轻度腰椎间盘突出症的治疗方法

来源:民福康

腰椎间盘突出症的治疗包括非手术治疗、康复锻炼和生活方式调整。非手术治疗有卧床休息、物理治疗(牵引、按摩推拿、针灸、理疗)、药物治疗;康复锻炼包括腰部肌肉锻炼(五点支撑法、小飞燕)和腰部柔韧性锻炼;生活方式调整需注意姿势调整、避免腰部负重、选择合适床垫和座椅。不同年龄患者在各治疗环节有不同注意事项,有腰椎间盘突出病史者需严格遵循相关要求。

一、非手术治疗

1.卧床休息

对于轻度腰椎间盘突出症患者,卧床休息是一种基础的治疗方式。一般建议严格卧床3-4周,之后可佩戴腰围逐渐下地活动。卧床时可以减轻体重对椎间盘的压力,缓解疼痛等症状。对于不同年龄的患者,卧床休息的效果类似,但儿童患者需注意卧床时的舒适度和护理,避免长期卧床导致肌肉萎缩等问题。女性患者在卧床休息时要注意保持良好的身体姿势,男性患者也应重视卧床休息对腰部恢复的重要性,生活方式上要避免过度劳累,有腰椎间盘突出病史的患者更应严格遵循卧床休息的要求。

2.物理治疗

牵引治疗:牵引可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,使椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫。牵引重量一般为体重的10%-20%,持续时间每次30分钟左右,每天1-2次。不同年龄患者牵引重量和时间需适当调整,儿童患者一般不建议牵引,女性患者牵引时要注意观察身体反应,男性患者牵引也需在专业人员指导下进行,有腰椎病史者要谨慎选择牵引治疗。

按摩推拿:专业的按摩推拿可以缓解肌肉痉挛,改善局部血液循环。但按摩推拿需由专业医师操作,避免暴力推拿。对于年龄较小的患者,由于其脊柱等组织发育尚未完全成熟,按摩推拿需格外谨慎;女性患者接受按摩推拿时要告知医师自身身体状况,男性患者同样要选择正规的医疗机构进行按摩推拿,有腰椎间盘突出病史的患者在按摩推拿前需让医师充分了解病情。

针灸治疗:针灸可以通过刺激穴位,调节经络气血,达到止痛、改善腰部功能的作用。针灸治疗对于轻度腰椎间盘突出症有一定的辅助治疗效果,不同年龄患者针灸时的穴位选择和刺激强度可能有所不同,儿童患者针灸需选择合适的穴位和浅刺等方法,女性患者针灸要注意避开特殊时期,男性患者针灸也应在正规中医机构进行,有腰椎病史者针灸时要告知医师相关病史。

理疗:如热敷、超短波、红外线照射等。热敷可以促进局部血液循环,超短波和红外线照射可以改善组织代谢,减轻炎症反应。不同年龄患者理疗时的温度和时间等需适当调整,儿童患者理疗要注意避免烫伤等情况,女性患者理疗时要考虑自身皮肤状况等,男性患者理疗也需在合适的条件下进行,有腰椎间盘突出病史者理疗可作为辅助治疗手段之一。

3.药物治疗

可使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,起到抗炎、止痛的作用。但儿童患者一般不建议使用非甾体抗炎药,女性患者在生理期等特殊时期使用需谨慎,男性患者使用时也要注意药物的不良反应,有胃肠道疾病等病史的患者使用非甾体抗炎药要格外小心,因为这类患者使用非甾体抗炎药可能增加胃肠道不适等风险。

二、康复锻炼

1.腰部肌肉锻炼

五点支撑法:患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持几秒后缓慢放下,每次10-15个,每天2-3组。不同年龄患者锻炼强度可适当调整,儿童患者可在家长帮助下进行简单的类似动作来锻炼腰部肌肉力量,女性患者锻炼时要注意动作的规范性,男性患者也应坚持定期锻炼,有腰椎间盘突出病史的患者在进行腰部肌肉锻炼时要循序渐进,避免过度锻炼导致腰部损伤。

小飞燕:患者俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,形似飞燕,坚持几秒后放下,每次10-15个,每天2-3组。儿童患者不建议进行小飞燕锻炼,女性患者锻炼时要注意腰部的承受能力,男性患者锻炼也需在身体允许的情况下进行,有腰椎间盘突出病史的患者要根据自身恢复情况调整小飞燕的锻炼强度。

2.腰部柔韧性锻炼

可进行腰部的左右侧屈、前后屈伸等动作。左右侧屈时,患者双脚分开与肩同宽,双手叉腰,缓慢向一侧弯曲,然后换另一侧,每次每个方向10-15次,每天2-3组;前后屈伸时,患者双脚分开与肩同宽,缓慢向前弯腰,再向后仰,每次10-15次,每天2-3组。不同年龄患者柔韧性锻炼的幅度和强度不同,儿童患者柔韧性锻炼要在安全范围内进行,女性患者柔韧性锻炼时要注意避免腰部受伤,男性患者也应适度进行,有腰椎间盘突出病史的患者柔韧性锻炼要避免过度弯曲或伸展腰部。

三、生活方式调整

1.姿势调整

保持正确的坐姿和站姿,坐姿时应保持腰部挺直,臀部充分接触座椅,膝关节与髋关节保持90°;站姿时要收腹挺胸,双肩放松,重心落在双脚上。不同年龄患者在日常生活中要注意姿势调整,儿童患者要在成长过程中培养正确的坐姿和站姿习惯,女性患者在工作和生活中要时刻提醒自己保持良好姿势,男性患者也应重视姿势对腰部的影响,有腰椎间盘突出病史的患者更要严格规范姿势,以减少腰部的压力。

2.避免腰部负重

尽量避免搬抬重物,如需搬抬,应蹲下屈膝,缓慢搬起,避免弯腰搬抬。不同年龄患者都要注意避免腰部负重,儿童患者要避免过度背负重物,女性患者在日常生活中要注意减少腰部负重的情况,男性患者也要注意工作和生活中避免腰部过度负重,有腰椎间盘突出病史的患者绝对要避免腰部负重,防止病情加重。

3.选择合适的床垫和座椅

床垫不宜过软或过硬,一般选择中等硬度的床垫,能提供良好的腰部支撑;座椅要选择有良好腰部支撑的座椅,高度要合适,使双脚能平放在地面。不同年龄患者对床垫和座椅的要求类似,但儿童患者的床垫和座椅要符合其生长发育特点,女性患者在选择床垫和座椅时要考虑自身舒适度和对腰部的保护,男性患者同样要选择合适的床垫和座椅来维护腰部健康,有腰椎间盘突出病史的患者更要注重床垫和座椅对腰部的支撑作用。

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腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症主要是由于椎间盘退变,并且纤维环部分或者全部破裂,髓核突出时刺激或者压迫神经根、马尾神经等引起的综合征。
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腰椎间盘突出能自己回去吗
曾晗冰 副主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 三甲
腰椎间盘突出能否自己回去 腰椎间盘突出一般难以自行完全回纳。正常椎间盘的髓核被纤维环包裹,纤维环破损后髓核移位,自行恢复概率低,不同病情程度表现有别。 轻度腰椎间盘突出表现 若症状较轻,如仅偶尔腰部轻微不适,部分患者经适当休息、简单康复锻炼可有一定缓解,但完全回纳较难,需持续留意症状变化,避免病
腰间盘突出什么症状?怎么治疗?
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连云港市第一人民医院 三甲
患腰椎间盘突出早期时可能在站立、步行时出现腰痛、坐骨神经痛等表现。有些患者还可能有腿痛,腿痛和腰痛可能同时出现,也可能只有腰痛或者腿痛。如果突出的椎间盘压迫局部血管、神经,容易引起下肢麻木、乏力等表现。症状比较轻的患者可以通过调整平时的生活方式,通过针灸、理疗、推拿等方法治疗。如果疼痛严重可以使用非
请问腰椎间盘突出应该挂什么科?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
腰椎间盘突出需要及时去医院的骨科就诊,进行腰椎核磁共振、腰椎CT等检查。在确诊为腰椎间盘突出后,患者需要在医生的指导下进行腰椎牵引等理疗,如果神经压迫症状明显,则需要及时进行手术治疗。
腰椎间盘突出又怀孕了怎么办?
张玉磊 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
如果是孕妇腰椎间盘突出,建议保守治疗,避免使用药物或者理疗,以免对胎儿产后不良的影响。孕妇平时要合理膳食,避免暴饮暴食,也可以适当的做些运动促进新陈代谢,以免体重增加过快加重腰背部肌肉与骨骼的负担。如果病情发作,建议孕妇多休息,可以适当的做些按摩来缓解不适之感。建议患者平时不要睡很柔软的床,可以适当
腰疼腰脊椎盘突出怎么治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
这个时候要注意多休息,避免长期弯腰,早期可以通过物理方法治疗,比如针灸、按摩、推拿、理疗、牵引等。如果病情严重的时候,可以通过手术方式缓解,平时睡觉的时候最好选择硬板床,经常做弯腰的活动。
腰间盘突出手术后多久可以洗澡?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
做完腰椎间盘手术后,如果创面恢复良好,大部分患者可以在手术后半个月左右洗澡。因为手术后局部有创面,需要一定的时间愈合。过早洗澡很容易引起创面感染,不利于病情恢复。部分患者创面存在渗液、红肿的症状,可以适当用碘伏进行局部消毒。而且需要适当延长洗澡时间,待创面基本恢复后再洗澡。平时一定要注意创面清洁干燥
腰椎间盘突出压迫神经引起腿疼怎么办?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
腰椎间盘突出压迫神经引起腿疼可以卧床休息,暂时避免做运动或者是体力劳动,可以根据医嘱服用镇痛的药物,比如布洛芬来缓解疼痛,可以口服营养神经药物,比如甲钴胺配合脱水剂、激素治疗,还可以做理疗。
腰间盘突出中央型严重吗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
中央型腰间盘突出是否严重,要根据患者腰椎间盘突出的程度来判断,不能单纯地通过分型来判定。腰间盘突出由重到轻分为脱垂游离型、腰椎间盘突出以及腰椎间盘膨出。如果患者发生了脱垂游离型,是较为严重的,一旦产生就会导致出现严重的神经压迫的症状,基本需要进行手术来缓解症状。因此患者在发现了中央型腰间盘突出后,根
腰椎间盘突出怎么按摩?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
腰椎间盘突出的患者可以通过按摩的方式去缓解腰部不适感,推压法、牵抖法等对于腰部的不适感都有缓解作用。在按摩的时候患者需要处于俯卧位,在按摩的时候可以通过对穴位进行刺激的方式,去促进背部的血液循环,从而缓解患者的不适感。可以对关元俞、大肠腧等穴位进行按摩,还可以通过针灸、拔火罐的方式起到一定的效果。在
腰椎间盘怎么治?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
建议先保守治疗,比如包括减少腰部过度旋转,禁止增加腰部负重的活动,理疗,配带腰围、支具,针灸等等。如果通过正规的保守治疗后症状无明显缓解,严重影响生活和工作,就应该考虑手术治疗。
腰椎间盘突出的高危人群有哪些
申剑 副主任医师
北京医院 三甲
容易患腰椎间盘突出的患者,一般来说都是有明显的特征,包括以下几种:第一、有家族史的人群。如果家里父辈或者祖辈一直都有腰椎间盘突出的病史,就说明可能存在家族史。第二、体重比较高,同时又缺乏腰背肌锻炼的人群,这样腰椎受的负荷和承重要比正常人大很多。第三、长期久坐工作的人群。
腰椎间盘突出如何治疗
曾腾辉 主任医师
深圳市第二人民医院 三甲
腰间盘突出治疗基本上可以分成三类型:第一、就是腰椎间盘突出很轻微,像这种可以采取保守治疗,用药物,传统理疗,手法、微波、牵引。第二、腰椎间盘突出可以采用针灸、针刀、射频这种微创式治疗。第三、间盘突出有一定严重程度,这个时候就要对腰椎间盘做手术式治疗,现在间盘手术,可以用椎间孔镜,也是目前摘除、切除椎间盘最先进、最微创一种方式。另外还可以在
腰椎间盘突出状有哪些
杨路 副主任医师
南方医科大学中西医结合医院 三甲
腰椎间盘突出最典型的症状是腰部疼痛以及一侧下肢的放射性疼痛,主要是由于椎间盘突出的髓合突出之后会刺激到腰部神经根引起的。在临床上也有一些不典型的腰椎间盘突出,比如只出现腰部疼痛,没有下肢症状,也有一些只出现小腿外侧的疼痛,但是腰部没有症状。
针灸可以治疗腰椎间盘突出
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
针灸是可以治疗腰椎间盘突出的。腰椎间盘突出属于一种多发病、常见病。发生于30到50岁的中青年患者,主要由于外伤及椎间盘变性、纤维环向椎管内突出等原因导致的。大多数患者都有腰部扭伤,通过针灸治疗能够缓解症状,也需要配合其他治疗方法进行综合治疗。在临床上采用牵引、推拿、按摩等方法,还需要口服活血化瘀、止痛的药物。如病情严重,保守方法不能治疗时
腰椎间盘突出针灸的作用和功效
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
腰椎间盘突出通过用针灸治疗,能够起到缓解症状的作用。腰椎间盘突出,典型的症状是腰部疼痛,并向下肢放射,会有麻木的感觉。主要是腰椎间盘突出,压迫到神经根导致的症状,通过针灸治疗能够缓解这些症状。但只是用针灸治疗,作用不是很好,需要配合其它的理疗方法,同时也要口服药物进行综合的治疗。必要时采取手术的方法治疗。
椎间盘突出症的治疗方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
颈椎间盘突出治疗方法:第一、需要避免不良姿势,避免长期低头伏案工作,避免继续加重刺激。第二、需要进行一定药物治疗,包括镇痛、活血化瘀、营养神经药物。第三、可以去正规医院,经有经验医师进行牵引、按摩、理疗、针灸。第四、在检查严重保守治疗无效,并且有影响活动和感觉时进行手术治疗。第五、可以在不疼痛时候进行一定锻炼,有助于恢复。
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