腰椎间盘突出是否好治需综合多方面因素判断，非手术治疗有卧床休息、牵引、物理、药物等方法，部分患者可缓解症状但难根治；手术治疗适用于特定情况，效果因病情而异；年龄、性别、生活方式等也有影响，早期规范治疗多数患者可获较好效果，总体治疗效果因人而异。
一、治疗方法及效果
1.非手术治疗
卧床休息：对于初次发作、症状较轻的患者，卧床休息是一种基础的治疗方式。一般严格卧床3周，之后佩戴腰围可逐步下床活动。研究表明，约80%的患者通过卧床休息等保守治疗可缓解症状。例如，一些年轻、病程短且症状较轻的腰椎间盘突出患者，经过严格卧床休息，症状能明显改善甚至消失。
牵引治疗：通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。牵引治疗对适当的患者有一定效果，能缓解疼痛等症状，但需要在专业医生指导下进行，不同患者对牵引的反应存在差异，部分患者牵引后症状可得到缓解。
物理治疗：包括热敷、超短波、红外线照射等。物理治疗可以改善局部血液循环，减轻肌肉痉挛，缓解疼痛。例如超短波治疗，通过其产生的高频电场作用于人体，能促进炎症消退，对腰椎间盘突出引起的疼痛等症状有一定的缓解作用，但单独物理治疗往往不能完全治愈疾病，多作为辅助治疗手段。
药物治疗：可使用非甾体类抗炎药，如布洛芬等，起到抗炎止痛的作用；还可使用神经营养药物，如甲钴胺等，营养受压的神经。药物治疗能在一定程度上缓解患者的疼痛等症状，但不能从根本上解决椎间盘突出的问题。
2.手术治疗
手术适应证：对于经过严格保守治疗3-6个月无效；症状严重，如出现下肢肌力明显减退、二便功能障碍等；反复发作的患者，可考虑手术治疗。手术方式包括传统的开放性手术和微创手术等。例如，对于一些病情较重、保守治疗无效的患者，通过手术切除突出的椎间盘组织，解除对神经根的压迫，能取得较好的治疗效果。但手术也存在一定风险，如感染、神经损伤等并发症的可能，不过随着医疗技术的发展，手术的安全性和有效性也在不断提高。
二、年龄、性别、生活方式等因素的影响
1.年龄
年轻人：年轻人腰椎间盘突出往往与过度劳累、运动损伤等有关，若能及时发现并采取适当的治疗措施，如早期进行规范的卧床休息、牵引等治疗，恢复相对较快。因为年轻人的机体修复能力较强，椎间盘的退变程度相对较轻。例如，年轻的运动员在发生腰椎间盘突出后，经过及时的康复治疗，多数能恢复并重返赛场。
老年人：老年人腰椎间盘突出多与退变有关，往往合并有骨质疏松等问题。治疗相对复杂，手术风险也相对较高。因为老年人机体修复能力下降，且常伴有其他基础疾病。例如，老年患者术后恢复时间可能较长，需要更加精心的护理来预防并发症等。
2.性别：一般来说，男性和女性在腰椎间盘突出的治疗效果上没有绝对的性别差异，但在生活方式等方面可能存在不同影响因素。例如，男性从事重体力劳动的概率相对较高，更容易因腰部过度负荷而发生腰椎间盘突出；女性在孕期、产后等特殊时期，由于身体激素变化、腰部负担增加等因素，也可能诱发腰椎间盘突出，且治疗时需要考虑这些特殊时期的因素。
3.生活方式
长期久坐：长期久坐的人群，如办公室职员等，腰椎间盘承受的压力较大，容易发生腰椎间盘突出。这类人群在治疗后如果不能改变久坐的生活方式，疾病容易复发。所以在治疗的同时，改变久坐的习惯，定时起身活动、进行腰部锻炼等非常重要。
缺乏锻炼：平时缺乏腰部肌肉锻炼的人，腰部肌肉力量较弱，对腰椎的保护作用差，更容易发生腰椎间盘突出。在治疗后，加强腰部肌肉锻炼，如进行小飞燕等动作锻炼，可以增强腰部稳定性，预防疾病复发。
总体而言，腰椎间盘突出的治疗效果因人而异，能否“好治”取决于患者的具体病情、治疗方法的选择以及患者自身的身体状况、生活方式等多方面因素。早期诊断、早期规范治疗，多数患者可以取得较好的治疗效果，症状得到缓解，生活质量得到提高。
