胫骨平台骨折可以保守治疗吗

胫骨平台骨折分型是什么？

方加虎 主任医师

江苏省人民医院 三甲

胫骨平台骨折分型主要为六型，包括Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型。 一、Ⅰ型：即外侧平台劈裂，多发于无骨质疏松的年轻人群。 二、Ⅱ型：外侧平台劈裂合并塌陷，常见于老年患者。 三、Ⅲ型：外侧平台单纯塌陷骨折，多见于骨质疏松人群。 四、Ⅳ型：内侧平台塌陷，部分患者表现为单纯的楔形劈裂或粉碎性骨折，还会

左胫骨平台骨折什么时候可以跑？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

左胫骨平台骨折的患者建议在伤后6个月左右再开始进行剧烈活动，关节内骨折对于骨折复位的要求较高，一般约在三个月左右能够达到愈合，但是不建议此时进行跑步，以免在剧烈运动时力度过大引起骨折移位，造成患者的二次骨损伤。一般六个月以后骨骼愈合开始较为完整，这个时候剧烈运动造成骨折处二次移位的可能性比较小相对安

右胫骨平台骨折该怎么办？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

右胫骨平台骨折患者，如果没有发生移位，可以使用石膏、支具等进行外固定。疼痛剧烈的患者，可以服用布洛芬片，或者对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药进行止痛治疗。若是伴有明显移位，以及周围神经、血管损伤等情况，需要进行手术治疗。对于发生开放性骨折的患者，可以使用头孢菌素类抗生素进行治疗，能够起到预防感染的作用。

胫骨平台骨折愈合时间是多久？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

胫骨平台骨折愈合时间，需要根据患者的严重程度来决定。通常，患者病情较轻的情况下，在三个月左右就可以恢复，但如果患者的病情较为严重，则可能需要六个月的时间。但由于存在一定的个体差异，通常免疫力较强的患者，恢复的时间会较短，而免疫力低下的患者，恢复时间还会相对延长。建议患者在出现上述情况后，在医生的指导

胫骨平台骨折手术后多久能走路？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

胫骨平台骨折手术后多久能走路需要根据骨折的程度、治疗方式等因素来决定。如果是轻微的胫骨平台骨折，可以通过采用石膏或支具进行外固定的方式治疗，一般在治疗后4-5周可以柱拐下地行走。如果是严重的胫骨平台骨折，需要采取切开复位内固定的手术方式进行治疗，一般在术后7-8周可以考虑拄拐下地行走。但在下地行走之

胫骨平台骨折是什么骨折？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

胫骨平台指的是胫骨上部形成膝关节面的部位。胫骨平台骨折就是指发生在这个部位的骨折。由于这个部位的骨折不好处理，症状比较严重，容易造成后期，膝关节功能障碍比如发生创伤性的膝关节炎，影响膝关节的活动，造成反复疼痛已经发生膝关节内外翻畸形等。因此一般需要手术治疗。

胫骨平台骨折多久下地？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

胫骨平台骨折多久下地是需要根据病人的体质和骨折情况来判定的。如果病人年龄较小、体质较强或者骨折的情况较轻，大部分会在手术后一星期左右可以进行无负重下地，简单的行走。但若是老年人、体质较弱的病人、或骨折较严重的可能会在一个月左右才能下地走路。

胫骨平台骨折睡觉姿势？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

胫骨平台骨折后，应及时石膏固定和固定，避免骨折移位。睡姿可选择仰卧，下肢适当抬高有助于消肿。也可以适当在后背垫一点东西，半卧位休息。应及时改进膝关节的CT和三维重建，准确判断胫骨平台骨折的移位情况，便于制定治疗方案。如没移位明显，应考虑手术复位内固定。如无明显移位可继续保守治疗。

胫骨平台骨折多久下地？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

正常情况下胫骨平台骨折的病人如果是症状较轻，骨折错位不明显，一般骨折后在六到八周左右的时间可以下地行走，但是在此之前病人需要去医院拍X光片，了解骨折部位是否愈合完全，如果是骨折端基本愈合，可以在医生的指导下进行早期功能锻炼；但如果病人骨折端还没有完全长稳定，则下地行走的时间需要推迟，防止过早下地，避

二次骨折有什么症状？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

二次骨折和第一次骨折相比感觉是差不多的，都会表现出局部的肿胀、疼痛、活动功能受限，还会有纵向叩击痛。如果骨折当初有内固定，内固定松动没有断裂的情况下，肿胀、疼痛没有第一次骨折厉害，纵向叩击痛也没有那么明显。但是如果内固定已经断裂或者当时一次骨折没有做内固定的情况下。

尾椎骨骨折怎么办

李萌 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

尾骨骨折是特别常见的一种骨折类型，尾骨骨折以后需要让骶尾部避免受压，同时保持站立姿势或者俯卧位姿势，减少尾骨受压。如果尾骨移位特别重，特别是未婚女性来讲，可以评估骨性产道。如果是特别严重的尾骨骨折，可能对于顺产会有一点影响。但是，通过大宗病例随访来看，这种影响的概率非常小。综合来讲尾骨骨折其实不用太担心，通过口服药物消肿、止疼对症治疗，然

微创治疗胫骨平台骨折的优点

彭传刚 副主任医师

吉林大学第二医院 三甲

胫骨平台骨折，往往会累及胫骨、关节面。其治疗目的是为了使关节面达到精准解剖复位，为后续良好的功能打下基础，对于平台下骨干部位，要求功能复位即可。所以，现在做胫骨平台骨折微创治疗，强调关节部分要做切开，需在直视下进行复位关节面、骨干等部位，应尽可能保护血运，不做切口或者小切口，辅助来复位。这样才可以让患者获得较快的骨折愈合，之后会有非常好的

胫骨平台骨折分型的临床意义

张延哲 副主任医师

吉林大学第二医院 三甲

胫骨平台骨折属于比较常见的骨折，临床分型经过了不断对损伤机制的了解，从原来Schatzker分型到现在的三柱理论和四柱理论，根据损伤机制评估骨折和软组织损伤的程度。根据骨折的严重程度和损伤程度，来判断是否存在可能发生的血管损伤或是急性骨筋膜室综合症，此类方式对于骨折治疗和骨折整体评估非常有利。胫骨平台骨折Schatzker分型分为六型，一

肋骨骨折多久可以恢复到以前一样

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

肋骨骨折一般需要三个月左右，可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况，这些情况很难完全恢复，有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合，然后还需锻炼两到四周。

胫骨平台骨折多久下地

谢文瑾 主任医师

连云港市第一人民医院 三甲

胫骨平台骨折是一种比较严重的关节内骨折，具体的下地活动时间取决于是保守治疗，还是手术治疗。如果采取保守治疗，则说明骨折移位不明显，石膏固定四到六周后可下地活动。如果是手术治疗，则需根据术中对骨折复位以及固定情况进行判断，且还需根据术后每个月复查X光片情况判断下地活动时间。

胫骨平台骨折弯腿技巧

谢文瑾 主任医师

连云港市第一人民医院 三甲

胫骨平台骨折以后，应根据骨折是否稳定、是否手术来决定如何进行康复锻炼。如果是稳定的胫骨平台骨折，早期可以做一些被动屈膝。如果是不稳定胫骨平台骨折，早期要制动四到六周，然后再开始做被动膝。如果出现关节僵硬情况，那么建议找专业康复师进行康复锻炼，这样效果会更好。