感冒常见原因包括病毒感染(鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等通过飞沫和接触传播)、环境因素(气温变化致呼吸道黏膜防御功能下降、空气湿度不适影响呼吸道防御)、人群自身因素(儿童免疫系统未发育全、老年人机能衰退、不同性别特殊情况、缺乏运动、睡眠不足、营养不良、有基础病史者易感冒)。
一、病毒感染
1.常见病毒类型
鼻病毒:是引起普通感冒最常见的病原体之一,约有30%-50%的普通感冒由鼻病毒引起。鼻病毒适应的温度相对较低,在秋冬季节等气温较低的时段容易活跃传播,通过飞沫传播等方式侵入人体上呼吸道,引发感冒症状。
冠状病毒:某些类型的冠状病毒也可导致感冒,例如229E和OC43型冠状病毒等。冠状病毒可以通过空气飞沫、接触被污染的物体表面后再接触口鼻眼等黏膜部位进行传播,人群普遍易感,不同年龄、性别等人群都可能受到其感染而引发感冒。
流感病毒:流感病毒引起的感冒相对病情可能更重一些,分为甲型、乙型等类型。流感病毒传播能力较强,可通过飞沫传播,在人群密集的场所如学校、办公室等更容易快速传播,不同生活方式的人群若接触到流感病毒都有被感染的风险,有基础病史的人群感染流感病毒后可能引发更严重的并发症。
2.感染途径
飞沫传播:当感冒患者咳嗽、打喷嚏、说话时,会产生含有病毒的飞沫,这些飞沫在空气中悬浮,健康人吸入后就可能被感染。例如在一个密闭的办公室里,若有同事患感冒并通过飞沫传播病毒,同室的其他人就较易被传染。
接触传播:病毒可以污染物体表面,如门把手、桌椅、电话等,健康人接触了被污染的物体表面后,再用手触摸自己的口鼻眼等部位,就会使病毒进入体内引发感染。比如在公共交通工具上,很多人接触过的扶手等部位可能带有病毒,其他人接触后若不注意手部卫生就可能被感染。
二、环境因素
1.气温变化
当气温骤降时,人体的呼吸道黏膜血管会收缩,导致黏膜的防御功能下降,使得病毒更容易侵入人体。例如在寒冷的冬季,人们穿着单薄暴露在低温环境中,呼吸道受到寒冷刺激后,局部免疫力降低,增加了感冒的发病几率。不同年龄的人群对气温变化的适应能力不同,儿童的体温调节能力相对较弱,更易因气温变化而感冒;老年人身体机能衰退,也较容易受气温变化影响引发感冒。
2.空气湿度
过于干燥的空气会使呼吸道黏膜的纤毛运动受到影响,黏膜表面的黏液分泌减少,从而降低了呼吸道的防御能力。而湿度过高的环境又容易滋生细菌和病毒等微生物。一般来说,相对湿度在40%-60%的环境中较为适宜,当空气湿度偏离这个范围时,都可能增加感冒的发生风险。不同生活方式的人群所处环境的湿度情况不同,长期在空调房间工作的人群,由于空调会调节室内湿度,若不注意调整,就容易因空气湿度不适而感冒。
三、人群自身因素
1.年龄
儿童:儿童的免疫系统尚未发育完全,相比成年人更容易受到病毒等病原体的侵袭。儿童的生活方式往往比较活泼,与外界接触频繁,如在幼儿园等集体环境中,相互之间容易传播病毒,而且儿童的呼吸道黏膜等防御结构相对薄弱,所以儿童感冒的发生率较高。例如3岁以下的幼儿,由于免疫系统更不成熟,感冒的频次相对较多。
老年人:老年人的身体机能逐渐衰退,包括免疫系统功能下降,呼吸道黏膜萎缩等,使得他们对病原体的抵抗力减弱。老年人的生活方式相对较为固定,若本身有一些基础疾病,如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,会进一步降低身体的抵抗力,更容易患上感冒。比如患有糖尿病的老年人,高血糖环境不利于免疫系统发挥作用,感冒的几率就比健康老年人高。
2.性别:从总体发病率来看,男女在感冒发病率上没有绝对的显著差异,但不同性别的人群在一些特殊情况下感冒的易感性可能有所不同。例如女性在生理期时,体内激素水平发生变化,可能会对免疫系统产生一定影响,相对来说在生理期前后可能更易感冒;而男性如果生活方式不健康,如长期吸烟、酗酒等,也会影响免疫系统功能,增加感冒的发病风险。
3.生活方式
缺乏运动:长期缺乏运动的人,身体的新陈代谢减慢,免疫系统功能会有所下降。例如一些久坐办公室的人群,长时间不运动,呼吸道的纤毛运动能力减弱,不能很好地清除呼吸道内的异物和病原体,从而容易感冒。
睡眠不足:睡眠不足会影响人体的免疫系统功能,导致身体的抵抗力下降。比如经常熬夜的人,体内的免疫细胞活性降低,吞噬病原体的能力减弱,更容易受到病毒等的侵袭而感冒。一般来说,成年人每天需要保证7-8小时的充足睡眠,长期睡眠不足的人患感冒的几率会明显增加。
营养不良:如果饮食中缺乏维生素C、蛋白质等营养物质,会影响免疫系统的正常功能。例如长期偏食、挑食的人,容易出现营养不均衡,维生素C缺乏会使白细胞的功能受到影响,降低人体的抵抗力,从而容易感冒。像一些素食主义者如果不能合理搭配饮食获取足够营养,就可能面临感冒风险增加的情况。
4.基础病史
患有慢性疾病的人群:如患有支气管哮喘、慢性肾炎等慢性疾病的患者,他们的身体基础状况较差,呼吸道或者整体的免疫功能已经受到疾病本身的影响,更容易受到感冒病毒等病原体的侵袭。比如支气管哮喘患者,呼吸道处于高反应状态,感冒后容易诱发哮喘发作加重病情;慢性肾炎患者免疫力相对较低,感冒后病情可能不易控制,还可能导致肾炎病情复发或加重。
免疫功能低下的人群:例如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群等,他们的免疫系统受到严重影响,对病原体的抵御能力极弱,非常容易患上感冒,而且感冒后病情往往较为严重,恢复也比较困难。比如长期使用糖皮质激素进行治疗的患者,由于药物抑制了免疫系统,感冒的发生率很高,且感染后容易发展为重症感染。



