急性输卵管炎表现为下腹痛、发热(体温多≥38℃)、阴道分泌物增多(呈脓性或血性),常伴恶心、腹泻等症状,严重时可出现寒战、高热及腹膜刺激征。
不同病因表现差异:
- 病原体感染型:多由性传播疾病(如淋球菌、衣原体)引发,症状更急骤,分泌物异味明显,性交后症状加重。
- 术后感染型:近期有宫腔操作史(如人流、放取宫内节育器),发热与腹痛同步出现,分泌物可能带血丝。
- 慢性炎症急性发作型:既往有盆腔炎病史,症状反复发作,疼痛呈持续性隐痛,月经前加重。
特殊人群注意:
- 育龄女性:需警惕宫外孕风险,若月经推迟伴阴道不规则出血,应立即就医。
- 老年女性:症状可能不典型,仅表现为轻微腹痛和食欲下降,易延误诊断。
- 孕妇:炎症可能导致流产或早产,需优先控制感染,避免使用致畸药物。
紧急处理原则:
- 物理降温(温水擦浴、退热贴),避免自行服用强效退烧药掩盖病情;
- 禁止性生活及阴道冲洗,及时到正规医疗机构就诊,通过血常规、超声及病原体检测明确诊断。