判断是不是风湿病的方法包括观察关节症状、进行实验室检查、开展影像学检查、评估病史与体征等。

1.观察关节症状
风湿病常表现为对称性多关节肿痛,好发于手指、腕部、膝关节等小关节,晨僵持续超过30分钟,活动后稍缓解。若关节肿痛反复发作超过6周,需高度警惕。
2.进行实验室检查
血常规可发现贫血或血小板升高;血沉和C反应蛋白升高提示炎症活动;类风湿因子对类风湿关节炎有提示意义,抗环瓜氨酸肽抗体特异性超过95%;抗核抗体谱有助于筛查系统性红斑狼疮等自身免疫病。
3.开展影像学检查
X线能显示关节间隙狭窄或骨质破坏;超声可发现滑膜增生和关节积液;磁共振成像对软组织病变敏感,能发现骨髓水肿等细微变化。
4.评估病史与体征
详细询问症状发作特点、家族遗传史、既往感染史等,结合关节肿胀、压痛、活动度等体征,辅助判断疾病类型。



