心血管系统疾病中冠心病因冠状动脉粥样硬化致心肌缺血缺氧，男性40岁后、女性绝经后风险增，长期高脂饮食等是危险因素，活动等致心肌耗氧量增加时气短胸闷，休息或用药可缓；心力衰竭因心脏结构和功能异常改变，既往有心肌梗死等病史者易患，老年人发生率高，过度劳累等可诱发，活动时气短胸闷加重；呼吸系统疾病中COPD与气道等慢性炎症有关，吸烟是主因，中年后发病且随年龄加重，有慢性咳嗽咳痰及进行性加重气短胸闷；支气管哮喘由多种细胞和组分参与的气道慢性炎症病，遗传和环境因素致，儿童青少年多发，接触过敏原等可诱发，发作有气短胸闷等症状；其他系统疾病中贫血因外周血红细胞容量低于正常，各年龄段可发，长期营养不良等是因，血液携氧能力降致组织器官缺氧，活动后气短胸闷加重；神经官能症与心理社会等因素有关，中青年多见女性相对多，常无明显器质性病变，气短胸闷随情绪变化。
一、心血管系统疾病
1.冠心病
发病机制：冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧。年龄方面，随着年龄增长，冠状动脉粥样硬化的发生率逐渐增加，男性通常在40岁以后冠心病患病率明显上升，女性绝经后风险增加。生活方式上，长期高脂饮食、吸烟、缺乏运动等是重要危险因素。例如，有研究表明，吸烟可使冠心病的发病风险显著升高，其机制可能与吸烟导致血管内皮功能损伤、血脂异常等有关。当心肌缺血达到一定程度时，患者会出现气短胸闷的症状，多在体力活动、情绪激动等心肌耗氧量增加时诱发，休息或含服硝酸甘油等药物可缓解。
2.心力衰竭
发病机制：各种原因引起的心脏结构和功能的异常改变，导致心室泵血或充盈功能低下。病史方面，既往有心肌梗死、心肌病等病史的人群更容易发生心力衰竭。年龄上，老年人由于心脏储备功能下降等原因，心力衰竭的发生率较高。生活方式中，过度劳累、感染等可诱发心力衰竭发作。患者主要表现为不同程度的气短胸闷，在活动时加重，休息时减轻，严重者可出现夜间阵发性呼吸困难等。例如，扩张型心肌病患者，心肌收缩力减弱，心输出量减少，导致肺循环淤血，从而引起气短胸闷。
二、呼吸系统疾病
1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）
发病机制：与气道、肺实质和肺血管的慢性炎症有关，吸烟是最主要的危险因素，长期吸烟可损伤气道上皮细胞和纤毛运动，导致气道净化能力下降，引发炎症反应。年龄上，多见于中年以后发病，且随着年龄增长病情逐渐加重。患者主要症状为慢性咳嗽、咳痰，同时伴有气短胸闷，在病情进展过程中，气短胸闷会逐渐加重，活动后明显。例如，长期吸烟的老年人，由于气道狭窄、气流受限，会出现进行性加重的气短胸闷。
2.支气管哮喘
发病机制：是一种由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，遗传因素和环境因素共同作用。年龄上，儿童和青少年发病率相对较高，部分患者可在成年后发病。生活方式中，接触过敏原（如花粉、尘螨等）、剧烈运动、呼吸道感染等可诱发哮喘发作。发作时患者出现发作性的气短胸闷、喘息、咳嗽等症状，可通过吸入支气管舒张剂等缓解。例如，对花粉过敏的儿童，在花粉季节接触花粉后，容易出现支气管哮喘发作，表现为气短胸闷。
三、其他系统疾病
1.贫血
发病机制：各种原因导致外周血红细胞容量低于正常范围下限。年龄上，各年龄段均可发生，儿童可能因营养不良等原因导致贫血，老年人可能因慢性疾病等引起贫血。生活方式中，长期营养不良、月经过多等是常见原因。贫血时，血液携氧能力下降，组织器官缺氧，从而出现气短胸闷的症状，活动后症状加重。例如，缺铁性贫血患者，由于铁缺乏影响血红蛋白的合成，导致氧气运输减少，患者会感到气短胸闷，同时可能伴有面色苍白、乏力等表现。
2.神经官能症
发病机制：与心理社会因素、个性特点等有关。多见于中青年人群，女性相对多见。患者常无明显器质性病变，但会出现多种躯体症状，其中气短胸闷较为常见，症状可随情绪变化而波动，如在焦虑、紧张等情绪状态下加重，而在放松、转移注意力时可有所减轻。例如，一些长期处于高压力工作环境中的中青年女性，可能因神经官能症出现气短胸闷症状，经过详细的医学检查未发现明显器质性病变。
