男性肾虚在症状表现上有性功能、精神状态、腰膝部位等方面的体现，中医诊断可依据舌象（舌质淡白、薄白苔）和脉象（沉脉），现代医学可通过激素水平检测（性激素水平异常辅助判断）和肾功能相关检查（肌酐、尿素氮等指标参考）辅助判断，不同年龄男性因自身情况不同在各方面表现和判断时需综合考虑相关因素。
一、症状表现方面
（一）性功能方面
男性肾虚可能在性功能上有所体现，比如勃起功能障碍，肾虚会影响肾脏对生殖相关激素等的调节，导致阴茎勃起困难、勃起不坚等情况；另外，早泄也可能与肾虚有关，肾虚使得肾脏固摄精液的功能失常，从而出现过早射精的现象。不同年龄的男性可能表现有所差异，年轻男性若长期熬夜、过度劳累等不良生活方式导致肾虚，性功能方面的问题可能更易出现；而中老年男性本身随着年龄增长，肾气渐衰，肾虚相对更常见，性功能受影响的情况也较为普遍。
（二）精神状态方面
肾虚的男性往往会有精神萎靡的表现，总是感觉疲惫，缺乏精气神。在记忆力方面也可能出现问题，比如记忆力减退，难以集中精力记住事情。对于有长期不良生活习惯，如长期吸烟、酗酒的男性，更容易因这些生活方式损伤肾气，进而出现精神状态不佳的情况；而本身有基础疾病，如高血压、糖尿病等病史的男性，由于疾病对身体的消耗等，也较易并发肾虚，出现精神状态方面的异常。
（三）腰膝部位方面
腰膝酸软是肾虚比较典型的表现之一，男性会感觉腰部和膝盖部位无力、酸软，活动时这种不适感可能会加重。从生活方式来看，长期从事重体力劳动或者长时间久坐、久站的男性，腰部和膝盖部位承受的压力较大，容易损伤肾气，引发腰膝酸软；对于有腰椎间盘突出等病史的男性，本身腰部已有病变，再加上肾虚，腰膝酸软的症状可能会更加明显。
二、中医诊断指标方面
（一）舌象
中医诊断肾虚时，舌象是一个重要指标。肾虚的男性可能出现舌质淡白的情况，正常舌质应该是淡红均匀的，而肾虚时气血不足，导致舌质颜色变浅呈淡白色；同时，舌苔可能会表现为薄白苔，正常舌苔是薄白均匀附着在舌面的，肾虚时舌苔的这种薄白状态可能会有所异常变化。不同年龄的男性舌象表现可能因个体差异有细微不同，但总体上淡白舌、薄白苔是肾虚常见的舌象特征体现。
（二）脉象
脉象方面，肾虚的男性可能会出现沉脉。正常脉象有浮、沉、迟、数等不同类别，沉脉是指轻取不应，重按始得的脉象。肾虚时，肾脏精气不足，气血运行相对无力，会导致脉象沉细等表现。对于有高血压病史的男性，长期服用降压药等可能会对脉象产生一定影响，但本身肾虚时脉象的沉象仍可作为诊断参考；而年轻男性若生活不规律导致肾虚，脉象的沉脉表现可能相对较为典型。
三、现代医学相关检查辅助判断方面
（一）激素水平检测
现代医学中，可以通过检测性激素水平来辅助判断男性是否肾虚。肾虚可能影响到下丘脑-垂体-性腺轴的功能，导致性激素如睾酮等的水平异常。通过血液检测性激素水平，如果发现睾酮水平降低等情况，结合临床症状等可以辅助判断是否存在肾虚相关的内分泌功能紊乱情况。不同年龄男性的正常性激素水平范围不同，中老年男性本身睾酮水平有自然下降的趋势，所以在判断时需要结合年龄对应的正常范围来综合分析；对于有性腺相关疾病病史的男性，在检测激素水平时要考虑基础疾病对结果的干扰。
（二）肾功能相关检查
肾功能检查中的一些指标也可以作为参考。比如肌酐、尿素氮等指标，虽然肾虚并不完全等同于现代医学的肾功能不全，但当肾虚较严重时，可能会影响肾脏的代谢功能，在一定程度上会导致肌酐、尿素氮等指标出现异常。不过需要注意的是，这些指标的异常也可能由其他肾脏疾病等引起，所以需要结合临床症状、其他检查等综合判断。年轻男性如果长期大量饮酒等不良生活方式，可能会对肾功能有一定影响，进而影响对肾虚判断的辅助；有慢性肾炎等病史的男性，本身肾功能已有问题，在判断肾虚时要充分考虑基础疾病对各项检查指标的影响。
