妇科问题可通过观察症状表现（如白带、月经、外阴情况及其他伴随症状）、进行妇科检查（包括妇科专科检查、实验室检查如白带常规、TCT、HPV、激素水平检测）和影像学检查（如B超）来排查，不同年龄女性在各方面表现有差异，部分检查有适用限制及意义。
月经情况：月经周期、经期、经量的异常都可能反映妇科问题。正常月经周期一般为21-35天，经期2-8天，经量30-80ml。月经周期过短或过长、经期延长或过短、经量过多或过少都需引起重视，比如子宫肌瘤可能导致经量增多、经期延长；多囊卵巢综合征可能出现月经稀发、经量少甚至闭经等情况。对于青春期女生，月经初潮后的2-3年内月经不规律较常见，但如果长期严重异常也需排查妇科疾病；育龄期女性月经异常可能与妊娠、内分泌失调等多种因素有关；围绝经期女性月经紊乱是常见现象，但也需警惕妇科肿瘤等疾病。
外阴情况：注意外阴是否有瘙痒、疼痛、红肿、皮疹、溃疡等情况。外阴瘙痒可能是外阴炎、阴道炎等引起，若外阴出现异常新生物需高度警惕外阴肿瘤等疾病。不同生活方式的女性，如长期穿紧身不透气内裤的女性，外阴局部环境潮湿，更易发生外阴炎等疾病；有多个性伴侣的女性感染性传播疾病导致外阴病变的风险增加。
关注身体其他伴随症状
下腹部症状：下腹部疼痛是妇科疾病常见表现，如盆腔炎常表现为下腹部持续性疼痛，可伴有发热、阴道分泌物增多；子宫内膜异位症可出现继发性进行性加重的下腹痛；卵巢囊肿蒂扭转或破裂时会突发剧烈下腹部疼痛。对于有性生活史的女性，下腹部疼痛需及时排查是否有妇科急腹症情况。
泌尿系统症状：有些妇科疾病会引起泌尿系统症状，如盆腔炎累及膀胱时可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状；盆腔肿瘤压迫膀胱可能导致排尿困难等情况。不同年龄女性泌尿系统与妇科器官解剖位置关系不同，对症状的感受和表现也有差异，老年女性因盆底组织松弛等因素，更易出现因妇科问题导致的泌尿系统症状。
进行妇科检查
妇科专科检查：医生通过妇科双合诊、三合诊等检查方法，了解外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的情况。双合诊可检查子宫的大小、形态、位置以及附件有无增厚、压痛、包块等；三合诊对于了解后穹窿、宫骶韧带及盆腔后部的情况更有帮助。青春期女性如果没有性生活史，一般不进行双合诊检查，可通过直肠-腹部诊等方式检查。
实验室检查
白带常规检查：通过显微镜检查白带中的病原体，如霉菌、滴虫、细菌等，还可检测阴道清洁度等，有助于诊断阴道炎等疾病。不同季节白带常规检查结果可能因女性局部环境变化有一定波动，比如夏季女性外阴局部更易潮湿，白带常规检查中清洁度可能相对略差，但需结合临床症状综合判断。
宫颈细胞学检查（TCT）和HPV检测：用于筛查宫颈癌及癌前病变。TCT可以发现宫颈细胞的异常变化，HPV检测可确定是否感染高危型人乳头瘤病毒，高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要致病因素。有性生活的女性建议定期进行TCT和HPV检查，尤其是有多个性伴侣、性生活过早等高危因素的女性更应重视。
激素水平检测：对于月经紊乱等情况，可能需要检测性激素六项等激素水平，了解内分泌情况，如雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、睾酮等水平，以判断是否存在内分泌失调相关的妇科疾病，如多囊卵巢综合征患者常存在雄激素升高、黄体生成素/促卵泡生成素比值异常等情况。
影像学检查
B超检查：超声检查是妇科常用的影像学检查方法，可了解子宫、卵巢的形态、大小、结构以及有无占位性病变等。经腹部B超检查需要憋尿，使膀胱充盈以更好地显示盆腔器官；经阴道B超检查无需憋尿，但不适用于无性生活史的女性。通过B超可以发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉等多种妇科疾病。不同年龄女性子宫、卵巢的B超表现有差异，老年女性子宫会出现萎缩等变化，卵巢功能衰退后卵巢体积变小等。
