骨质增生的治疗包括物理治疗、运动疗法、体重管理、药物治疗、手术治疗。
1.物理治疗
物理治疗通过改善局部血液循环、缓解肌肉痉挛、减轻神经根压迫发挥治疗作用，临床常用方法包括热疗（如红外线照射、热敷）、冷疗（急性疼痛期适用）、电刺激疗法（经皮神经电刺激）及超声波治疗。
2.运动疗法
针对性运动可增强关节周围肌肉力量，改善关节稳定性。针对膝关节骨质增生，推荐直腿抬高训练（每日3组，每组15次）、靠墙静蹲（每次30秒，每日5次）；腰椎骨质增生患者可进行五点支撑法（仰卧位，以头、双肘、双足为支撑点，缓慢抬起臀部，每日2组，每组10次）。
3.体重管理
超重是骨质增生的重要危险因素，每增加1kg体重，膝关节承受压力增加4kg。研究显示，体重减轻5%~10%可使膝关节疼痛发生率降低30%，功能改善率达20%。建议通过饮食控制（每日热量摄入减少500~750kcal）结合有氧运动（每周≥150分钟中等强度运动）实现体重管理。
4.药物治疗
非甾体抗炎药适用于急性疼痛期，通过抑制环氧化酶（COX）减少前列腺素合成，常用药物包括布洛芬、塞来昔布、阿司匹林等。
5.手术治疗
包括持续剧烈疼痛经6个月保守治疗无效、关节活动严重受限（如膝关节屈曲＜90°）、神经压迫导致肌力下降（如胫前肌肌力＜3级）。影像学显示关节间隙狭窄＞50%或存在游离体时，手术疗效更优。膝关节骨质增生可采用关节镜下清理术，切除增生骨赘、修复软骨损伤。
日常应避免长时间保持同一姿势，每30分钟变换体位。使用电脑时，显示器高度应与眼睛平齐，减少颈椎前屈角度（建议＜15°）。
