股骨转子间骨折怎么治疗

来源:民福康

股骨转子间骨折治疗方法为牵引治疗、持续制动与康复指导、手术治疗。

1.牵引治疗

对于一些稳定性较好且患者身体状况不适合立即手术的股骨转子间骨折患者,可采用牵引治疗。如皮牵引,适用于一些老年人或身体条件较差的患者,通过牵引装置使骨折端保持复位状态,利用牵引的力量对抗肌肉收缩,促进骨折复位和稳定。

2.持续制动与康复指导

在非手术治疗期间,需要保持骨折部位的持续制动,避免骨折端再次移位。同时,要根据患者的年龄、身体状况等进行康复指导,如进行肌肉的等长收缩训练,防止肌肉萎缩。

3.手术治疗

动力髋螺钉(DHS)是治疗股骨转子间骨折常用的内固定方式之一。其原理是通过螺钉将股骨头颈部与股骨干连接,利用髋螺钉的动力加压作用,使骨折端紧密接触,促进骨折愈合。动力髁螺钉(DCS)也可用于部分股骨转子间骨折的治疗。它通过螺钉固定骨折端,恢复股骨的解剖结构。人工股骨头置换术适用于一些高龄、身体状况较差、骨折难以复位或复位后难以维持稳定的患者,尤其是合并有严重骨质疏松、预期寿命较短的患者。

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股骨转子间骨折
股骨转子间骨折是一种发生于股骨颈基底至小转子水平以上部位的骨折,多是由于暴力外伤引起,骨质疏松一般也会增加疾病的发病率。
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手腕骨折
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
手腕骨折后需及时就医,通过影像学检查(如X线、CT)明确骨折类型与移位情况,治疗以复位、固定(如石膏/支具)为主,严重骨折可能需手术(钢板/螺钉内固定)。术后需在康复师指导下进行功能锻炼,一般愈合周期4~8周,儿童愈合更快,老年人可能延长至12周以上。 儿童手腕骨折:多为青枝骨折或桡骨远端骨骺损伤,
关于压缩性骨折该怎么治疗
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
关于压缩性骨折的治疗,需根据骨折程度、患者年龄及健康状况选择方案,轻度可保守治疗,中重度或有神经压迫风险者需手术干预,多数患者通过规范治疗可恢复功能。 保守治疗 适用于稳定性骨折(椎体压缩程度<1/3)及老年骨质疏松性骨折。需卧床休息2-3周,佩戴支具保护,同时补充钙剂与维生素D,疼痛明显时可短期使
尾骨骨折能治愈吗能走动吗
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
尾骨骨折多数情况下能治愈,通常需4~6周愈合。能否走动取决于骨折严重程度:轻度骨折可短时间行走,但需避免久坐;严重骨折或错位时需限制活动,卧床休息更安全。 轻度尾骨骨折:无明显移位,仅局部压痛。可短期坐软垫或使用尾骨减压坐垫,避免直接压迫,日常行走时尽量保持直立姿势,减少尾骨受力。 中度尾骨骨折:有
轻微髌骨骨折能走路吗
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
轻微髌骨骨折能否走路需根据骨折严重程度和治疗方式判断。无移位的轻微骨折可在保护下短时间走路,移位明显或采用内固定的需遵医嘱制动。 无移位且未手术治疗:可在佩戴支具保护下短时间站立或缓慢行走,避免负重过大。需严格限制活动量,防止骨折移位。 移位明显并接受手术固定:术后早期需借助拐杖辅助行走,逐渐增加负
大腿骨折属于几级伤残
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
大腿骨折伤残等级需结合骨折类型、治疗效果及功能恢复情况判断,一般为8-10级,具体分级需经专业鉴定。 1.单纯股骨干骨折且愈合良好,无功能障碍,通常为10级伤残。 2.骨折合并移位、畸形愈合或需手术治疗,可能评定为9级伤残。 3.骨折导致肢体短缩、关节活动受限或神经损伤影响功能,可达8级伤残。 4.
骨折线模糊消失什么意思
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折线模糊消失是骨折愈合过程中的影像学表现,提示骨折断端已形成骨痂并逐渐骨化,骨折区域稳定性恢复,通常需经历数周至数月(儿童2-4周、成人8-12周不等)。 骨折线模糊的含义 骨折线模糊指X线或CT上骨折断端间低密度裂隙逐渐变窄、密度增高,提示骨痂开始形成,骨折区域开始修复。 骨折线消失的意义 骨折
鼻子轻微骨折怎么办
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
鼻子轻微骨折后,应在受伤后24小时内冷敷减轻肿胀,48小时后热敷促进血液循环,同时避免触碰或按压鼻部,必要时就医复位。 1. 无明显错位且无功能障碍:若骨折后鼻部无明显畸形、通气正常,可先自行观察,避免外力碰撞,必要时用医用夹板临时固定,1-2周内避免剧烈活动。 2. 轻度错位或外观异常:若鼻部轻微
抢救骨折伤员时注意什么
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
抢救骨折伤员时需立即确保环境安全,避免二次伤害,同时迅速判断伤情,优先处理危及生命的情况。 1. 保持制动与固定:使用夹板或硬物固定骨折部位,避免移动,尤其脊柱骨折需保持身体轴线稳定,防止神经损伤。 2. 止血与保暖:若有出血,用干净敷料压迫止血,避免使用绳索直接勒紧肢体;注意保暖,防止休克。 3.
脚后跟粉碎性骨折手术后多久可以走路
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脚后跟粉碎性骨折手术后,通常需根据骨折愈合情况和手术方式,在术后6~12周左右逐渐开始负重行走。 对于未累及关节面且内固定稳定的骨折,术后6~8周可在医生指导下尝试部分负重行走,需借助助行器辅助并避免完全踩地。若骨折累及关节面或内固定不稳定,需延长至8~12周,期间需定期复查X线确认骨折愈合程度。
pilon骨折术后4个月应该怎么锻炼
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
pilon骨折术后4个月,锻炼需循序渐进,重点恢复踝关节活动度、肌肉力量,并避免过度负重。 一、关节活动度训练:进行踝关节屈伸练习,每次10-15组,每组10次,逐步增加幅度;配合足背伸、跖屈动作,改善关节灵活性。 二、肌肉力量训练:以直腿抬高、勾脚抬腿为主,每组15-20次,每日2-3组,增强小腿
股骨转子间骨折的临床表现
朴成东 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
股骨转子间骨折的临床表现有以下几种:第一、股骨疼痛,并且承受力明显下降。第二、下肢功能障碍,无法正常行走。第三、股骨转子间骨折是囊外骨折,出血以后容易弥散到皮下,所以局部会出现肉眼可见的瘀斑。第四、两侧肢体不对称。
股骨转子间骨折的分型
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
股骨转子间骨折按照Evans分型可以分为四型,1型是骨折没有移位,1B型是骨折轻微移位;2型是合并小转子骨折,2B型是小转子骨折移位;3型是小转子粉碎性骨折;4型是小转子骨折合并大转子骨折。股骨转子间骨折移位程度不同,预后也有所不同。移位程度越大,周围转子损伤也会越重,治疗起来比较困难。
股骨转子间骨折的治疗原则
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
股骨转子间骨折的原则是首先进行内固定,比如钢板固定,包括DHS、双钉系统。如果股骨转子间骨折伴有小转子移位,可以选用股骨全长髓内钉进行治疗。对于股骨转子间骨折,经过系统治疗之后仍然需要制动一两个月左右,避免发生二次骨折。
骨折
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
骨折一般范围太广,包括四肢骨折和脊柱骨折等具体也分为开发性骨折和闭合性骨折。所以说具体比较多,开放性则可能出现骨头外露,尽快去骨科拍X,可以确诊;如果是脊柱的骨折,还是需要做磁共振,看一下是否有血管神经的损伤,积极的对症支持治疗。
骨折
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
骨折一般属于巨大暴力,直接或间接进而造成骨头连续性中断的表现,主要表现为疼痛、肿胀、严重者会有畸形和破坏皮肤等症状,还是要积极处理和治疗。建议尽快去骨科完善检查并评估,可以尝试保守的石膏固定,效果不好则需要积极的手术干预。
骨折
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
骨折一般考虑是巨大暴力,直接或间接进而造成的骨头连续性中断引起,临床上表现为关节疼痛、肿胀,严重者会出现关节畸形,属于骨科常见的疾病。一旦出现骨折,还是要积极控制和治疗,以手术治疗为主,同时治疗期间加强营养,吃一些含蛋白高的食物,以及辅助、热敷、按摩等治疗。
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