膝盖内测疼痛的原因多样，运动损伤相关原因包括内侧副韧带损伤（多因膝关节外翻暴力引起，各年龄段可发生，经常剧烈运动等人群风险高）、鹅足滑囊炎（长期跑跳等动作致滑囊受刺激，各年龄段爱好运动者易出现）、半月板损伤（多见于膝关节扭转动作，各年龄段均有，常发于爱好运动人群）；退行性病变相关原因有骨关节炎（随年龄增长软骨磨损退变致内侧疼痛，中老年多见，女性绝经后风险增加，长期负重等人群易患）；其他原因包括类风湿关节炎（自身免疫病攻击滑膜致内侧炎症，任何年龄可发生，女性发病率相对高）、感染性因素（膝关节内侧受病原体感染，各年龄段均可能，免疫力低下人群易感染，不注意膝关节卫生等增加风险）。
一、运动损伤相关原因
1.内侧副韧带损伤
原因：多因膝关节的外翻暴力引起，例如在足球运动中，球员被对方球员铲抢时膝关节受到外翻力；或者在篮球运动中，起跳落地时膝关节处于外翻姿势等情况。当膝关节受到外翻应力时，内侧副韧带受到过度牵拉甚至部分或完全断裂，从而导致膝盖内测疼痛。
年龄性别影响：各个年龄段均可发生，男性由于参与运动相对较多，发生此类损伤的概率可能相对稍高，但女性在一些需要快速变向等动作的运动中也较易出现。例如年轻的运动员在高强度竞技运动中更易因运动损伤导致内侧副韧带损伤而出现膝盖内测疼痛。
生活方式影响：经常进行剧烈运动、运动前未充分热身、运动姿势不正确的人群，发生内侧副韧带损伤的风险更高。比如长期进行篮球、足球等对抗性较强运动且热身不充分的人，膝关节内侧副韧带更容易在运动中受伤，引发内测疼痛。
2.鹅足滑囊炎
原因：鹅足是由缝匠肌、股薄肌和半腱肌的肌腱在胫骨近端内侧的止点组成，形似鹅足。长期的跑跳、屈膝等动作，或者膝关节的过度内旋、摩擦等，可导致鹅足滑囊受到反复刺激，引起滑囊炎，出现膝盖内测疼痛。例如长跑爱好者，由于长时间反复屈膝跑跳，容易引发鹅足滑囊炎导致膝盖内测疼痛。
年龄性别影响：各个年龄段都可能发生，一般来说，爱好运动的人群相对更易出现，性别差异不十分显著，但经常进行相关运动的人群中发病情况较为常见。比如中年男性如果经常进行登山等运动，也可能因鹅足滑囊炎出现膝盖内测疼痛。
生活方式影响：经常进行膝关节屈伸频繁运动的人群，如跑步、爬山等，鹅足滑囊受到的摩擦和刺激增加，容易引发炎症导致疼痛。长期从事需要频繁屈膝工作的人群，如农民长时间蹲着劳作等，也可能增加鹅足滑囊炎的发生风险，引起膝盖内测疼痛。
3.半月板损伤
原因：多见于膝关节扭转动作，例如篮球运动员在变向过人时、足球运动员在急停转身时，膝关节处于半屈曲位，同时受到旋转力，容易导致半月板撕裂，其中内侧半月板损伤相对较为常见，从而引起膝盖内测疼痛。
年龄性别影响：各个年龄段均可发生，年轻人多因运动损伤导致，中老年人可能由于半月板退变基础上再加上轻微外伤引起损伤。性别差异不突出，但爱好运动的人群，尤其是年轻男性运动员相对更易发生。例如年轻的篮球运动员在比赛中频繁的扭转动作易导致半月板损伤出现膝盖内测疼痛。
生活方式影响：经常进行剧烈运动、有膝关节扭转动作的运动项目的人群，半月板损伤风险高。如经常打篮球、踢足球等运动的人，由于膝关节扭转频繁，半月板损伤的几率增加，进而出现膝盖内测疼痛。
二、退行性病变相关原因
1.骨关节炎
原因：随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损退变，尤其是内侧间室的软骨更容易受到影响。当软骨磨损后，膝关节的骨质增生、关节间隙变窄等情况出现，导致膝关节内侧出现疼痛，尤其是在负重活动后疼痛加重。例如老年人随着年龄增加，膝关节软骨自然退变，容易发生骨关节炎，出现膝盖内测疼痛。
年龄性别影响：多见于中老年人，女性在绝经后由于雌激素水平下降等因素，骨关节炎的发生风险相对增加。比如50岁以上的女性，更容易因骨关节炎出现膝盖内测疼痛。
生活方式影响：长期负重、过度使用膝关节的人群，如长期从事重体力劳动的人、肥胖人群等，膝关节软骨磨损加速，骨关节炎发生风险增高，易出现膝盖内测疼痛。肥胖人群由于体重较大，膝关节承受的压力增加，更易引发骨关节炎导致内侧疼痛。
三、其他原因
1.类风湿关节炎
原因：是一种自身免疫性疾病，免疫系统攻击膝关节的滑膜等组织，导致膝关节内侧出现炎症反应，引起疼痛，同时可能伴有肿胀、僵硬等症状，且症状可能呈对称性。例如类风湿关节炎患者，膝关节内侧滑膜受到炎症侵犯，出现疼痛等表现。
年龄性别影响：可发生于任何年龄，女性发病率相对高于男性。比如育龄期女性相对更易患类风湿关节炎，出现膝盖内测疼痛等症状。
生活方式影响：目前具体生活方式与类风湿关节炎的直接关联尚不十分明确，但自身免疫相关因素起主要作用，不过一些环境因素等可能有一定影响。患有类风湿关节炎的患者，无论生活方式如何，只要病情活动，就可能出现膝关节内侧疼痛等表现。
2.感染性因素
原因：膝关节内侧受到细菌等病原体感染，如化脓性关节炎，细菌侵入膝关节内侧组织，引起炎症反应，导致膝盖内测疼痛，同时可能伴有发热、关节红肿等症状。例如皮肤有感染病灶的患者，细菌可能通过血液循环感染膝关节内侧，引发感染性炎症导致疼痛。
年龄性别影响：各个年龄段都可能发生，性别差异不显著，但免疫力低下的人群更易感染。比如儿童免疫力相对较低，若发生细菌感染，可能引发膝关节内侧感染性疼痛；老年人免疫力下降，也容易出现感染性膝关节疾病导致膝盖内测疼痛。
生活方式影响：不注意膝关节卫生、有皮肤破损等情况且未及时处理，增加感染风险，可能导致膝关节内侧感染引发疼痛。例如皮肤擦伤后未正确处理，细菌入侵可能引起膝关节内侧感染，出现疼痛。
