感冒长时间不好受自身因素、环境因素、病原体因素影响。自身因素有免疫力低下（儿童免疫系统发育中、成人不良生活方式或基础病、老年免疫衰退伴慢病）、基础疾病影响（过敏性疾病致鼻黏膜高反应、慢性呼吸道疾病致防御功能受损）；环境因素有空气质量差刺激损伤呼吸道、温度湿度不适宜影响呼吸道防御；病原体因素有病毒变异致机体难识别、混合感染（病毒后继发细菌感染）使症状加重病程延长。
一、自身因素
（一）免疫力低下
1.儿童群体：儿童的免疫系统尚在发育中，相对成人更容易出现免疫力低下的情况。例如，婴幼儿的母体免疫球蛋白逐渐消失，自身免疫系统尚未完全建立，若存在营养不良等情况，会进一步影响免疫力，导致长时间感冒不好。一般来说，6个月-2岁的儿童是呼吸道感染的高发年龄段，因为此阶段免疫系统功能相对较弱。
2.成人群体：长期熬夜、过度劳累、缺乏运动等不良生活方式会使成人免疫力下降。比如，长期熬夜会影响身体的正常代谢和免疫细胞的功能，导致机体抵御病原体的能力减弱，从而使感冒病程延长。另外，患有某些基础疾病的成人，如糖尿病患者，高血糖环境有利于病原体生长繁殖，且其自身免疫功能也受影响，感冒后更容易长时间不好。
3.老年群体：老年人随着年龄增长，免疫系统功能衰退，胸腺萎缩，T细胞功能下降等，导致免疫监视和免疫应答能力减弱。同时，老年人常伴有多种慢性疾病，如慢性阻塞性肺疾病、冠心病等，这些基础疾病会进一步削弱机体的抵抗力，使得感冒难以痊愈。
（二）基础疾病影响
1.过敏性疾病患者：患有过敏性鼻炎等过敏性疾病的人，在感冒时，鼻腔黏膜处于高反应状态，炎症反应更为复杂。例如，过敏性鼻炎患者本身存在鼻黏膜的变态反应，感冒后鼻黏膜的炎症会加重过敏症状，同时也使得呼吸道的防御功能受到影响，导致感冒病程延长。
2.慢性呼吸道疾病患者：如慢性支气管炎患者，气道存在慢性炎症，呼吸道的清除和防御功能受损。感冒后容易诱发慢性支气管炎急性发作，气道分泌物增多，咳嗽、咳痰等症状持续时间较长，感冒也就长时间不好。
二、环境因素
（一）空气质量差
长期处于污染的空气中，如PM2.5浓度过高的环境，会刺激呼吸道黏膜，损伤呼吸道上皮细胞，降低呼吸道的防御功能。例如，在工业污染严重的地区，居民感冒后恢复时间往往比空气质量好的地区长。因为污染的空气会持续对呼吸道造成刺激，影响机体的自我修复和对病原体的清除。
（二）温度湿度不适宜
1.温度：寒冷的环境会使呼吸道血管收缩，纤毛运动减弱，不利于呼吸道的防御。比如在寒冷的冬季，人们更容易反复感冒且病程较长。当人体处于寒冷环境时，机体为了维持体温，外周血管收缩，呼吸道黏膜的血液循环也相应减少，免疫细胞的功能受到抑制，从而影响感冒的恢复。
2.湿度：过于干燥的环境会使呼吸道黏膜干燥，黏液分泌减少，黏膜表面的纤毛运动受限，病原体更容易在呼吸道定植。而湿度过高的环境则有利于细菌、病毒等微生物的滋生繁殖，也会加重呼吸道的炎症反应，导致感冒长时间不好。例如，在空气干燥的北方冬季室内，若不使用加湿器，感冒患者的症状可能会加重且恢复缓慢。
三、病原体因素
（一）病毒变异
某些病毒容易发生变异，如流感病毒，其变异速度较快。当人体感染了变异后的病毒株时，机体原有的免疫记忆可能无法有效识别新的病毒株，导致感冒难以通过自身免疫系统清除，病程延长。例如，甲型流感病毒不断发生抗原变异，新的变异株出现后，人群普遍对其缺乏免疫力，容易引起大规模的流感流行，且患者感冒症状持续时间较长。
（二）混合感染
感冒时可能同时合并细菌感染。例如，感冒初期多为病毒感染，但如果病情迁延不愈，呼吸道局部防御功能下降，就容易继发细菌感染，如合并肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染，此时除了感冒的常见症状外，还会出现发热持续不退、咳嗽加重、咳脓痰等症状，使得感冒长时间不好。
