判断宝宝咳嗽是否由肺炎引起，需结合多方面观察，比如呼吸频率与状态、咳嗽特征与痰音、全身症状与精神状态等。
1.呼吸频率与状态
肺炎宝宝呼吸通常急促且费力，尤其在活动或吃奶后更明显。若宝宝安静状态下呼吸频率超过60次/分钟（1-12月龄），或出现鼻翼扇动、肋骨间隙凹陷（三凹征），提示肺部通气受阻，需警惕肺炎。
2.咳嗽特征与痰音
肺炎咳嗽可能为持续性干咳或伴痰鸣音，小婴儿因吞咽功能弱，痰液易滞留呼吸道，呼吸时发出“咕噜”声。若咳嗽剧烈且伴喘息、呼吸音粗，甚至出现犬吠样咳嗽（类似小狗叫），需及时排查。
3.全身症状与精神状态
肺炎宝宝常伴发热（体温多超过38.5℃且持续不退），精神萎靡、嗜睡或烦躁不安，吃奶量明显减少，甚至拒奶。若宝宝咳嗽同时出现口唇发紫、四肢发凉，提示缺氧严重，需紧急就医。
