要判断是否有颈椎问题，需观察颈部（有无疼痛、僵硬）、上肢（有无麻木、无力）、下肢（有无行走不稳、踩棉感）症状表现，进行压顶试验和臂丛神经牵拉试验等简单身体检查，还需判断日常低头习惯时长及枕头高度是否合适。
一、观察症状表现
1.颈部症状：
疼痛：颈部是否经常出现疼痛，尤其是在长时间低头、伏案工作或颈部姿势不当后，疼痛是否会加重。正常情况下颈部在正确姿势下不应有持续的疼痛不适，如果经常出现颈部酸痛、刺痛等感觉需警惕。对于长期伏案工作的人群，如办公室职员，由于长时间保持低头姿势，颈部肌肉容易紧张，更易出现颈部疼痛相关问题；而老年人如果有颈椎退变等基础问题，也可能因轻微动作引发颈部疼痛。
僵硬：颈部活动是否受限，是否感觉颈部发僵，转动颈部时是否不灵活。比如早晨起床后感觉颈部像被锁住一样，难以自如转动头部，这可能是颈椎病的表现之一。年轻人如果长期保持不良姿势，如躺在床上玩手机、长时间弯腰看手机等，会影响颈部肌肉和关节的正常功能，导致颈部僵硬；老年人随着年龄增长，颈椎的柔韧性下降，也容易出现颈部僵硬情况。
2.上肢症状：
麻木：上肢是否有麻木感，麻木的部位通常从颈部向手臂、手指放射。例如手指尖出现麻木，或者整个手臂有麻木不适的感觉。对于从事重体力劳动的人群，如搬运工人，上肢过度用力可能会加重颈椎对神经的压迫，更容易出现上肢麻木；糖尿病患者如果合并颈椎病，高血糖可能会加重神经病变，使上肢麻木等症状更明显。
无力：上肢是否有无力的情况，比如拿东西时感觉没有力气，甚至拿不住物品。一些长期从事精细手部工作的人群，如钢琴师，如果出现上肢无力，可能会影响其正常工作；患有神经根型颈椎病的患者，由于神经根受到压迫，会导致上肢肌肉力量减弱，出现无力现象。
3.下肢症状：
行走不稳：行走时是否有不稳的感觉，像是踩在棉花上一样。这在脊髓型颈椎病中较为常见。老年人如果本身有骨质疏松等问题，再加上颈椎病变导致行走不稳，更容易发生跌倒等意外；儿童如果出现行走不稳，需要警惕是否有先天性颈椎发育异常等问题，但相对较少见。
踩棉感：感觉双脚对地面的感知异常，有踩在棉花上的那种模糊、不实的感觉。这也是脊髓型颈椎病的典型表现之一，对于有颈椎退变基础的中老年人来说，要特别关注是否有这种症状出现。
二、进行简单的身体检查
1.压顶试验：
患者端坐，医生将双手重叠放在患者头顶，然后向下压。如果患者出现颈部疼痛并向上肢放射，提示可能有颈椎病。这个检查对于各种类型颈椎病的初步筛查有一定意义。对于颈部有旧伤的人群，在进行压顶试验时要谨慎，避免加重损伤；孕妇由于身体特殊性，进行该检查需在医生充分评估风险后进行。
2.臂丛神经牵拉试验：
医生一手握住患者头部患侧，另一手握住患者手腕，将其手臂向外下方牵拉。如果患者出现上肢放射痛或麻木加重，即为阳性，提示神经根型颈椎病的可能。长期低头族进行这个检查时要注意力度，因为本身颈部肌肉可能处于紧张状态，过度牵拉可能会引起不适；有颈部血管疾病的患者，如颈动脉狭窄，进行该试验需格外小心，防止影响脑部供血。
三、判断日常姿势习惯
1.低头习惯：
统计自己每天低头看手机、电脑等电子设备的时间长短。如果每天低头时间超过1-2小时，就属于长时间低头，这会增加颈椎的负荷，容易引发颈椎病。年轻人由于对电子设备的依赖，每天低头时间往往较长，是颈椎病的高发人群；而老年人如果有长期低头的习惯，也会加速颈椎的退变。
2.枕头高度：
检查自己使用的枕头高度是否合适。合适的枕头高度应该是当人仰卧时，枕头高度保持在一拳左右（约8-10厘米），侧卧时枕头高度与肩宽一致。如果枕头过高或过低，都会影响颈椎的正常生理曲度，长期如此容易导致颈椎病。不同年龄段的人对枕头高度的需求略有不同，年轻人新陈代谢较快，颈椎灵活性相对较好，枕头高度可稍低一些；老年人颈椎退变明显，枕头高度可适当调整以保持颈部舒适。
