胃溃疡的治疗时长受病情严重程度、是否合并幽门螺杆菌感染、患者自身因素影响，轻度4-8周可能治愈，中度8-12周，重度12周以上甚至数月；幽门螺杆菌阴性4-12周，阳性需2-3个月左右；儿童4-8周但需谨慎用药监测，老年人8-12周甚至更长且易复发；吸烟饮酒、饮食不规律者治疗时间延长；合并糖尿病、心血管疾病者治疗时间更长。
一、病情严重程度
1.轻度胃溃疡：若患者胃溃疡症状较轻，溃疡面积较小且没有严重并发症，一般经过规范的药物治疗，通常4-8周左右可能达到临床治愈。例如，幽门螺杆菌阴性的轻度胃溃疡患者，使用抑制胃酸分泌的药物（如质子泵抑制剂）等进行治疗，多数在4-6周后溃疡可愈合。这是因为抑制胃酸的药物能创造有利于溃疡愈合的酸性环境，一般4-6周能使大多数轻度溃疡愈合。
2.中度胃溃疡：对于溃疡程度中等的患者，治疗时间可能会稍长，一般需要8-12周左右。此类患者可能存在一定程度的幽门螺杆菌感染或者溃疡有一定深度，需要更规范的抗幽门螺杆菌治疗联合抑制胃酸等治疗，通常8-12周溃疡能逐步愈合。
3.重度胃溃疡：重度胃溃疡患者，如溃疡面积大、伴有出血、穿孔等并发症时，治疗时间会明显延长，可能需要12周以上，甚至数月。因为重度胃溃疡不仅需要积极的药物治疗来促进溃疡愈合，还可能需要根据并发症情况采取内镜下治疗或手术治疗等，后续恢复时间也较长。
二、是否合并幽门螺杆菌感染
1.幽门螺杆菌阴性的胃溃疡：单纯的幽门螺杆菌阴性胃溃疡，通过规范使用抑制胃酸分泌药物等治疗，如前面所说4-12周左右可能治愈，但具体时间还是取决于溃疡本身的严重程度。
2.幽门螺杆菌阳性的胃溃疡：对于幽门螺杆菌阳性的胃溃疡患者，需要进行抗幽门螺杆菌治疗，一般是采用含有质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素的四联疗法，疗程通常为10-14天，然后再继续使用抑制胃酸分泌药物等巩固治疗4-8周左右。所以总体治疗时间相对较长，可能需要2-3个月左右。这是因为幽门螺杆菌是导致胃溃疡的重要病因之一，只有彻底清除幽门螺杆菌，才能更好地促进溃疡愈合并减少复发，先进行10-14天的抗幽门螺杆菌治疗，之后再用抑制胃酸等药物巩固治疗4-8周左右，才能较好地使溃疡愈合。
三、患者自身因素
1.年龄因素
儿童：儿童患胃溃疡相对较少，但治疗时需要特别谨慎。儿童胃溃疡可能与感染、饮食习惯等有关，治疗时间可能相对成人稍短，但也需要规范治疗。一般经过规范的抑制胃酸等治疗，可能4-8周左右溃疡能愈合，但由于儿童身体各器官功能发育尚未完全成熟，在用药选择上更为严格，需要根据儿童的体重等情况精准用药，所以治疗过程需要密切监测。
老年人：老年人胃溃疡治疗时间可能较长，且容易复发。老年人胃肠功能相对较弱，溃疡愈合能力可能下降，同时老年人常合并多种基础疾病，用药时需要考虑药物之间的相互作用等。一般治疗时间可能需要8-12周甚至更长，并且在治疗过程中要密切观察药物不良反应以及溃疡愈合情况。
2.生活方式因素
吸烟饮酒者：吸烟和饮酒会影响胃溃疡的愈合，吸烟会减少胃黏膜血流量，影响胃黏膜的修复；饮酒会刺激胃酸分泌，加重对胃黏膜的损伤。所以对于吸烟饮酒的胃溃疡患者，治疗时间可能会延长，一般需要严格戒烟戒酒，在规范治疗的基础上，可能需要比不吸烟饮酒的患者多1-2个月的治疗时间才能达到较好的愈合效果。
饮食不规律者：长期饮食不规律，如暴饮暴食、饥一顿饱一顿等，会影响胃溃疡的愈合。这类患者需要调整饮食结构，规律进食，否则即使进行药物治疗，溃疡愈合时间也会延长，可能比饮食规律的患者多2-4周左右的治疗时间。
3.基础病史因素
合并糖尿病的胃溃疡患者：糖尿病患者由于血糖控制不佳会影响溃疡愈合，因为高血糖环境不利于伤口愈合。这类患者治疗胃溃疡时，需要在控制血糖的基础上进行溃疡治疗，治疗时间可能会比单纯胃溃疡患者延长2-3个月，因为要兼顾血糖控制和溃疡愈合，需要更密切地监测血糖和溃疡情况，调整治疗方案。
合并心血管疾病的胃溃疡患者：合并心血管疾病的胃溃疡患者在用药上受到限制较多，例如抗血小板聚集药物与治疗胃溃疡药物可能存在相互作用等，所以治疗时间可能会延长，一般需要12周以上，并且需要谨慎选择药物，密切观察病情变化。
