判断肺炎有没有完全好了通常可以从症状完全消失、肺部体征改善、血常规指标正常、影像学检查恢复、肺功能测试达标等方面分析。
1、症状完全消失
咳嗽、咳痰、发热、胸痛等肺炎典型症状均消退，且无夜间盗汗、乏力等残留表现，呼吸频率恢复正常（成人每分钟12-20次），无活动后气促或喘息，表明炎症对呼吸系统的刺激已消除。
2、肺部体征改善
医生听诊时，肺部湿啰音、哮鸣音等异常呼吸音消失，叩诊浊音区转为清音，提示肺部实变或渗出病变吸收，胸腔积液减少，肺组织恢复通气功能，可通过复查胸片或肺部CT对比观察。
3、血常规指标正常
白细胞计数、中性粒细胞比例、C反应蛋白等炎症指标降至正常范围（白细胞4-10×10/L，中性粒细胞<70%，C反应蛋白<10mg/L），提示体内感染性炎症反应得到控制，无细菌或病毒持续活动。
4、影像学检查恢复
胸部X线或CT显示肺部炎症阴影（如斑片状、磨玻璃样改变）完全吸收，无残留纤维化或胸膜增厚，肺纹理清晰，表明肺部结构已修复至接近感染前状态，但需注意部分患者可能遗留轻微条索影。
5、肺功能测试达标
通过肺活量测定（FVC）、一秒用力呼气量（FEV1）等检查，结果达到正常值80%以上，且无小气道功能障碍（如最大呼气流量-容积曲线正常），说明肺部通气和换气功能已恢复，可耐受日常活动。
肺炎治愈后仍需注意保暖，避免劳累或接触二手烟，防止呼吸道免疫力下降导致复发。若停药后再次出现发热、咳嗽加重或痰中带血，可能为病情反复或合并其他感染，需立即就医复查血常规和胸部影像。
