颈椎病手脚麻可通过物理治疗（如颈椎牵引、按摩推拿、理疗）、运动锻炼（如颈部伸展运动、游泳、颈部肌肉力量训练）、生活方式调整（如姿势纠正、睡眠姿势调整）、药物辅助及手术治疗等方式处理，物理治疗包括牵引、按摩推拿、热敷、超短波等；运动锻炼有颈部伸展、游泳、颈部抗阻训练等；生活方式要纠正姿势、选合适枕头；药物用甲钴胺等神经营养药；严重时考虑手术。
一、物理治疗
1.颈椎牵引：通过器械或手法对颈椎进行牵引，可拉开椎间隙，减轻对神经根的压迫，从而缓解手脚麻症状。一般来说，牵引重量和时间需根据个体情况调整，对于成年人，牵引重量通常从3-5kg开始，逐渐增加，每次牵引时间约20-30分钟，每天1-2次。但孕妇、严重骨质疏松者等不适合牵引。
2.按摩推拿：专业的按摩推拿可以放松颈部肌肉，改善颈椎关节的紊乱。按摩师会根据患者颈椎的具体情况采用不同的手法，如揉法、捏法、扳法等。不过，对于脊髓型颈椎病患者，不建议进行重手法推拿，以免加重脊髓损伤。一般每周可进行2-3次按摩推拿。
3.理疗
热敷：利用热传导作用，促进颈部血液循环，缓解肌肉痉挛。可以用热毛巾或热水袋进行局部热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于皮肤感觉迟钝的患者，要注意避免烫伤。
超短波治疗：通过高频电场作用于颈部组织，改善局部血液循环，减轻炎症反应。每次治疗时间约15-20分钟，每周进行数次，具体次数根据病情而定。
二、运动锻炼
1.颈部伸展运动：缓慢地将头部向一侧倾斜，尽量使耳朵贴近肩部，保持15-30秒，然后换另一侧，重复进行。每天可进行3-5组，每组2-3次。这种运动可以增加颈椎的活动度，缓解颈部肌肉的紧张。
2.游泳：游泳是一种对颈椎病手脚麻患者非常有益的运动，特别是蛙泳和自由泳。游泳时颈部处于自然放松状态，能够锻炼颈部肌肉，同时借助水的浮力减轻颈椎的负担。建议每周进行3-4次游泳，每次游泳时间控制在30-60分钟。但对于有耳部疾病、心血管疾病发作期等情况的患者，需要谨慎选择游泳。
3.颈部肌肉力量训练：可以进行简单的颈部抗阻训练，如双手交叉放在后颈部，然后用力向后仰头，同时颈部用力对抗，保持5-10秒，然后放松，重复进行。每组10-15次，每天3-4组。通过增强颈部肌肉力量，有助于稳定颈椎，减轻神经压迫。
三、生活方式调整
1.姿势纠正：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头看手机、电脑等。坐着时，应保持腰部挺直，头部微微前倾，眼睛与屏幕保持水平距离；站立时，双肩放松，头部正直。对于长时间伏案工作的人群，建议每隔30-40分钟就起身活动一下颈部和腰部。
2.睡眠姿势：选择合适的枕头，枕头高度以一拳高（约10-15cm）为宜，且枕头要能支撑颈部的生理曲度。睡眠时，应使头部、颈部与脊柱保持在一条直线上，避免枕头过高或过低。对于儿童，要根据其年龄选择合适高度的枕头，一般1-3岁儿童枕头高度约3-6cm，3-6岁约6-9cm等，以保证颈椎在睡眠时处于正常生理状态。
四、药物辅助
如果物理治疗和生活方式调整效果不明显，可在医生指导下使用一些神经营养药物，如甲钴胺等，甲钴胺可以促进神经的修复和再生，缓解神经受压引起的手脚麻症状。但儿童使用甲钴胺需要严格遵循医生的建议，因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟，药物代谢等情况与成人不同。
五、手术治疗
如果颈椎病手脚麻症状严重，经长时间保守治疗无效，且出现进行性肌肉无力、大小便失禁等症状时，可能需要考虑手术治疗。手术方式包括前路手术、后路手术等，具体手术方式需根据患者的病情、颈椎病变情况等由医生综合评估后决定。但手术风险相对较高，尤其是对于老年患者或合并有其他严重基础疾病的患者，需要充分权衡手术利弊。
