肚脐左下方疼痛可能由妇科、肠道、泌尿系统相关原因引起。妇科方面有左侧附件炎（性生活活跃等易致，有压痛等体征及检查异常）、左侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂（囊肿大时易发生，有剧烈疼痛等症状）；肠道方面有乙状结肠炎（多种因素致，有腹泻等症状及结肠镜等检查异常）、乙状结肠痉挛（腹部着凉等致，阵发性疼痛可自行缓解）、左侧结肠肿瘤（中老年易患，有大便习惯改变等症状及结肠镜等检查）；泌尿系统方面有左侧输尿管结石（尿液成分析出等致，有剧烈疼痛等症状及超声等检查）。女性需注意各方面相关因素，出现症状及时就医排查。
一、妇科相关原因
1.左侧附件炎
女性的左侧附件包括左侧输卵管和卵巢。附件炎多由病原体感染引起，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。性生活活跃的女性、有宫腔操作史（如刮宫术、输卵管通液术等）的女性更容易发生附件炎。炎症刺激会导致肚脐左下方疼痛，通常还可能伴有阴道分泌物增多、异味，月经紊乱等症状。通过妇科检查，如附件区有压痛等体征，结合血常规检查（可见白细胞升高等炎症指标异常）以及超声检查（可能发现附件区增厚、积液等异常）可辅助诊断。
对于育龄期女性，若出现肚脐左下方疼痛且有上述相关危险因素，应考虑附件炎的可能。年轻女性在性生活时需注意卫生，有宫腔操作史后要预防感染，如出现相关症状及时就医进行妇科相关检查以明确诊断。
2.左侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂
卵巢囊肿较为常见，当左侧卵巢囊肿较大时，可能发生蒂扭转或破裂。蒂扭转多发生在体位突然改变时，破裂可能因外力撞击、剧烈运动等引起。患者会突然出现肚脐左下方剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。通过超声检查可发现卵巢囊肿的位置、大小以及有无扭转、破裂等情况。对于有卵巢囊肿病史的女性，要避免剧烈运动和突然的体位变化，一旦出现突发的剧烈左下腹疼痛需紧急就医。
二、肠道相关原因
1.乙状结肠炎
乙状结肠位于肚脐左下方部位。多种因素可引起乙状结肠炎，如细菌感染（如痢疾杆菌等感染）、自身免疫因素（如溃疡性结肠炎可累及乙状结肠）、不良的生活方式（长期饮食不规律、经常进食辛辣刺激食物等）。患者主要表现为肚脐左下方疼痛，可伴有腹泻、黏液脓血便等症状。通过结肠镜检查可见乙状结肠黏膜的炎症改变，如充血、水肿、糜烂等，结合大便常规等检查可辅助诊断。长期饮食不规律的女性，尤其是经常吃外卖、快餐等高油高盐且不卫生食物的女性，较易患乙状结肠炎，应注意调整饮食结构，保持饮食规律卫生。
2.乙状结肠痉挛
肠道痉挛可由多种因素引起，如腹部着凉、进食过多生冷食物、精神紧张等。乙状结肠痉挛时会出现肚脐左下方阵发性的疼痛，疼痛程度可轻可重，一般可自行缓解。比如女性在经期腹部着凉后，可能会引起肠道痉挛导致左下腹疼痛。通过详细询问病史，排除其他器质性病变后可考虑乙状结肠痉挛。女性在经期要注意腹部保暖，避免进食过多生冷食物，当出现左下腹阵发性疼痛时，可尝试通过热敷腹部等方式缓解。
3.左侧结肠肿瘤
结肠癌等左侧结肠肿瘤也可能导致肚脐左下方疼痛。随着肿瘤的生长，可能会出现肠道梗阻、出血等情况。早期可能症状不典型，随着病情进展可出现大便习惯改变（如便秘与腹泻交替）、便血、腹部肿块等症状。通过结肠镜检查及病理活检可明确诊断。中老年女性相对更易患结肠肿瘤，平时应注意定期进行体检，尤其是有家族肿瘤病史的女性，更应重视肠道健康的筛查。
三、泌尿系统相关原因
1.左侧输尿管结石
左侧输尿管结石可引起肚脐左下方的放射性疼痛。结石通常是由于尿液中的某些成分析出形成结晶，逐渐聚集而成。结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管黏膜，引起剧烈疼痛，疼痛可向会阴部放射，还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。通过超声检查、腹部X线或CT检查可发现输尿管内的结石。女性在饮水较少、尿液浓缩的情况下，更容易发生输尿管结石，应注意多饮水，保持尿液稀释，降低结石形成的风险。当出现肚脐左下方剧烈疼痛且伴有血尿等症状时，需及时就医排查输尿管结石。
