺方法，避免造成不必要的损伤。
二、药物治疗
1.非甾体类抗炎药：具有抗炎、止痛作用，可缓解腰椎间盘突出压迫神经引起的疼痛症状，如布洛芬等。但对于有消化道溃疡、肾功能不全等病史的患者要谨慎使用，老年人使用时要注意药物对胃肠道和肾脏的影响，需密切监测相关指标。
2.神经营养药物：如甲钴胺等，可促进神经的修复和再生，改善神经功能。对于有神经系统基础疾病或老年患者，使用神经营养药物有助于神经功能的恢复，但也需注意药物的不良反应等。
三、手术治疗
1.手术适应证：对于经过严格非手术治疗无效、症状进行性加重、出现马尾神经综合征等情况的患者可考虑手术治疗。不同年龄患者的手术适应证把握有所不同，儿童患者除非有严重的神经压迫等紧急情况，一般优先选择非手术治疗；老年人手术需充分评估身体状况，如心肺功能等，以确定是否能耐受手术。
2.手术方式
传统开放手术：如半椎板切除术、全椎板切除术等，通过切除部分椎板等结构，解除对神经的压迫。手术创伤相对较大，术后恢复时间较长，老年人恢复相对较慢，需加强术后护理，预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。
微创手术：如椎间孔镜下髓核摘除术等，具有创伤小、恢复快等优点。但对于手术医生的技术要求较高，不同年龄患者选择微创手术时需根据个体病情和身体状况综合考虑。
总之，腰椎间盘突出压迫神经的治疗需根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，遵循循证医学原则，全面考虑患者的年龄、性别、生活方式和病史等因素，以达到最佳的治疗效果。
