急性播散性脑脊髓炎该注意什么

来源:民福康

急性播散性脑脊髓炎患者需进行疾病监测与观察,包括神经系统症状和生命体征;一般护理要注意休息与环境、饮食护理;需预防肺部感染、压疮、泌尿系统感染等并发症;康复要把握时机并制定个性化方案;特殊人群如儿童和成年患者有不同注意事项,儿童需心理关怀和结合特点康复训练,成年需配合治疗保持乐观坚持康复。

一、疾病监测与观察

1.神经系统症状监测

对于急性播散性脑脊髓炎患者,需密切监测意识状态,包括嗜睡、昏迷等不同程度的意识改变情况。例如,儿童患者若原本活泼好动,突然出现精神萎靡、对周围刺激反应迟钝,要高度重视。同时,观察肢体运动功能,如是否存在肢体无力、瘫痪、抽搐等情况,不同年龄患者表现可能不同,儿童可能表现为行走不稳、不能正常抓握物品等。还需留意眼部症状,如视力下降、眼球运动障碍等,这些神经系统症状的变化能及时反映病情的发展或变化。

2.生命体征监测

持续监测体温、呼吸、心率、血压等生命体征。急性播散性脑脊髓炎可能引起发热,不同年龄段患者发热特点有差异,儿童可能体温波动较大。呼吸方面要关注呼吸频率、节律是否正常,心率和血压也需维持在正常范围或根据病情变化进行观察,因为生命体征的异常可能提示病情加重或出现并发症等情况。

二、一般护理要点

1.休息与环境

患者需绝对卧床休息,保持环境安静、舒适,光线适宜。对于儿童患者,要营造温馨且有利于休息的病房环境,减少外界干扰。保证充足的睡眠,有助于身体的恢复,因为疾病状态下身体需要更多的能量来对抗炎症等病理过程,休息良好能促进机体的自我修复。

2.饮食护理

给予富含营养、易消化的饮食。对于儿童患者,要保证足够的蛋白质、维生素等摄入,可适当增加牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜水果的摄入。对于不能自主进食的患者,要注意鼻饲等方式保证营养供给,合理的饮食能为机体提供维持正常生理功能和恢复所需的营养物质。

三、并发症预防

1.肺部感染预防

定时协助患者翻身、拍背,鼓励患者咳嗽、咳痰。对于儿童患者,要轻柔地帮助其翻身和拍背,促进痰液排出,预防肺部感染。因为长期卧床患者容易发生坠积性肺炎,通过翻身拍背等措施可以改善肺部血液循环,减少肺部痰液淤积。

2.压疮预防

定期为患者更换体位,保持皮肤清洁干燥,使用气垫床等辅助器具。儿童皮肤较为娇嫩,更要注意皮肤护理,定时检查受压部位皮肤情况,如发现皮肤发红等早期压疮迹象,要及时采取措施,避免压疮进一步发展,因为压疮会加重患者的痛苦,影响康复。

3.泌尿系统感染预防

鼓励患者适当多饮水(若病情允许),对于留置导尿管的患者,要严格按照无菌操作进行护理,定期更换尿袋等。儿童患者要注意观察尿液情况,保持会阴部清洁,预防泌尿系统感染,泌尿系统感染可能会加重患者的病情,影响治疗效果。

四、康复相关注意事项

1.康复时机

在病情稳定后,应尽早开始康复干预。对于不同年龄患者,康复时机的把握要根据具体病情而定。儿童患者身体恢复潜力较大,但也需要在专业医生评估后,在合适的时间开始康复训练,如肢体运动功能康复训练等,早期康复有助于最大程度恢复神经功能,减少后遗症的发生。

2.康复训练内容

康复训练要根据患者的具体神经功能缺损情况制定个性化方案。包括肢体的被动运动、主动运动训练,对于存在认知障碍的患者还需进行认知康复训练等。儿童患者的康复训练要注重趣味性和安全性,采用儿童易于接受的方式进行训练,例如通过游戏的方式帮助儿童进行肢体功能恢复训练,同时要确保训练过程中不会对儿童造成额外的伤害。

五、特殊人群注意事项

1.儿童患者

儿童急性播散性脑脊髓炎患者在护理过程中要特别注意心理关怀,因为疾病可能给儿童带来恐惧和不安。要多与患儿沟通交流,用温和的方式安抚患儿情绪。在治疗和护理操作时要更加轻柔、耐心,减少儿童的抵触情绪。同时,儿童的生长发育特点决定了康复训练要结合其年龄和心理特点,循序渐进地进行,并且要密切关注儿童在康复过程中的生长发育指标变化。

2.成年患者

成年患者要积极配合治疗和康复计划,保持乐观的心态,因为心理状态对疾病的恢复有一定影响。要遵循医生的嘱咐,按时进行相关检查和治疗,在康复训练中要坚持,克服困难,因为成年患者的身体机能相对儿童可能恢复较慢,但通过积极的康复训练仍能取得较好的恢复效果。同时,要注意避免因疾病导致生活方式的重大改变而产生的心理压力,合理安排日常生活,逐步回归正常生活和工作。

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急性播散性脑脊髓炎
急性播散性脑脊髓炎一般是指患者脑组织和脊髓白质受到广泛累及的一种急性炎症性脱髓鞘疾病。
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急性播散性脑脊髓炎日常应注意什么
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性播散性脑脊髓炎日常应注意适当运动、病情监测、科学进食等。 1.适当运动 患者患病期间应该适当进行散步、八段锦、打太极拳等运动,有助于提高机体免疫力,促进急性播散性脑脊髓炎康复。 2.病情监测 患者进行系统的治疗后,应该注意头痛、发热、呕吐、全身酸痛等症状是否再次出现,若出现异常,则需要及时就医。
急性播散性脑脊髓炎是什么
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急性播散性脑脊髓炎一般是指患者脑组织和脊髓白质受到广泛累及的一种急性炎症性脱髓鞘疾病。 急性播散性脑脊髓炎好发于儿童和青壮年。急性播散性脑脊髓炎主要是病毒感染、疫苗接种等原因引起的。患者患有急性播散性脑脊髓炎时,可能会出现高热、头痛、头晕、呕吐、嗜睡、肢体无力、癫痫发作等不适症状。如果不及时治疗急性
急性播散性脑脊髓炎的症状有哪些
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急性播散性脑脊髓炎包括脑炎型、脊髓炎型、脑膜炎型等多种不同的类型,疾病类型不同,临床症状不同,具体如下: 1.脑炎型 患者的脑组织出现炎症性病变时,可导致其出现高热、头痛、头晕、浑身酸痛、嗜睡、意识障碍、注意力不集中、昏迷等不适症状。 2.脊髓炎型 患者的脊髓组织发生病变时,可造成脊髓功能障碍,可能
急性播散性脑脊髓炎该如何预防
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
预防急性播散性脑脊髓炎的方法有保证饮食健康、科学运动、养成良好的卫生习惯等。 1.保证饮食健康 人体平时应该注意饮食卫生、健康,切忌食用生食或饮用生水,防止病原微生物感染,导致急性播散性脑脊髓炎发生。 2.科学运动 人体日常生活中可以适当进行慢跑、打羽毛球、打乒乓球等运动,有助于提高抵抗力,避免病毒
小儿急性播散性脑脊髓炎有哪些症状
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急性播散性脑脊髓炎是一种急性炎症性脱髓鞘性脑脊髓病,好发于儿童和青壮年,主要表现为神经系统症状、精神症状、发热、头痛和皮肤症状,治疗方法包括免疫球蛋白、糖皮质激素、对症治疗和康复治疗。 急性播散性脑脊髓炎是一种急性炎症性脱髓鞘性脑脊髓病,好发于儿童和青壮年,大多数患者在感染或疫苗接种后1~2周急性起
急性播散性脑脊髓炎的治疗方法
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性播散性脑脊髓炎可通过药物治疗、手术治疗等方法缓解症状,平时还需要注意日常生活管理。 1、药物治疗 急性播散性脑脊髓炎可遵医嘱使用糖皮质激素,如地塞米松磷酸钠注射液、氢化可的松注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等,降低体内炎症,使得免疫系统停止攻击。 2、手术治疗 对于药物治疗无效的患者,可通过血浆置
急性播散性脑脊髓炎的临床表现
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急性播散性脑脊髓炎患者可出现发热、意识障碍、感觉障碍等症状。 1、发热 患者因病原微生物感染、疫苗接种、药物因素等导致脑和脊髓白质发生急性炎症,影响体温调节中枢,引起发热症状。 2、意识障碍 患者出现大脑弥漫性损害时,会出现意识障碍的症状,多表现为嗜睡、昏睡、昏迷等。 3、感觉障碍 病变发生于脊髓部
急性播散性脑脊髓炎该如何治疗
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
急性播散性脑脊髓炎可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免长期熬夜。同时要保持心情舒畅,避免情绪波动较大。对于长期卧床者,应定期翻身、保持皮肤清洁干燥,以免发生褥疮。 2、药物治疗 患者可以应用泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等糖皮质激素类药物
脑疝急性播散性脑脊髓炎能治好吗
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脑疝伴随急性播散性脑脊髓炎通常无法彻底治愈。 脑疝是指因脑组织、血管、脑神经等脑内重要组织结构受挤压从而引起的一系列临床症状,而急性播散性脑脊髓炎是发生于脑和脊髓白质的广泛性急性炎症性疾病。脑疝伴随急性播散性脑脊髓炎属于比较严重的疾病,通常会对脑组织造成无法逆转的功能损伤,一般无法彻底治愈,需要积极
急性播散性脑脊髓炎该如何治疗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性播散性脑脊髓炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、其他治疗等。 1.一般治疗 患者应该在安静的环境中休息,保持情绪平和、稳定,切忌情绪波动过大,以免头痛、头晕等不适症状持续加重。 2.药物治疗 患者可以按照医生的规定使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、地塞米松磷酸钠注射液等药物,减轻颅内的炎症反应,改善脑组
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