妇科体检包含专科检查、实验室检查、影像学检查等项目，不同年龄段和特殊人群有不同体检重点及注意事项。专科检查涵盖外阴、阴道、宫颈、子宫及附件等；实验室检查有白带常规、TCT、HPV、血常规、尿常规等；影像学检查包括盆腔B超、阴超等。青春期重月经与第二性征，育龄期重备孕及宫颈防癌筛查，绝经期重子宫卵巢萎缩等。妊娠期、有妇科疾病史、无性生活史女性各有相应体检注意事项。
外阴检查：观察外阴的发育、阴毛分布、有无畸形、溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等情况，了解有无异常病变。不同年龄女性外阴发育特点不同，青春期前外阴尚未发育完全，青春期后随着第二性征发育外阴逐渐变化；有过性生活史的女性外阴检查方式可能因处女膜情况略有不同。
阴道检查：检查阴道黏膜色泽、皱襞多少，有无畸形、溃疡、肿物、后穹窿情况等。阴道的状态与女性的生理周期、是否有过妊娠分娩等情况相关，例如妊娠期阴道黏膜会有相应变化。
宫颈检查：观察宫颈大小、外形、颜色及外口形状，有无糜烂、息肉、裂伤、外翻、腺囊肿、新生物等。宫颈的状况与宫颈炎症、HPV感染等密切相关，有性生活史的女性都应定期进行宫颈检查。
子宫及附件检查：通过双合诊或三合诊检查子宫的大小、形态、位置、质地，有无压痛；检查附件（输卵管、卵巢）有无增厚、压痛、肿物等。子宫的大小等情况在不同生理阶段（如青春期、育龄期、绝经期）有差异，附件的状况与炎症、肿瘤等疾病相关。
实验室检查
白带常规检查：检测白带中清洁度、有无滴虫、霉菌、细菌等病原体感染。白带清洁度可反映阴道的清洁状态，不同病原体感染会引起相应的阴道炎类型，如滴虫性阴道炎可检测出滴虫，霉菌性阴道炎可检测出霉菌等。
宫颈细胞学检查（TCT）：筛查宫颈癌细胞，用于早期发现宫颈癌前病变及宫颈癌。TCT检查对于有性生活史的女性尤其是30岁以上女性是重要的宫颈癌筛查手段，能有效降低宫颈癌的死亡率。
HPV检测：检测人乳头瘤病毒感染情况，因为高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要病因。HPV感染在有性生活的女性中较为常见，通过HPV检测可以辅助判断患宫颈癌的风险。
血常规：了解白细胞、红细胞、血小板等的数量及形态等情况，有助于发现有无感染、贫血等全身性问题。不同年龄女性血常规指标可能有正常范围差异，例如妊娠期女性血常规会有生理性变化。
尿常规：检查尿液中有无白细胞、红细胞、蛋白质等，了解泌尿系统有无感染或其他异常，因为妇科疾病有时可能会影响泌尿系统或受泌尿系统疾病影响。
影像学检查
B超检查
盆腔B超：可以观察子宫的大小、形态、结构，有无子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉等；了解卵巢的大小、形态，有无卵巢囊肿、卵巢肿瘤等。经腹部B超需要憋尿使膀胱充盈，经阴道B超不需要憋尿，但不适用于无性生活史女性等。不同生理阶段子宫、卵巢的B超表现不同，如绝经期后子宫会逐渐萎缩等。
阴超（经阴道B超）：对于观察子宫、卵巢的细微结构更清晰，尤其适合肥胖女性、盆腔深部病变及早期妊娠等情况的检查。
不同年龄段妇科体检重点
青春期女性
重点关注月经情况，如月经初潮年龄、月经周期、经量等是否正常，同时进行外阴、阴道、乳腺等检查，了解第二性征发育情况。青春期女性生殖系统开始发育，月经不规律较为常见，但也需警惕异常情况，如原发性闭经等。
育龄期女性
除常规妇科检查外，若有备孕计划，可增加排卵监测等项目；对于有性生活且未采取避孕措施的女性，更要重视宫颈防癌筛查等。育龄期女性面临妊娠、分娩等特殊生理阶段，同时是妇科疾病尤其是宫颈病变的高发年龄段。
绝经期女性
重点检查子宫、卵巢萎缩情况，关注有无阴道干涩、出血等异常情况，加强骨质疏松等相关筛查。绝经期女性体内激素水平变化大，生殖系统结构功能发生改变，需要关注因激素变化带来的一系列健康问题。
特殊人群妇科体检注意事项
妊娠期女性
一般在妊娠早期、中期、晚期分别进行适当的妇科检查，但检查操作要轻柔。妊娠早期需确定是否为宫内妊娠等情况；妊娠中期监测胎儿发育等情况；妊娠晚期评估分娩方式等。要避免过度检查对胎儿造成不良影响。
有妇科疾病史女性
如有子宫肌瘤病史，体检时要重点关注肌瘤大小、位置变化等情况；有盆腔炎病史者要检查附件炎症恢复情况等。需向医生详细告知既往病史，以便医生针对性进行检查和诊断。
无性生活史女性
一般不进行阴道检查和经阴道B超检查，可选择腹部B超等检查方式，检查项目会根据具体情况适当调整。无性生活史女性的妇科检查需尊重其隐私和生理特点，通过其他合适的检查手段来了解妇科健康状况。
