结肠炎拉不出屎可通过调整饮食结构（增加膳食纤维摄入、保证充足水分）、适度运动（有氧运动、瑜伽）、药物治疗（渗透性泻药、刺激性泻药、促胃肠动力药）、针对结肠炎本身治疗（氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、生物制剂）及中医治疗辅助（中药调理、针灸推拿）来改善，各方法需注意适用人群及相关禁忌等。
一、调整饮食结构
1.增加膳食纤维摄入：膳食纤维能增加粪便体积，促进肠道蠕动。例如，成人可每天摄入25~30克膳食纤维，可从全谷物（如燕麦、糙米）、新鲜蔬菜（如菠菜、西兰花、胡萝卜）、水果（如苹果、香蕉、梨）中获取。对于儿童，需根据年龄适当调整摄入量，一般来说，幼儿每天可摄入15克左右膳食纤维，随着年龄增长逐渐增加，但要注意逐渐添加，避免引起肠胃不适。
2.保证充足水分摄入：充足的水分有助于软化粪便，每天应饮用足够的水，一般成年人每天饮水1500~2000毫升。对于结肠炎患者，尤其是儿童，要鼓励其定时饮水，可少量多次饮用。但如果患者同时伴有严重的肠道水肿等情况，需在医生指导下调整饮水量。
二、适度运动
1.有氧运动：适合结肠炎拉不出屎的患者进行的有氧运动有散步、慢跑等。成年人可以每天进行30分钟左右的散步，速度适中即可；慢跑则根据自身情况，每周可进行3~5次，每次15~20分钟。儿童可选择适合的户外活动，如在家长陪伴下散步、做简单的体操等，每天活动时间不少于1小时。运动可以促进肠道蠕动，但要注意避免在饭后立即进行剧烈运动。
2.瑜伽：一些温和的瑜伽体式，如猫牛式、下犬式等有助于促进肠道蠕动。但在做瑜伽时要注意动作的舒缓，避免过度拉伸。对于患有结肠炎的特殊人群，如老年人，在进行瑜伽时需有专业人士指导，确保动作安全。
三、药物治疗
1.渗透性泻药：如聚乙二醇电解质散等，通过在肠道内形成高渗环境，吸收水分，增加粪便体积，促进排便。但对于有严重肠道梗阻的结肠炎患者禁用。
2.刺激性泻药：如比沙可啶等，但这类药物不建议长期使用，因为长期使用可能会引起肠道黑变病等不良反应，对于儿童和老年人应谨慎使用。
3.促胃肠动力药：如莫沙必利等，可促进胃肠道蠕动，但对于存在胃肠道出血、梗阻等情况的结肠炎患者要避免使用。
四、针对结肠炎本身的治疗
1.氨基水杨酸制剂：对于轻中度的溃疡性结肠炎等结肠炎类型，常用柳氮磺吡啶等氨基水杨酸制剂。这类药物通过抑制炎症介质的产生来减轻肠道炎症，从而可能改善排便困难的情况。儿童使用时需根据体重等情况调整剂量，且要密切观察不良反应。
2.糖皮质激素：如果结肠炎处于活动期，病情较重，可能会使用糖皮质激素，如泼尼松等。但糖皮质激素有较多副作用，如可能导致骨质疏松、免疫力下降等，在使用时需严格掌握适应证和剂量，特殊人群如儿童、老年人使用时要更加谨慎，需密切监测相关指标。
3.生物制剂：对于一些难治性的结肠炎，可能会用到生物制剂，如英夫利西单抗等。但生物制剂价格较高，且有感染等风险，使用前需经过严格评估。
五、中医治疗辅助
1.中药调理：一些中药方剂可能对结肠炎拉不出屎有一定帮助，如麻子仁丸等，但需在专业中医医生的辨证论治下使用。中医会根据患者的具体情况，如体质、病情等进行个体化用药。对于儿童，中医治疗需更加谨慎，要选择合适的中药剂型和剂量。
2.针灸推拿：针灸可以选择天枢、大肠俞、支沟等穴位进行针刺，起到调节肠道功能的作用。推拿可以采用腹部按摩的方法，以肚脐为中心，顺时针按摩腹部，每次10~15分钟，每天2~3次，有助于促进肠道蠕动。但针灸推拿需由专业的中医师或推拿师操作，特殊人群如孕妇等要避免某些穴位的针灸和推拿。
