先天性巨结肠的治疗方法有哪些

先天性巨结肠的治疗方法有哪些？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

先天性巨结肠可以使用药物治疗、手术治疗、中医治疗等方法缓解。 1、药物治疗 药物治疗适用于手术之前，常用药物有乳果糖口服液、开塞露以及生理盐水灌肠等，可以维持排便。 2、手术治疗 手术治疗是该病的主要方式，根据患儿情况可以选择根治性手术、肠造瘘术等方法治疗。 3、中医治疗 中医针灸足三里、中脘等穴位

先天性巨结肠有什么早期症状？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

先天性巨结肠早期可能会出现胎便排出延缓、顽固性便秘以及腹胀等症状。 先天性巨结肠患儿多在出生后24-48小时无胎便排出或仅有少量胎便，后面几天容易出现顽固性便秘，约3-7天甚至1-2周排便一次。因胎便排出延缓和顽固性便秘，患儿通常会出现逐渐加重的腹胀现象，严重时可能会导致膈肌上升，引起呼吸困难。部分

先天性巨结肠有排气和大便还需要每天洗肠吗

曾纪晓 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

先天性巨结肠有排气和大便需要每天洗肠，洗肠包括两个目的，第一为了减少积存大便，第二为了预防小肠结肠炎发生。小肠结肠炎是先天性巨结肠最严重的并发症，严重者可以导致肠穿孔、感染性休克甚至死亡。回流洗肠可以有效缓解腹胀，小孩洗完肠后胃口会明显好转，生长发育不受影响。先天性巨结肠的小孩，实际上所谓的排便和排气，都不是正常的排便和排气，因为病变肠管

先天性巨结肠术后二年多了还是反复腹泻怎么办

曾纪晓 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

先天性巨结肠手术完之后，两年多还出现腹泻，一般建议到医院复诊，明确腹泻原因，制定相应治疗方案。比如小肠结肠炎引起的腹泻，建议进行回流洗肠治疗。如果是食物或者药物过敏所导致，一般建议筛查过敏原，然后避免使用过敏药物或者食物。如果是手术完之后，小孩肠道出现细菌或者病毒感染，可以进行抗感染治疗。

对儿童先天性巨结肠患者的健康教育有哪些

曾纪晓 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

先天性巨结肠是以手术治疗为主的综合治疗，它的健康教育也非常重要。健康教育分为手术前、住院期间以及手术后的健康教育。比如回流洗肠的护理，以及住院期间肛门伤口的护理，手术之后的肛门护理以及扩肛指导。健康教育还包括饮食指导、排便功能训练等。尤其是对一部分的长段型巨结肠和全结肠型巨结肠，手术需要分两期做的，一部分病人需要先做肠造口术，造口术之后的

先天性巨结肠影响宝宝智力吗

曾纪晓 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

先天性巨结肠一般是不会影响小孩的智力的，但是如果患儿的先天性巨结肠还合并有一些其他畸形，如唐氏综合征，出现这种情况就要可能会影响患儿的智力。先天性巨结肠应及时进行治疗，早期积极的治疗会有比较好的效果。

先天性巨结肠术后要定期随访吗

曾纪晓 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

先天性巨结肠术后要定期随访，小儿外科医生跟寻常外科医生有点不一样，因为做完手术，小孩需要活很长时间，所以手术完之后定期随访非常重要。医生要求巨结肠手术之后两周、一个月、三个月、六个月、一年，定期回来复查，连续复查三年之后，如果病情比较稳定，要求每隔六到十二个月要回医院来复诊一次，让医生评估小孩排便、肛门口情况。如果有问题，可以及时发现，及

先天性巨结肠能治好吗

曾纪晓 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

先天性巨结肠不一定能够治好，具体能否治好，需要根据疾病类型决定。巨结肠分为短段型、常见型、长段型、全结肠型、全肠型，其中全肠型巨结肠无法根治，但发病率较低。除了全肠型巨结肠之外，其它的先天性巨结肠基本都可以根治。但是，部分患儿可能需要经过多次手术，生活质量容易受到影响。

先天性巨结肠如何确诊

曾纪晓 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

先天性巨结肠的确诊包括病史、症状、体征，以及必要的辅助检查。先天性巨结肠的孩子出生之后，24到48小时不排胎粪，还会出现呕吐、腹胀、顽固性便秘等症状。如果有类似的病史，建议进行相关的辅助检查，常见检查包括腹部平片、钡灌肠检查、肛管直肠测压、直肠活检。直肠活检是目前诊断巨结肠最有效、最准确的诊断方法。新生儿期如果不太适合使用钡剂，也可以使用

先天性巨结肠是什么原因造成的

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

先天性巨结肠属于一种先天性肠道发育异常的疾病，其主要原因是由于神经节细胞在发育过程中受到外界环境的影响，导致先天性的神经节细胞缺乏，从而导致病变的肠段缺乏神经节细胞，引起肠道蠕动异常。先天性巨结肠表现为顽固性的便秘，需要及时进行就医治疗，如果存在家族性的遗传因素，要及早的进行诊断。

先天性巨结肠是什么

侯大为 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

先天性巨结肠是新生儿最常见的消化道畸形之一，发病率大概能达到万分之五到万分之十。近年来发病率有上升趋势。先天性巨结肠是消化道神经节细胞缺失，造成蠕动异常或者完全不能蠕动而引起的相关一系列症候群。患儿主要表现为腹胀、不能自行排便或者排便异常，同时合并出现生长发育障碍，出现此类症状后应及时到医院进行诊断和治疗，采取相应的措施。

先天性巨结肠手术后能恢复正常人的可能性有多少

曾纪晓 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

绝大部分先天性巨结肠孩子手术完之后可以恢复正常。手术的恢复程度和病变累及长度有关系。一般短段型或常见型巨结肠能保留相当长的结肠，所以手术完之后可以恢复到基本正常的排便。全结肠型巨结肠累及到的肠管包括所有的大肠以及一部分的小肠，这类患者手术完之后没有结肠的残留，大便次数会多，早期容易出现大便失禁，经过排便功能训练以及药物的治疗，也能接近于正

新生儿20多天先天性巨结肠微创手术能做吗

曾纪晓 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

就医疗技术层面而言，20多天的新生儿能做先天性巨结肠微创手术。但是，中国先天性巨结肠诊治专家共识里面已经明确提出，不建议在新生儿期完成先天性巨结肠微创手术。因为这种手术需要长时间麻醉，对患儿的认知能力以及脑部发育都容易造成影响。

先天性巨结肠手术方式

陈卫兵 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

先天性的巨结肠，有可能是因为孩子先天性的发育不良所导致的，也有可能是遗传因素导致的。如果孩子出现先天性的巨结肠，一定要做到早发现，早治疗，立即将孩子带到当地的公立三甲医院去做详细的检查，千万不能在家里面盲目的一拖再拖，而导致病情出现加重。在医院做完检查之后，医生会根据巨结肠的情况来采取相应的手术方式。

先天性巨结肠能治愈吗？

陈卫兵 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

先天性巨结肠这个疾病是可以被治愈的，如果孩子出现了先天性的巨结肠，并且还自体重大于三公斤，一般情况允许，就建议家长带着孩子到当地的公立三甲医院去进行一个相关的手术治疗。因为先天性巨结肠的并发症例如小肠结肠炎，肠穿孔等一些疾病，都是出现在孩子出生两个月以内的，所以说还是建议家长在孩子两个月以内，就带孩子来进行一个手术的治疗。

新生儿先天性巨结肠

陈卫兵 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

新生儿的先天性巨结肠的一般是因为基因遗传和一个环境因素共同作用的结果。他的基本病因可能是因为孩子胚胎的发育异常，基因遗传的一个因素或者是一个肠壁微环境的一个异常所导致的先天性的巨结肠。如果孩子出现了一个先天性的巨结肠，建议家长立即带着孩子去做一个详细的检查，然后遵循相关医生的指导来进行后续的治疗。