颈椎病该怎么办

来源:民福康

颈椎病的处理方式包括改善生活方式和医学干预措施。改善生活方式需调整姿势、注意睡眠姿势;运动锻炼有颈部肌肉锻炼和全身运动。医学干预措施有物理治疗(牵引、按摩推拿、热敷)、药物治疗(非甾体抗炎药、神经营养药物)、手术治疗(有严重神经或脊髓压迫症状且保守治疗无效时考虑,儿童青少年罕见需谨慎评估)。

一、颈椎病的一般处理方式

(一)改善生活方式

1.姿势调整:对于长期伏案工作或低头使用电子设备的人群,要定时改变姿势,每工作1小时左右就起身活动颈部,如做简单的颈部左右转动、前后屈伸动作,保持颈椎正常生理曲度。例如,使用电脑时应将电脑屏幕置于眼睛水平位置,使颈部保持正直;使用手机时尽量避免长时间低头,可采用语音通话或使用支架抬高手机。儿童和青少年若因学习等原因长时间低头,家长应督促其保持正确坐姿,课间多进行户外活动,如跳绳、跑步等,有助于增强颈部肌肉力量,预防颈椎病。

2.睡眠姿势:选择合适的枕头,枕头高度以一拳高(约8-15厘米)为宜,材质应软硬适中,睡眠时保持颈椎处于自然生理曲线状态,仰卧时枕头可稍微垫高头部,侧卧时枕头高度应与肩部高度一致,使颈部与脊柱在一条直线上。

(二)运动锻炼

1.颈部肌肉锻炼:常见的有“米字操”,即头部依次向上下左右四个方向运动,然后以颈部为中心,缓慢画米字,每个方向重复5-10次,每天可进行2-3组。游泳也是很好的锻炼方式,尤其是蛙泳,在游泳过程中颈部需要不断活动来保持头部露出水面,能有效锻炼颈部肌肉,增强颈椎稳定性。对于不同年龄人群,儿童可选择简单的颈部伸展游戏,如模仿小鸟飞翔等动作;老年人则可选择温和的颈部转动、耸肩等运动,但要注意避免剧烈运动导致颈部受伤。

2.全身运动:适度的有氧运动如快走、慢跑等有助于提高身体整体素质,增强颈部周围肌肉的耐力和力量,对颈椎病的预防和康复有积极作用。

二、医学干预措施

(一)物理治疗

1.牵引治疗:通过牵引装置对颈部施加适当的拉力,拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根等组织的压迫。适用于轻中度颈椎病患者,但牵引的重量、角度和时间需要由专业医生根据患者具体情况进行调整。例如,颈椎牵引一般重量为体重的1/10-1/20,牵引时间每次20-30分钟,每天1-2次。儿童进行牵引治疗需格外谨慎,必须在医生严格评估后进行,因为儿童颈椎发育尚未完全成熟,不当牵引可能影响颈椎正常发育。

2.按摩推拿:专业的按摩推拿可以放松颈部肌肉,改善颈部血液循环。但按摩推拿需由经过正规培训的专业人员操作,避免暴力推拿。对于老年人,由于可能存在骨质疏松等情况,按摩力度要适中;儿童和青少年的颈部按摩更要轻柔,避免造成颈椎损伤。按摩推拿可缓解颈部肌肉紧张引起的疼痛等症状,但如果颈椎病伴有严重的脊髓压迫等情况,则不适合按摩推拿。

3.热敷:使用热毛巾或热水袋对颈部进行热敷,每次15-20分钟,每天可进行2-3次,能促进颈部血液循环,缓解肌肉痉挛。热敷时要注意温度适宜,避免烫伤皮肤,尤其是儿童和老年人皮肤感觉相对不敏感,更要密切关注温度。

(二)药物治疗

1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,可缓解颈椎病引起的疼痛和炎症,但儿童使用需谨慎,因为儿童对药物的代谢和耐受与成人不同,一般不推荐低龄儿童使用非甾体抗炎药来缓解颈椎病相关疼痛,除非在医生严格评估且有明确用药指征的情况下。

2.神经营养药物:像甲钴胺等,可营养受损的神经,适用于颈椎病伴有神经症状的患者,如出现上肢麻木等情况。

(三)手术治疗

1.手术指征:当颈椎病患者出现严重的神经或脊髓压迫症状,如进行性肢体无力、行走不稳、大小便失禁等,经保守治疗无效时,可考虑手术治疗。例如,脊髓型颈椎病患者如果出现明显的脊髓受压表现,经过3-6个月正规保守治疗后症状无改善甚至加重,应考虑手术。手术方式包括前路手术、后路手术等,具体手术方式需根据患者的病情、颈椎病变部位等因素由医生综合判断。儿童和青少年患颈椎病需要手术治疗的情况非常罕见,因为儿童颈椎病多与不良姿势等可逆因素相关,通过保守治疗大多可缓解,只有在极其严重的情况下才会考虑手术,且手术风险相对成人更高,需要充分评估。

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颈椎病
颈椎病属于骨科疾病,是由颈椎发生退行性变而引起的一系列临床综合征,通常分为四种类型,主要发病人群是30岁-60岁。
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颈椎病引发的手麻如果长期不治疗会怎样?
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颈椎病引发的手麻如果长期不治疗,首先手麻症状会继续存在,且病情会加重,神经损伤也会变重,会出现上肢肌力减弱引起肌肉的萎缩,严重影响到患者的日常生活,还会引发颈椎病的其他症状,比如头痛、头晕、疼痛等或者患有其他类型的颈椎病,建议患者积极配合治疗,才能缓解症状,避免其他并发症的发生,可以通过针灸、按摩、
得了颈椎病怎么办啊?
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颈椎病患者可以通过物理疗法来进行治疗,也可以通过运动疗法以及药物治疗等方法来控制症状,减少复发,提高患者的生活质量。其次患者出现颈椎疼痛时,可以遵医嘱服用非甾体类阵痛药物来缓解症状,还可以采用传统的推拿、按摩、针灸等中医治疗来缓解症状。但是对于急性期的患者,颈椎部分和上肢疼痛症状较为严重时,应注意休
颈椎病应该怎么治?
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颈椎病的康复训练?
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颈椎病的患者可以进行主动拉伸运动,上身垂直站立双手分别抓住毛巾两头,左手在上方而右手在下方,两只手放于身后右手将毛巾向下拉,两侧重复动作有利于颈椎恢复;其次,患者也可以进行等长颈部侧弯训练,将头部置于阻力带中间,肘部弯曲同时手握紧阻力带两端位于头部一侧,将肘部向外伸展拉伸阻力带,头部保持不动维持三十
颈椎压迫神经根怎么办?
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颈椎病预后如何
谢幼专 主任医师
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轻度的颈椎病预后比较好,因为不是恶性肿瘤,不会危及生命。但颈椎病如果比较严重又需要手术的情况下,比如脊髓型颈椎病,患者通常神经压迫的很严重才来看病,走路已经走不稳,神经已经受到一定的损害。有些患者通过外科手术治疗,并不能完全康复,但是可以控制疾病的进展,减少残疾的程度。所以对于颈椎病,建议要早期评估、早期诊断、早期干预,不要等到神经功能已
颈椎病会引起脑供血不足和头晕吗
田向东 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
颈椎病是可以引起脑供血不足和头晕的,脑供血不足的表现之一就是头晕,而颈椎作为连接心脏跟大脑之间的桥梁,它的椎动脉是围绕着,盘绕着颈椎,连接总胸腔到大脑的,到大脑之后再进行输入,进行血液供应。所以颈椎病其中一个型就叫椎动脉型颈椎病,还有比较常见的跟它在一起伴随的一个兄弟篇,姊妹篇叫,交感神经型颈椎病,交感神经跟椎动脉是扭曲盘行的,它俩是在一
头往后仰脖子疼是颈椎病
曾科学 主任医师
广东省第二中医院 三甲
如果患者在头后仰的过程中颈椎非常不舒服,考虑是颈部的颈型颈椎病引起。颈型颈椎病的患者在后仰过程中除了仰头非常困难外,用手摸脖颈后位置会出现高起肉包,俗称富贵包。富贵包主要是由于患者周围肌肉长期缺少锻炼活动所堆积起来肌肉组织。患者在后仰过程中颈部还伴有酸痛感,建议及时去临床进行诊治。
跳绳可以治疗颈椎病
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
跳绳在临床上和治疗颈椎病关系不大,跳绳一般是无法治疗颈椎病的。跳绳对于轻型的颈椎病,可以起到活动颈肩部肌肉的作用。但在颈椎病发作时一般不建议跳绳,可能会加重患者颈椎病症状。尤其是脊髓性以及神经根型的颈椎病是不建议跳绳的。对于颈椎病的患者做运动,一般以游泳、放风筝等运动为宜,在运动时要避免颈部过度负重、劳损以及受力等。
哪种颈椎病能压迫到腿
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
临床上主要是脊髓型颈椎病能压迫到腿。脊髓型颈椎病主要是由于颈椎局部骨质增生或者是椎间盘突出等,导致脊髓受到压迫所引发的一系列临床症状。多会造成双下肢麻木、无力以及二便功能障碍等,造成患者行走不稳,在落地时有踏雪感或者是踩棉花的感觉。对于脊髓型颈椎病,需要尽早行手术治疗。
颈椎病能喝酒会加重吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
颈椎病患者喝酒可能会加重病情。对于颈椎病的患者一般建议少喝酒,尤其不要酗酒。喝酒会加速神经根变性,容易导致患者症状加重。颈椎病患者平时避免喝酒外,还需要适当进行功能锻炼,改变日常生活方式,避免颈部过度劳损。同时,需要采取局部理疗、牵引、针灸、推拿等方法进行治疗。
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