妇科体检需要检查哪几项

来源:民福康

妇科体检常见检查项目包括妇科专科检查(外阴、阴道、宫颈检查)、白带常规检查、宫颈细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检测、B超检查(盆腔B超、阴道B超),不同年龄阶段女性体检侧重点不同,年轻有性生活者重宫颈及阴道炎筛查,中年重TCT、HPV联合筛查及盆腔B超,老年重老年性阴道炎、子宫附件肿瘤等,有特殊病史女性需调整检查项目或频率。

外阴检查:观察外阴的发育情况、皮肤色泽、有无溃疡、赘生物、畸形等。不同年龄女性外阴发育特点不同,青春期前外阴发育尚未成熟,青春期后受激素影响会有相应变化;妊娠期外阴可能因激素及血液循环变化出现色素沉着等改变。通过外阴检查可初步发现如外阴白斑等病变情况。

阴道检查:查看阴道黏膜情况,包括色泽、有无充血、溃疡、肿物等,同时检查阴道分泌物的量、颜色、性状等。阴道分泌物的变化与女性生理周期、是否感染等因素相关,如排卵期阴道分泌物会增多、稀薄呈蛋清样,而感染时可能出现分泌物增多、颜色异常、有异味等情况。

宫颈检查:观察宫颈的大小、形态、颜色,有无糜烂、息肉、赘生物等。宫颈糜烂样改变在过去被误解为病理改变,现在已明确大部分为生理性柱状上皮异位,但仍需通过检查排除宫颈病变,如宫颈癌前病变或宫颈癌等,可通过宫颈细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测进一步辅助判断。

白带常规检查

主要检查项目有阴道清洁度、pH值、线索细胞、霉菌、滴虫等。阴道清洁度可分为Ⅰ-Ⅳ度,Ⅰ-Ⅱ度为正常,Ⅲ-Ⅳ度提示有炎症可能;pH值正常范围在3.8-4.4之间,pH值升高常见于阴道炎等情况;线索细胞阳性多见于细菌性阴道病;霉菌或滴虫阳性则分别提示霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎。不同年龄女性感染阴道炎的概率和类型可能有所差异,如育龄女性相对更易因性生活等因素感染相关阴道炎,而绝经后女性因雌激素水平下降,阴道抵抗力降低,也易发生阴道炎。

宫颈细胞学检查(TCT)

通过采集宫颈表面的细胞进行显微镜下观察,用于筛查宫颈上皮内瘤变及宫颈癌。一般建议有性生活的女性定期进行TCT检查,随着年龄增长,尤其是30岁以上女性,更应重视此项检查。它能早期发现宫颈病变,做到早诊断早治疗,降低宫颈癌的发生率。

人乳头瘤病毒(HPV)检测

HPV有多种亚型,其中高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要危险因素。通过HPV检测可以判断是否感染高危型或低危型HPV。对于TCT结果异常或有性生活的女性,通常会联合进行HPV检测,以便更全面地评估宫颈病变风险。不同性生活开始年龄、性伴侣数量等生活方式因素会影响HPV感染的概率,性生活开始年龄小、性伴侣多的女性感染HPV的风险相对较高。

B超检查

盆腔B超:可观察子宫的大小、形态、肌层回声、内膜厚度及有无肌瘤、囊肿等病变;还能查看双侧附件(输卵管、卵巢)的情况,如卵巢的大小、形态、有无囊肿、肿瘤等。不同生理阶段子宫和附件的超声表现不同,如妊娠期子宫会随着孕周增加而发生相应变化,通过B超可以监测胎儿发育等情况;对于子宫肌瘤患者,B超可以明确肌瘤的位置、大小等,为后续治疗提供依据。经腹部B超需要憋尿使膀胱充盈,经阴道B超则不需要憋尿,但未婚女性一般不做经阴道B超,可选择经腹部B超。

阴道B超:对于盆腔深部结构观察更清晰,尤其对小的盆腔病变检测更敏感。但同样,未婚女性不适用。

不同年龄阶段女性妇科体检的侧重点有所不同,年轻有性生活的女性重点关注宫颈相关检查及常见阴道炎的筛查;中年女性除了常规妇科检查外,更要重视TCT和HPV联合筛查以及盆腔B超对子宫附件的监测;老年女性则需特别关注有无老年性阴道炎、子宫及附件的肿瘤等情况。同时,有特殊病史的女性,如既往有妇科疾病史、家族中有妇科肿瘤病史等,可能需要增加相应的检查项目或调整检查频率。

阅读全文
了解疾病
HPV感染
HPV感染即人乳头瘤病毒感染,通常会引起人类表皮、黏膜等部位出现增生性病变,可通过性接触、接触病变部位、接触病毒污染物等方式进行传播。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

抽空腹血糖8小时可以喝水吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
空腹前8个小时是可以喝水的,医生所指的空腹是指抽血前8到10小时内不要摄入热量,饮水除外。以免影响测试结果。如果是第二天8点去医院进行抽血,那前一天10点以后就不要在饮食了,也不要喝饮料。期间情绪也要控制好,情绪不稳定也会影响血糖值发生改变的,建议平时饮食要清淡,要吃低盐、低脂肪、低糖、高纤维的食物
体检紧张血压高怎么办?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患者在体检时紧张,从而出现血压高的情况,首先需要调整情绪,放松心情,随着时间的延长,血压会逐渐恢复正常。患者还可以在测量血压前休息半小时左右,测量前还应该远离咖啡、浓茶等容易兴奋神经的饮品,避免影响血压。患者测量血压的次数应该在三次左右,最后取三次测量的平均值。如果患者情绪过分紧张,血压长时间偏高,
体检出有一个外痔怎么办?
曹军 副主任医师
日照市中医医院 三甲
体检出有一个外痔,如果没有任何不适的症状可以暂时不做特殊的治疗,平时注意饮食清淡,养成规律排便的习惯,避免便秘就可以了。如果外痔比较严重,已经出现了出血、瘙痒、疼痛等猪猪,可以每天用高锰酸钾溶液坐浴,清洁干净后局部涂抹痔疮膏或局部使用痔疮栓进行治疗。痔疮患者平时一定要注意饮食,不要吃辛辣刺激以及易上
肺结核复发了怎么办?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
肺结核是一种由于结核杆菌感染所导致的严重性肺部疾病,复发在临床上属于较为常见的现象,对于此类患者应该进一步进行抗结核治疗,在专业医生的指导下应用吡嗪酰胺、乙胺丁醇、异烟肼、吡嗪酰胺以及利福平这些药物进行加强联合治疗,大概连续用药两个月后,再应用乙胺丁醇、利福平以及异烟肼者三类药物巩固治疗,大概治疗半
普通体检能查出艾滋病吗
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
普通体检一般不能查出艾滋病,需进行专门的HIV抗体检测等。 普通体检一般不能查出艾滋病。 艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒,它把人体免疫系统中最重要的CD4+T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。因此
什么是HIV抗体检
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
HIV抗体检测就是指通过免疫酶联或蛋白印迹法检测受检者体内是否存在HIV抗体。 HIV进入人体后会对机体免疫系统造成刺激,导致机体免疫系统产生特异性抗体,若进行HIV抗体检测后提示为阳性,就说明已经感染HIV;若HIV抗体检测为阴性,可再进行HIV核酸检测或抗原检测,以明确是否感染HIV。 若明确感
正常体检能检出艾滋病吗
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般健康体检项目通常不包括艾滋病检测,不能直接检出艾滋病,但个人可根据情况主动咨询医生并进行艾滋病检测。 一般的健康体检项目通常不包括艾滋病检测,所以不能通过常规体检直接检出艾滋病。 艾滋病的检测需要专门的检测方法和试剂。在一般的健康体检中,可能会进行一些常规的血液检查,如血常规、肝功能、肾功能等
屈光不正要一直带眼镜了吗?
申家泉 主任医师
山东省立医院 三甲
出现屈光不正,影响视力的患者需要一直配戴眼镜矫正视力。屈光不正是眼科中常见的疾病,主要包括近视、远视和散光,如果度数较低,没有影响正常生活,可以暂时不用配戴眼镜。
人流后5天高考体检能检查出怀孕吗?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
正常情况下人流后5天高考体检不会检查出怀孕,验血也不会检查出是否怀孕,高考体检时血检不需要检查HCG含量。建议稳定情绪放松心情,术后禁性生活一个月,注意保暖和外阴清洁,不食辛辣和寒凉食物。
体检时紧张心跳快血压高怎么办?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
体检时紧张心态快,可以在测量血压前休息一段时间,同时放松心态,也可以积极与医生沟通,消除负面情绪。部分患者在空腹状态下也会出现精神紧张、焦虑不安的情绪,所以建议患者先进行需要空腹的检查项目,检查后适当的进食,缓解不适,最后再测量血压。如果患者心率加快,甚至引起胸闷、头晕等严重症状,则需要在医生的指导
年度健康体检能否监测心血管高风险
靳亚非 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
能不能监测心血管高风险主要与体检项目内容有关。绝大多数体检中心的普通体检中可能不包含血钾项目,因此年度健康体检不一定能监测心血管高风险。临床上主要通过血液中的电解质血钾来监测心血管高风险。钾离子对于维持心脏正常的跳动非常重要,血钾过低会导致心律失常、早搏,严重的时候会导致心室颤动、猝死;而血钾过高会导致心脏停跳。
体检发现CA199升高一定是得了胃癌吗
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
CA19-9的升高与胃癌没有直接的关系,其它的肿瘤标记物,比如CEA、CA724 、CA50、CA242,不同程度的升高,可能与胃癌的发生发展或是否罹患胃癌没有特别显著的关系。CA19-9实际上主要是体内以腹腔的肿瘤、胃肠道肿瘤为主,当然同时还会兼有一部分肝胆胰的肿瘤,一些正常人群也可能会有肿瘤标记物轻度升高。所以肿瘤标记物的升高,尤
体检发现胆囊息肉需要手术治疗吗
戴勇 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
如果患者的息肉超过一公分,尤其是广基息肉,建议及时进行手术,因为这种类型息肉癌变的几率比较高。多发性息肉或者是体积较小的息肉可以通过药物保守治疗,如口服熊去氧胆酸,病情有可能逐渐好转,暂时不需要进行手术,但是要定期复查。
体检前能不能喝水
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
体检前不能够喝水。很多体检项目都需要空腹检查,比如血糖、肝肾功能、消化系彩超、碳13吹气试验以及胃镜,都需要空腹才能够进行检查。对于高血压、心脏病患者,可以早起通过少量喝水将药物服用,能够减少患者检查时出现高血压不能检查或者心脏发病影响检查。
体检空腹几小时
张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
体检空腹最少是八小时以上,因为空腹抽血的要求是八小时内,没有任何热量摄入。一般第二天进行体检,前一天晚上八点以后就不要进餐。在体检的过程中,很多项目是需要空腹检查的,包括空腹血糖、肝脏功能、血脂的检查等 。可以在次日清晨起来少量喝水,每次喝水不超过200毫升,就不会对机体产生影响。
体检结果一般几天能出来
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
简单体检当天能拿到,比如常规抽血、彩超、透视等,可以当天下午能够取到报告。而对于复杂体检,比如CT或者CPI检查,甚至部分患者需要进行胃肠镜检查,结果相对比较晚,需要等患者检查完全结束,并且需要医生阅过报告以后给出结论三天左右能够拿到结果。
免费咨询