发烧手脚冰凉的原因主要包括体温调节中枢失衡、自主神经功能紊乱、血容量不足、感染引发炎症反应等。
1.体温调节中枢失衡
发烧时，体温调节中枢设定点上调，身体通过收缩外周血管减少热量散失，导致手脚等末梢部位血液循环减缓，出现冰凉现象，而躯干等核心部位温度升高。
2.自主神经功能紊乱
部分人群自主神经调节异常，发烧时交感神经兴奋，外周血管收缩，影响手脚温度调节，导致手脚冰凉，同时体温调节中枢作用使身体发烧。
3.血容量不足
发烧时大量出汗或液体摄入不足，导致血容量减少，外周循环灌注不足，手脚等远端部位得不到充足血液供应，出现冰凉，而核心体温因代谢加快而升高。
4.感染引发炎症反应
细菌、病毒等病原体感染引发全身性炎症，炎症因子释放导致血管收缩，尤其是外周小血管，影响手脚血液供应，同时体温升高，形成手脚冰凉与发烧并存的状态。
