髋关节结核的治疗包括全身治疗、局部治疗和手术治疗。

1.全身治疗
支持疗法包括休息、营养支持等。患者需保证充足的睡眠,休息有助于机体恢复。营养方面应摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如肉类、蛋类、新鲜蔬菜水果等,以增强机体抵抗力。常用抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
2.局部治疗
可采用石膏、支具等进行制动,限制髋关节活动,减少病灶处的压力,促进病变修复。对于儿童患者,制动时要注意舒适和不影响肢体发育,选择合适的制动器具并定期调整。
3.手术治疗
病灶清除术适用于有明显死骨、脓肿或窦道形成的患者。通过手术清除病灶内的结核杆菌、死骨、脓液等。对于不同年龄患者,手术风险和术后恢复有所不同,儿童患者身体恢复相对较快,但要注意术后护理促进康复。髋关节融合术适用于病变已静止,但髋关节有严重功能障碍的患者。通过手术使髋关节融合,恢复一定的稳定性,但会牺牲髋关节的活动功能。人工髋关节置换术适用于年龄较大、病变已稳定的患者,尤其是髋关节破坏严重、功能丧失且其他治疗方法效果不佳者。但要考虑患者的全身状况等因素,如老年患者可能存在心肺等功能问题,需要评估手术耐受性。



