失眠的影响因素包括生理因素如生物钟紊乱、躯体疾病影响，心理因素如情绪问题、心理压力，环境因素如睡眠环境不适、生活习惯改变，药物和物质因素如药物影响、物质依赖，年龄因素如儿童期睡眠习惯不良、心理因素相关及老年期生理功能衰退、多病、生活方式单一、心理孤独等易致失眠。
失眠的影响因素包括生理因素如生物钟紊乱、躯体疾病影响，心理因素如情绪问题、心理压力，环境因素如睡眠环境不适、生活习惯改变，药物和物质因素如药物影响、物质依赖，年龄因素如儿童期睡眠习惯不良、心理因素相关及老年期生理功能衰退、多病、生活方式单一、心理孤独等易致失眠。
一、生理因素
（一）生物钟紊乱
人体存在生物钟调控睡眠-觉醒周期，当生物钟受到干扰时易引发失眠。例如长期倒班工作的人群，由于工作时间不固定，打乱了正常的生物钟节律，导致睡眠-觉醒周期紊乱，出现入睡困难、睡眠浅等失眠症状。研究表明，生物钟相关基因的突变或功能异常会影响睡眠-觉醒的正常调节，进而引发失眠。
（二）躯体疾病影响
许多躯体疾病会伴随失眠症状。如心血管疾病，冠心病患者常因心肌缺血、缺氧等导致夜间胸闷、心悸等不适，从而影响睡眠；关节炎患者关节疼痛在夜间可能加重，使人难以入睡或频繁醒来。以糖尿病为例，糖尿病患者夜间可能出现低血糖，引起出汗、心慌等症状，干扰睡眠，同时高血糖导致的神经病变也会影响睡眠神经的正常功能，增加失眠的发生风险。
二、心理因素
（一）情绪问题
焦虑和抑郁是导致失眠的常见心理因素。焦虑症患者常常处于过度担忧、紧张的状态，大脑持续处于兴奋状态，难以放松进入睡眠；抑郁症患者情绪低落、兴趣减退，伴有睡眠障碍，表现为早醒、入睡困难等。例如，长期面临工作压力、经济压力等的人群，容易产生焦虑情绪，进而引发失眠。有研究显示，约70%的焦虑症患者存在失眠问题，抑郁症患者中失眠的发生率更高达90%左右。
（二）心理压力
生活中的重大事件带来的心理压力也会导致失眠。如亲人离世、失业、离婚等事件，会使人处于应激状态，心理负担加重，大脑皮层长时间处于紧张状态，影响睡眠节律。短期的心理压力可能引起偶尔的失眠，但长期的心理压力若得不到有效缓解，就容易发展为慢性失眠。
三、环境因素
（一）睡眠环境不适
睡眠环境的温度、湿度、光线、噪音等因素都会影响睡眠。过冷或过热的环境会使人感觉不舒适，难以入睡；强光照射会抑制褪黑素的分泌，而褪黑素对睡眠有调节作用，强光干扰会打乱睡眠节奏；噪音超过50分贝就可能干扰睡眠，使人从睡眠中惊醒。例如，居住在机场附近、建筑工地附近的人群，长期受到噪音干扰，失眠的发生率明显高于居住在安静环境中的人群。
（二）生活习惯改变
不规律的生活习惯也与失眠相关。长期熬夜、白天睡眠时间过长会破坏正常的睡眠-觉醒节律。比如一些年轻人长期熬夜追剧、玩游戏，导致夜间生物钟紊乱，到了正常睡眠时间反而难以入睡；而老年人白天午睡时间过长，也可能影响夜间睡眠质量。
四、药物和物质因素
（一）药物影响
某些药物会引起失眠副作用。例如，一些抗抑郁药在初始服用阶段可能导致失眠，因为药物作用于神经递质系统，影响睡眠调节；中枢兴奋类药物，如某些治疗哮喘的药物中含有的麻黄碱成分，具有中枢兴奋作用，可能导致失眠；还有一些降压药，如利血平，也可能引起睡眠障碍。
（二）物质依赖
长期大量饮酒或吸烟也与失眠有关。酒精初期有镇静作用，但会干扰睡眠结构，导致睡眠变浅、易醒；长期饮酒还会引起酒精依赖，戒断时会出现失眠等戒断症状。吸烟产生的尼古丁是一种兴奋剂，会刺激中枢神经系统，影响睡眠质量，长期吸烟的人群失眠发生率高于不吸烟者。
五、年龄因素
（一）儿童期
儿童期失眠可能与睡眠习惯不良、心理因素等有关。幼儿期如果没有建立良好的睡眠规律，如没有固定的bedtime，容易出现入睡困难；学龄前期儿童可能因对新环境的不适应（如幼儿园生活）产生焦虑情绪，导致失眠。例如，刚入园的幼儿可能会因为分离焦虑而在夜间哭闹、难以入睡。
（二）老年期
老年人失眠较为常见。随着年龄增长，老年人的生理功能衰退，如褪黑素分泌减少，睡眠调节功能下降，容易出现入睡困难、睡眠维持困难等。同时，老年人常患有多种慢性疾病，药物使用较多，药物相互作用或药物副作用也容易引起失眠；此外，老年人的生活方式相对单一，社交活动减少，心理上可能出现孤独感等，这些因素都增加了老年人失眠的风险。
