失眠的原因包括生理因素如生物钟紊乱、疾病影响，心理因素如情绪问题、精神压力，环境因素如睡眠环境不适、居住环境改变，生活方式因素如饮食因素、作息不规律，特殊人群中儿童可能因白天活动兴奋等，老年人因身体机能衰退等，孕妇因身体变化和心理担忧等易出现失眠。
一、生理因素
（一）生物钟紊乱
人体存在生物钟，它调控着睡眠-觉醒周期。长期倒班工作、频繁跨时区旅行等会打乱生物钟，使褪黑素等参与睡眠调节的激素分泌紊乱，进而导致失眠。例如，倒班工人由于工作时间不固定，其体内褪黑素的分泌节律被打破，夜间本应分泌较多褪黑素促进睡眠，但倒班工作时夜间可能处于清醒状态，影响睡眠质量。
（二）疾病影响
许多疾病会引起失眠，如心血管疾病（冠心病、心力衰竭等），患者常因心悸、胸闷等症状在夜间难以入睡；呼吸系统疾病（慢性阻塞性肺疾病、哮喘等），呼吸困难等症状会干扰睡眠；神经系统疾病（帕金森病、阿尔茨海默病等），神经系统功能异常会影响睡眠相关神经递质的平衡，导致失眠。以冠心病为例，患者心脏供血不足，夜间平躺时回心血量增加，心脏负担加重，易出现胸闷、胸痛等不适，从而引发失眠。
二、心理因素
（一）情绪问题
焦虑和抑郁是导致失眠的常见心理因素。焦虑患者往往过度担忧未来的事情，如工作压力、经济状况等，大脑处于持续紧张状态，难以放松进入睡眠；抑郁患者则情绪低落、兴趣减退，可能伴有失眠，睡眠中易早醒且醒后难以再次入睡。研究表明，约70%的抑郁症患者存在失眠症状，焦虑症患者中失眠的比例也较高。
（二）精神压力
长期处于高压力状态下，如工作学习任务繁重、面临重大生活事件（如亲人离世、离婚等），会使大脑皮层一直处于兴奋状态，难以进入睡眠状态。例如，学生在考试前由于学习压力大，精神高度紧张，容易出现失眠，表现为入睡困难、睡眠浅等。
三、环境因素
（一）睡眠环境不适
睡眠环境的温度、湿度、光线、噪音等都会影响睡眠。过冷或过热的环境会让人感觉不适，难以入睡；噪音过大，如居住在交通繁忙的路段附近，夜间车辆嘈杂声会干扰睡眠；光线过强，如卧室有强光照射，会抑制褪黑素的分泌，影响睡眠。例如，在噪音超过50分贝的环境中睡眠，会使睡眠质量明显下降，易被惊醒。
（二）居住环境改变
突然更换居住环境，如从熟悉的家中搬到陌生的宿舍等，人体需要时间适应新环境，可能出现失眠情况。这是因为新环境中的各种因素与原来的不同，人体的生物钟和心理状态需要重新调整以适应新环境。
四、生活方式因素
（一）饮食因素
睡前食用刺激性食物或饮品，如咖啡、茶、巧克力等，其中含有的咖啡因会兴奋中枢神经系统，导致难以入睡；过量饮酒也会影响睡眠质量，虽然饮酒初期可能会让人感觉困倦，但后续会干扰睡眠的正常周期，引起夜间觉醒次数增加。例如，下午3点后饮用一杯咖啡，可能会导致晚上入睡困难，因为咖啡因的半衰期较长，会持续影响中枢神经系统数小时。
（二）作息不规律
长期熬夜，如经常晚上12点以后才睡觉，会使生物钟紊乱，即使想在正常时间入睡，大脑已经适应了晚睡的节奏，难以进入深度睡眠状态。青少年如果长期作息不规律，不仅会影响睡眠，还会影响身体的生长发育，因为生长激素在夜间睡眠时分泌旺盛，作息不规律会干扰生长激素的正常分泌。
特殊人群情况
（一）儿童
儿童失眠可能与白天活动过于兴奋、睡前过度玩耍有关，也可能是睡眠环境改变等因素引起。例如，学龄前儿童如果白天参加了过于刺激的活动，夜间可能会难以入睡。家长应注意为儿童营造良好的睡眠环境，保持规律的作息时间，避免儿童在睡前过度兴奋。
（二）老年人
老年人失眠较为常见，一方面是因为随着年龄增长，身体机能衰退，可能患有多种慢性疾病，如关节炎、糖尿病等，这些疾病会引起身体不适影响睡眠；另一方面，老年人的睡眠节律发生改变，睡眠时间缩短，夜间容易觉醒。家属应关注老年人的身体状况，帮助老年人营造舒适的睡眠环境，鼓励老年人适当进行白天的活动，但避免下午和晚上过度劳累。
（三）孕妇
孕妇在孕期由于身体变化（如腹部增大、激素水平改变等）以及对胎儿健康的担忧等心理因素，容易出现失眠。例如，孕晚期孕妇腹部增大，睡眠时难以找到舒适的姿势，且可能因担心胎儿情况而焦虑，导致失眠。孕妇应保持良好的心态，通过适当的方式放松，如听舒缓的音乐等，同时家人应给予关心和支持，帮助孕妇营造良好的睡眠环境。
