急性输卵管炎有腹痛（多为下腹部双侧剧痛、持续、活动或性交后加重可放射伴坠胀感，不同年龄段、生活方式、病史患者表现有差异）、发热（不同程度低热至中度热部分超38.5℃，不同年龄段、生活方式、病史患者表现有差异）、阴道分泌物增多（白带量多质地黏稠呈脓性或血性，不同年龄段、生活方式、病史患者表现有差异）、月经异常（月经量增多、周期紊乱，不同年龄段、生活方式、病史患者表现有差异）等症状及泌尿系统、消化系统等其他症状，体征有腹部压痛、反跳痛、肌紧张，妇科检查有宫颈举痛、附件区增厚压痛等，可通过询问病史、结合症状体征及相关辅助检查诊断不同年龄生活方式病史患者表现有差异临床医生需综合判断治疗。
腹痛
特点：急性输卵管炎最常见的症状之一，多为下腹部双侧剧痛，开始时疼痛较剧烈，呈持续性，活动或性交后疼痛可加重。例如，有研究显示约80%以上的患者以腹痛为首发症状。疼痛可向腰骶部放射，部分患者还可伴有坠胀感。
年龄因素：不同年龄段患者腹痛表现可能无明显差异，但儿童患者表述可能不如成人清晰，需密切观察其腹部体征及其他伴随症状来辅助判断。
生活方式影响：长期久坐、缺乏运动等不良生活方式可能使盆腔血液循环不畅，在感染等因素作用下更易诱发急性输卵管炎，腹痛症状可能更明显。
病史影响：有盆腔手术史、宫腔操作史等病史的患者，发生急性输卵管炎的风险较高，腹痛出现可能更急骤且症状相对较重。
发热
表现：患者可出现不同程度的发热，多为低热至中度发热，体温一般在38℃左右，部分患者体温可超过38.5℃。发热通常是由于炎症反应导致机体的免疫应答引起。
年龄因素：儿童患者发热可能更为明显，且体温波动较大，需警惕高热惊厥等情况；老年患者发热可能相对不典型，需结合其他症状综合判断。
生活方式影响：生活方式不健康，如经常熬夜、过度劳累等，会影响机体免疫力，在发生急性输卵管炎时，发热可能更易出现且恢复相对较慢。
病史影响：有免疫性疾病病史等患者，发生急性输卵管炎时发热可能持续时间较长或体温控制相对困难。
阴道分泌物增多
特点：白带量增多，质地可能变得黏稠，呈脓性或血性。这是因为炎症刺激宫颈及阴道黏膜，导致分泌物异常增多。
年龄因素：青春期女性生殖系统发育尚未完全成熟，发生急性输卵管炎时阴道分泌物增多表现可能与成年女性有所不同，但本质都是炎症导致的分泌物改变；老年女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜较薄，分泌物增多时需注意与其他妇科疾病鉴别。
生活方式影响：不注意个人卫生，如不勤换内裤、不注意外阴清洁等，易滋生细菌，增加急性输卵管炎发生风险，进而导致阴道分泌物增多加重。
病史影响：有阴道炎等妇科病史的患者，发生急性输卵管炎时阴道分泌物增多情况可能更严重，且治疗时需综合考虑原发病史。
月经异常
表现：可出现月经量增多、月经周期紊乱等情况。这是因为炎症影响了盆腔内的血液循环及激素调节，从而干扰了正常的月经周期和月经量。
年龄因素：青春期女性月经本身可能不太规律，发生急性输卵管炎时月经异常可能会被误认为是正常的月经波动；围绝经期女性月经紊乱本身是生理过渡阶段表现，发生急性输卵管炎时可能使月经异常情况更复杂。
生活方式影响：过度节食、长期精神压力大等不良生活方式会影响内分泌，在患有急性输卵管炎时，月经异常可能更明显。
病史影响：有内分泌疾病病史的患者，发生急性输卵管炎时月经异常可能更难纠正，需在治疗炎症的同时兼顾内分泌调节。
其他症状
泌尿系统症状：部分患者可出现尿频、尿急等泌尿系统症状，这是由于炎症波及膀胱，刺激膀胱黏膜引起。
消化系统症状：少数患者可能伴有恶心、呕吐等消化系统症状，与炎症刺激腹膜，引起反射性胃肠道反应有关。
体征表现
腹部体征
压痛：下腹部双侧有明显压痛，以附件区压痛最为显著，按压时患者疼痛加剧。
反跳痛：多数患者伴有反跳痛，这是腹膜炎的重要体征之一，提示炎症累及腹膜。
肌紧张：部分患者下腹部可有轻度肌紧张，尤其是在炎症较严重时。
妇科检查体征
宫颈举痛：妇科检查时，医生触动宫颈时患者下腹部疼痛明显，称为宫颈举痛，是急性输卵管炎的重要体征之一。
附件区增厚、压痛：可触及一侧或双侧附件区增厚、增粗，有明显压痛，有时可触及炎性包块。
总之，急性输卵管炎的临床表现多样，通过详细询问病史、结合症状、体征及相关辅助检查（如血常规、阴道分泌物检查、B超等）可明确诊断。不同年龄、生活方式及病史的患者在临床表现上可能有一定差异，临床医生需全面考虑这些因素进行综合判断和治疗。
