紫癜和淤青的区别包括大小区别、引起原因区别、外观及症状区别等。
1.大小区别
一般紫癜指比较小片的出血，通常小于5mm左右，包括小瘀点、稍大的瘀斑都称为紫癜；如果局部出血面积比较大，大于5mm可以称为淤青。
2.引起原因区别
紫癜多数是血管性疾病或者血液方面疾病所导致，是小血管的破裂出血，特别是过敏性紫癜容易引起皮肤上小片瘀点、瘀斑，血小板减少性紫癜也会出现较小的皮肤出血点；淤青面积比较大，往往由于外伤，比如碰撞、挤压等，容易导致比较大面积的皮肤、皮下血管损伤，引起大片出血斑，有时会伴有软组织损伤、疼痛等症状。不过二者区别并非绝对，轻度创伤可能形成小片出血点即紫癜，严重血液性疾病也可能引起大片出血斑即淤青。
3.外观及症状区别
紫癜属病理性疾病，包括血小板减少性紫癜和过敏性紫癜，以下肢多见，发病前出血点部位无外伤刺激，不会疼痛，个别人会全身发热、局部瘙痒灼热，用手触摸有轻微凸起，按压不褪色；淤青主要继发于外伤刺激后，因外界钝器撞击导致皮下血管破裂，皮下淤青淤血会伴明显疼痛，用手触摸与皮肤相平，可选择热毛巾热敷加速淤血吸收。
