支气管肺炎属肺炎常见类型，二者在病因、临床表现、诊断方法、治疗原则上有相通处，也存在不同。病因方面常见病原和感染途径相似；临床表现都有发热、咳嗽，但病变部位侧重及症状严重程度等有别；诊断都需血常规、胸部影像学检查，支气管肺炎有特殊情况时可能用支气管镜检查；治疗都有抗感染和对症支持治疗，但支气管肺炎在儿童及特殊人群治疗上有侧重差异。
一、支气管肺炎属于肺炎的一种类型
支气管肺炎是肺炎中最为常见的一种类型。肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物（如细菌、病毒、支原体等）、理化因素、免疫损伤、过敏及药物等引起。而支气管肺炎主要累及支气管壁和肺泡，病变常起始于支气管，然后蔓延至肺泡。
（一）病因方面的关联
常见病原：无论是支气管肺炎还是一般的肺炎，常见的病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、呼吸道合胞病毒等。对于儿童来说，呼吸道合胞病毒引起支气管肺炎较为常见；而在成人中，肺炎链球菌导致的肺炎包括支气管肺炎类型也不少见。
感染途径：两者的感染途径相似，多通过空气飞沫传播、接触传播等。例如，当健康人吸入含有病原体的飞沫后，病原体可能先到达支气管，进而累及肺泡引发炎症，无论是支气管肺炎还是其他类型的肺炎都可能遵循这样的感染过程。
二、临床表现的相似与不同
（一）相似之处
发热：支气管肺炎和一般肺炎患者都可能出现发热症状，体温可呈不同程度的升高，可为低热（体温37.3-38℃）、中度发热（38.1-39℃）或高热（39℃以上）。这是因为机体在病原体入侵后，免疫系统被激活，释放致热原引起体温调节中枢紊乱导致发热。
咳嗽：都会有咳嗽症状，起初可能为刺激性干咳，随后可能伴有咳痰。例如肺炎链球菌引起的支气管肺炎或肺炎，患者会出现咳嗽、咳痰，痰液的性质可能因病原体不同而有所差异，如肺炎链球菌感染时痰液可呈铁锈色。
（二）不同之处
病变部位侧重：支气管肺炎主要以支气管及周围肺泡炎症为主，在胸部影像学上可见支气管壁增厚以及肺泡内的炎症渗出影，病变可沿支气管分布；而一般肺炎如果是大叶性肺炎，主要累及肺大叶的全部或大部分，表现为肺大叶的均匀致密实变影。
症状严重程度及表现细节：相对而言，支气管肺炎在儿童中的症状可能表现得更为多样化，婴幼儿支气管肺炎可能还会出现呼吸急促，每分钟呼吸频率可明显增快，可达40-80次/分，同时可能伴有精神萎靡、食欲减退等全身症状；而一些轻症的肺炎可能全身症状相对较轻，咳嗽等局部症状相对局限。
三、诊断方法的共性与个性
（一）共性检查
血常规：两者患者进行血常规检查时，都可能出现白细胞计数及分类的异常。如果是细菌感染引起的支气管肺炎或肺炎，白细胞总数常升高，中性粒细胞比例增多，伴有核左移现象；如果是病毒感染，白细胞计数可正常或降低，淋巴细胞比例可能升高。
胸部影像学检查：都需要进行胸部X线或CT检查来辅助诊断。胸部X线可见肺部有炎症浸润影，支气管肺炎在X线上表现为沿支气管分布的斑片状阴影，边界模糊；一般肺炎如大叶性肺炎则表现为大片状均匀致密阴影。
（二）个性方面
支气管镜检查：对于一些特殊情况的支气管肺炎，可能会进行支气管镜检查，有助于直接观察支气管内的病变情况，如是否有异物阻塞、支气管内炎症的具体表现等，而一般的肺炎可能较少进行该项检查，除非有特殊怀疑异物等情况。
四、治疗原则的相通与差异
（一）相通之处
抗感染治疗：如果是细菌感染导致的支气管肺炎或肺炎，都可能需要使用抗生素进行抗感染治疗，根据不同的病原体选择相应的敏感抗生素，如肺炎链球菌感染可选用青霉素类等抗生素。如果是病毒感染引起的，一般以对症支持治疗为主，但对于一些重症病毒感染引起的肺炎，可能也会使用抗病毒药物。
对症支持治疗：两者都需要进行对症支持治疗，如发热时进行退热治疗（物理降温或药物退热，儿童需特别注意选择合适的退热方式和药物），咳嗽明显时进行止咳祛痰治疗等，同时要注意休息、保持室内空气流通、保证充足的水分摄入等，以维持患者的身体机能，帮助机体对抗炎症。
（二）差异之处
治疗重点倾向：支气管肺炎由于病变主要在支气管及周围肺泡，对于儿童患者，需要更加关注呼吸情况，及时处理呼吸急促等症状，防止出现呼吸衰竭等严重并发症；而一般肺炎如果是大叶性肺炎，在治疗过程中要注意观察肺部实变影的吸收情况等。另外，在儿童支气管肺炎的治疗中，要尤其遵循儿科安全护理原则，如在用药方面要严格按照儿童的体重、年龄等调整剂量，避免使用不适合儿童的药物等。对于特殊人群，如老年人患肺炎（包括支气管肺炎类型），要更加密切监测其心、肺等重要脏器功能，因为老年人机体功能相对较弱，病情变化可能较快。
