腰椎间盘突出压迫神经腿疼的治疗包括非手术和手术治疗。非手术治疗有卧床休息（严格卧床3-4周后逐步活动，注意不同年龄患者特点）、牵引治疗（依具体情况调整重量和时间）、物理治疗（热敷、按摩、理疗，不同年龄注意事项不同）；药物治疗有非甾体类抗炎药（儿童一般不建议，老年注意胃肠道反应）和神经营养药物（不同年龄遵医嘱）；手术治疗适用于非手术3-6个月无效等情况，方式有髓核摘除术等，不同年龄手术需考虑相关因素。
一、非手术治疗
1.卧床休息：
对于腰椎间盘突出压迫神经腿疼的患者，卧床休息是一种基础的治疗方法。一般建议严格卧床3-4周，之后可佩戴腰围逐步下床活动。卧床时可以减轻体重对椎间盘的压力，缓解对神经的压迫，从而减轻腿疼症状。对于不同年龄的患者，卧床休息的重要性相似，但儿童患者需注意保持正确的卧床姿势，避免影响脊柱发育；老年患者卧床时要注意预防压疮等并发症。
生活方式方面，卧床期间应避免长时间保持同一姿势，可适当翻身。有相关研究表明，严格卧床休息能使部分患者的神经根水肿等情况得到一定程度的缓解，进而减轻腿疼。
2.牵引治疗：
牵引治疗可以通过拉伸椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。牵引的重量和时间需要根据患者的具体情况进行调整。一般来说，牵引重量可从体重的6%-10%开始，逐渐增加，但不宜超过体重的12%。牵引时间每次20-30分钟，每天1-2次。不同年龄患者的牵引参数有所不同，儿童牵引重量需更谨慎控制，老年患者要考虑其骨质情况等。
牵引治疗可以改善脊柱的力学结构，对于缓解腰椎间盘突出压迫神经引起的腿疼有一定效果，临床研究显示一定比例的患者经牵引后腿疼症状得到减轻。
3.物理治疗：
热敷：热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。可以使用热毛巾或热水袋进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。不同年龄患者热敷时需注意温度和时间，儿童皮肤娇嫩，温度不宜过高；老年患者皮肤感觉相对迟钝，更要注意避免烫伤。
按摩：专业的按摩可以放松腰部肌肉，减轻椎间盘对神经的压迫。但按摩要由专业人员操作，避免暴力按摩。按摩的力度和手法需根据患者的病情、年龄等因素调整。对于儿童患者，一般不建议进行按摩治疗，老年患者要注意按摩的部位和力度，防止加重病情。
理疗：如红外线照射、超短波等理疗方法，可改善局部血液循环，减轻炎症反应，从而缓解腿疼。红外线照射距离皮肤约30-50厘米，每次15-20分钟；超短波治疗需根据设备和患者情况调整参数。不同年龄患者接受理疗时需考虑其身体对能量的耐受等情况。
二、药物治疗
1.非甾体类抗炎药：
这类药物可以减轻炎症反应，缓解疼痛。常见的如布洛芬等，但需注意不同年龄患者的使用禁忌，儿童一般不建议使用非甾体类抗炎药，老年患者使用时要注意胃肠道反应等问题，因为老年患者胃肠道功能相对较弱，使用非甾体类抗炎药可能增加胃肠道出血等风险。
2.神经营养药物：
如甲钴胺等，可营养神经，促进神经功能的恢复，对于腰椎间盘突出压迫神经导致的神经损伤有一定的修复作用。不同年龄患者使用甲钴胺时，剂量等需遵医嘱，儿童使用要严格按照儿童剂量标准，老年患者要考虑其肝肾功能对药物代谢的影响。
三、手术治疗
1.手术适应证：
对于经过严格的非手术治疗3-6个月无效，或症状严重，出现肌肉无力、大小便失禁等情况的患者，可考虑手术治疗。不同年龄患者的手术适应证判断需综合考虑其全身情况、病情进展等因素。儿童患者出现严重腰椎间盘突出压迫神经情况时，手术需非常谨慎，要充分评估手术风险和收益；老年患者手术要考虑其基础疾病等情况。
2.手术方式：
常见的手术方式有髓核摘除术等。手术通过去除突出的椎间盘组织，解除对神经的压迫，从而缓解腿疼症状。手术过程中要严格遵循无菌操作等原则，不同年龄患者手术操作细节会因身体结构、生理功能等不同而有所差异，儿童患者手术要特别注意对脊柱生长发育的影响，老年患者要注意手术对其心肺等重要脏器功能的影响。
