大拇指弯曲疼痛可能与狭窄性腱鞘炎、关节损伤与劳损、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因有关。
1.狭窄性腱鞘炎
这是最常见原因，手指频繁屈伸导致肌腱与腱鞘摩擦过度，引发无菌性炎症，腱鞘增厚狭窄。表现为弯曲时疼痛明显，可能伴随弹响或卡顿，活动后加重，休息后无明显缓解，按压拇指根部腱鞘处痛感强烈，严重时影响正常屈伸功能。
2.关节损伤与劳损
外伤如碰撞、扭伤后未完全恢复，或长期从事手部劳作、频繁使用手机电脑，导致拇指关节韧带、软骨受损。疼痛多在弯曲时加重，可能伴随肿胀、活动受限，劳损引起的疼痛呈持续性隐痛，劳累后加剧，休息后可暂时缓解，反复牵拉会导致症状迁延。
3.类风湿关节炎
自身免疫性疾病，会侵袭手指关节，导致关节滑膜炎。除弯曲疼痛外，还可能伴随晨僵、关节肿胀、对称发病，晨僵持续时间超过1小时，活动后逐渐缓解。长期发展可能导致关节畸形，疼痛多为持续性，受凉、劳累后加重。
4.痛风性关节炎
体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在拇指关节处引发炎症。疼痛多突然发作，呈剧烈刺痛或灼痛，弯曲时疼痛加剧，可能伴随关节红肿、发热，夜间或凌晨加重，严重时无法正常活动。
