早产儿脑瘫可引发运动发育落后及姿势异常、肌张力异常、反射异常、智力障碍、语言障碍、癫痫发作、视觉听觉障碍、生长发育迟缓等多方面问题，运动发育落后表现为落后正常同龄儿，姿势异常多样；肌张力有增高或低下情况；原始反射延迟消失、病理反射阳性；约2/3伴智力障碍；多有语言障碍；部分合并癫痫；超50%有视觉障碍，部分有听觉障碍；还存在生长发育迟缓现象。
异常姿势：常表现出多种异常姿势，常见的有痉挛型患儿的上肢屈曲内收、手握拳，下肢交叉呈剪刀样姿势；还可能出现身体扭转、头后仰或前倾等异常姿势。这些异常姿势是由于脑部病变导致神经传导异常，使得肌肉张力异常，从而出现不符合正常生理发育的姿势。例如，由于肌张力增高，患儿的肢体难以保持正常的伸展状态，进而呈现出屈曲等异常姿势。
肌张力异常
肌张力增高：很多早产儿脑瘫患儿会出现肌张力增高的情况。表现为肌肉较硬，被动活动肢体时阻力增大。在检查时可以发现，如被动屈伸患儿的肢体，感觉像在弯曲一根铅丝一样费力。这是因为脑部损伤影响了锥体系和锥体外系的正常功能，导致肌肉的紧张度异常升高。对于早产儿来说，由于其脑部发育尚未完全成熟，更容易受到损伤而出现肌张力异常。
肌张力低下：部分患儿可能表现为肌张力低下，肌肉松软，肢体活动时活动度增大，像棉花一样松软无力。这种情况可能是由于脑部损伤导致神经对肌肉的控制能力减弱，使得肌肉无法维持正常的紧张度。例如，患儿仰卧位时四肢处于过度伸展状态，自主运动很少等。
反射异常
原始反射延迟消失：正常婴儿出生后存在一些原始反射，如握持反射、拥抱反射等，这些反射会在出生后一定月龄逐渐消失。但早产儿脑瘫患儿原始反射可能延迟消失，例如握持反射在4-6个月时应消失，如果早产儿脑瘫患儿在6个月后仍存在握持反射，就属于异常情况。这是因为脑部病变影响了神经对原始反射的调控，导致反射的正常消失过程受到干扰。
病理反射阳性：可能出现一些病理反射阳性，如2岁以后还可引出踝阵挛、巴宾斯基征阳性等。这是由于脑部损伤导致神经系统的正常结构和功能受到破坏，使得原本被抑制的病理反射能够被引出。对于早产儿来说，由于其脑部发育不成熟，更容易在脑损伤后出现这种反射异常的情况。
智力障碍
约有2/3的早产儿脑瘫患儿伴有不同程度的智力障碍。患儿的智力发育较正常儿童迟缓，表现为认知、理解、语言等方面的能力落后。例如，在语言发育上，可能说话较晚，词汇量少，理解能力差等。这是因为脑部损伤影响了大脑的神经细胞功能和脑的整体发育，从而影响了智力的正常发展。早产儿本身脑部发育就处于相对未成熟阶段，脑损伤对其智力发育的影响更为显著。
语言障碍
很多早产儿脑瘫患儿存在语言障碍。表现为说话晚、发音不清、语言表达能力差等。有些患儿可能只能发出简单的音节，无法进行流畅的语言交流。这是因为语言中枢位于大脑，脑部损伤影响了语言中枢的正常功能，导致语言的发育和表达受到阻碍。同时，由于运动发育落后可能影响患儿的口面部肌肉运动，也会间接影响语言的发音和表达，例如舌肌、口唇肌运动不协调，导致发音不准确等。
癫痫发作
部分早产儿脑瘫患儿会合并癫痫发作。癫痫发作的形式多样，可表现为强直-阵挛发作、部分性发作等。癫痫的发生与脑部损伤导致的脑电活动异常有关。脑部的病变使得神经元异常放电，从而引发癫痫发作。对于早产儿脑瘫患儿来说，由于脑部损伤的存在，癫痫发作的风险相对较高，需要密切关注患儿是否有癫痫发作的迹象，如突然的肢体抽搐、意识丧失等情况。
视觉、听觉障碍
视觉障碍：约有50%以上的早产儿脑瘫患儿存在视觉障碍，如斜视、视力减退、视野缺损等。这是因为脑部损伤可能累及视觉中枢或视神经等相关结构。例如，视觉中枢受损会影响对视觉信息的处理和感知，导致视力和视野方面出现问题。早产儿由于脑部发育不成熟，更容易在脑损伤后出现视觉方面的异常。
听觉障碍：也有部分患儿存在听觉障碍，表现为听力减退等。这是因为听觉传导通路或听觉中枢受到脑部损伤的影响。脑部的病变可能干扰声音的传导和感知，从而导致听力异常。对于早产儿脑瘫患儿，需要定期进行听力检查，以便早期发现和干预听觉障碍问题。
生长发育迟缓
早产儿脑瘫患儿往往存在生长发育迟缓的情况，除了体格生长可能落后于正常儿童外，还包括神经心理发育等方面。在体格生长上，可能身高、体重增长缓慢，低于同年龄、同性别正常儿童的生长曲线。这是由于脑部损伤影响了患儿的整体生理功能和代谢等，同时运动发育落后导致活动量减少，也会影响生长发育。例如，由于肌肉张力异常或运动能力差，患儿的能量消耗相对较少，进而影响体重和身高的增长。
