格林巴利综合征和急性播散性脑脊髓炎的鉴别？

急性格林巴利综合征几天能走？

陈伟贤 主任医师

江苏省人民医院 三甲

在格林巴利综合征急性起病的状况下，大多数的病人在一到两天之内就会迅速地表现出这种肌无力，伴随或者是不伴随一些这种感觉的障碍，正常都被称之为上行性的麻痹，也就是在肌无力发展数小时或者是几天之后，四肢的痛性感觉减退，而且下肢较上肢更易影响，下肢先表现出无力的状况。而自肢体的近端或者是远端开始，多于数日到

急性播散性脑脊髓炎后遗症有哪些？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

急性播散性脑脊髓膜炎会遗留很多后遗症，如侵犯到脑实质或者脑膜，可出现头痛、不同程度的意识障碍。严重者可后遗昏迷或者是意识模糊、精神障碍、抽搐出现，可出现不同程度的智力下降，如反应迟钝、记忆力下降等认知功能下降的表现。还可出现肢体的无力，甚至瘫痪，侵犯到脊髓可出现截瘫或者是四肢瘫，可出现损伤部位以下感

格林巴利综合征是什么病毒引起的？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

格林巴利综合征的病因里面有病毒的学说，可能是由巨细胞病毒、EB病毒或者是支原体感染等病毒所造成的。但是具体的哪一种，或者是具体的病因，现阶段还不清楚。格林巴利是属于一种免疫性神经疾病，主要是损害多数脊神经根和周围神经，还可以累及脑神经。有研究认为，可能和空肠弯曲菌感染有关，发病之前常有腹泻病史。以上

急性播散性脑脊髓炎应该怎样治疗？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

第一是肾上腺皮质类固醇，治疗本病有肯定的效果。对于急性加重期效果更好，但是对于慢性进行性加重患者，疗效较差。一般选用地塞米松，剂量为0.4-0.6mg/kg/d，每天两次，持续十到十五天以后改为口服泼尼松1.5-2mg/kg/d。十五天以后，尽量减至1mg/kg/d。4-6周以后，逐渐减量至0.5m

格林巴利综合征是什么引起的？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

格林巴利综合征主要损害多数脊神经根和周围神经，也常累及颅神经，病理改变使周围神经组织中小血管周围淋巴细胞浸润和巨噬细胞浸润以及神经纤维的脱髓鞘。格林巴利综合征年发病率约为（0.6~1.9）/10万。格林巴利综合征的病因尚未完全明了，现阶段认为格林巴利综合征是一种自身免疫性疾病。病因是由于病原体（病毒

周期性瘫痪与急性格林巴利综合征有什么区别？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

第1点，周期性瘫痪这种疾病平时可能有多次发作；而急性格林巴利综合征正常是单向病程，表现出复发是非常少的。第2点，周期性瘫痪的病人，可能有一定的家族史，一般在劳累、激动、喝酒或者是进食大量的碳水化合物以后诱发表现出症状的；急性格林巴利综合征诱因主要是表现出呼吸道感染或者是腹泻。第3点，周期性瘫痪的病人

格林巴利综合征病因？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

格林-巴利综合征的病因还不十分清楚，一般认为是一种自身免疫病，即在外来抗原的引导下，造成身体内产生一些有害的抗体来对抗自身组织，造成自身组织和器官的破坏。上呼吸道感染、消化道感染，甚至有些疫苗等诱因均会造成。正常急性起病，有的病人会有上呼吸道感染或胃肠道感染病史，感染一段时间以后，突然表现出手脚无力

格林巴利综合征有哪些症状？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

格林巴利综合征病人的主要症状表现为肢体感觉异常，一般表现为四肢末端感觉障碍，可以表现出麻木痛等各种不适，同时可以表现出四肢近端肌无力的表现，病变严重时，可能会累及到呼吸肌，造成呼吸肌麻痹，造成病人呼吸功能衰竭而造成死亡。同时，也可能会表现出病毒感染的一些症状，比如低热，以及头痛，恶心，呕吐等等。脑脊

急性播散性脑脊髓炎是怎么引起的？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

急性播散性脑脊髓炎在不同年纪都有可能会发生的，但主要是以儿童为主要的患病群体。现阶段发生病因并不是很明确，主要是以下几方面：1.自身免疫力比较低或者由于存在颅脑神经发育不成熟，有可能会造成病毒感染，造成急性播散性脑脊髓炎。2.由于在医院造成医源性急性播散性脑脊髓炎。3.自身免疫应答反应，例如在接种疫

急性播散性脑脊髓炎怎么办？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

目前临床诊断上对于急性播散性脑脊髓炎还没有特效治疗方法，较常用的治疗方法是激素治疗。患者可以口服糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗，能缓解症状，以防病情病发。激素治疗效果不佳时，患者可以进行血浆互换治疗，以控制病情。在日常生活中患者要均衡补充身体营养多做做一些有氧运动来锻炼身体并且要保持愉快的心情，以此

格林巴利综合征费用

高媛媛 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

格林巴利综合征费用取决于严重程度，比如程度特别轻微，只是出现了一些手麻、脚麻，手、脚的力气弱一点，暂时没有住院的需求，只需要在门诊定期观察，这样治疗费用就不会很高。如果疾病很严重，严重到呼吸状态都不能够进行有效的维持，这个时候医疗费用就会大幅度的增加。在治疗的过程当中，自身受损严重，可能会出现各种各样的并发症，这种并发症也需要做相应的治疗

格林巴利综合征诊治指南

高媛媛 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

格林巴利综合征诊断通过三个方面，包括外在的临床表现、体征方面的查体、辅助检查。治疗通常是从发病机理方面进行干预。如果疾病对于机体造成了功能的影响，影响的很严重，可以进行替代性的一些治疗。如果不是特别严重，只是一般的功能受损，可能进行保护性的维护。如果免疫损伤特别严重，在免疫干预机制上面进行治疗。如果功能受损不是特别严重，就做功能的维护，把

多发性硬化和格林巴利综合征区别

高媛媛 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

多发性硬化和格林巴利综合征有个共性的问题，都是脱髓鞘。所有的神经都有神经纤维，神经纤维外面的皮层就叫髓鞘。多发性硬化主要会损伤大脑组织里的神经纤维髓鞘，格林巴利综合征会损伤到周围神经的髓鞘。多发性硬化是核心部门出了问题，而格林巴力就是周围的基层部门出了问题，所以多发性硬化和格林巴利的区别在于受影响的部位不同。

格林巴利综合征的症状表现

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

格林巴利综合征临床表现，大致如下：第一、发病前两到四周有上呼吸道感染、发热或者腹泻的病史。第二、进行性四肢对称性迟缓性瘫痪。第三、一过性的膀胱括约肌功能障碍。第四、颅神经受到影响，甚至会出现腱反射的减少或消失，但是最后的确诊还是要根据肌电图的表现，以及脑脊液蛋白细胞分离现象来进行。

格林巴利综合征表现

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

格林巴利综合征临床表现，如下：第一、发病前的两到四周，有上呼吸道感染、发热或者腹泻病史。第二、四肢对称性迟缓性瘫痪。第三、腓肠肌压痛。第四、颅神经受累，特别神经或者面神经受到影响。第五、腱反射的简少或消失，但是要想确诊，还是要根据肌电图、脑脊液蛋白细胞分离现象来进行。

怎样治格林巴利综合征

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

格林巴利综合征是由于空肠弯曲菌感染以后引起的周围神经自身免疫性的疾病，也就是抗原抗体反应导致的周围神经脱髓鞘疾病。既然是自身免疫性疾病，其治疗主要包括以下几方面。第一、建议病人使用静注丙种球蛋白。第二、可以应用激素治疗。如果是静注丙种球蛋白五天过后以后没有完全恢复或者恢复不理想，建议使用过激素治疗。第三、预防内科系统一些疾病，比如自主神经