小儿脑瘫肌张力高主要表现为肢体僵硬、被动活动阻力增加及异常姿势,如上肢屈曲、下肢交叉,可通过临床体征(如被动关节活动度测量)及病史(早产、缺氧等)确诊,需与神经系统发育异常鉴别。
上肢肌张力高表现:肘关节、腕关节屈曲,手指握拳且拇指内收,被动伸直时阻力大,穿衣时难穿入袖管,换尿布时上肢难外展。注意:早产儿生后1-3月若持续上肢屈曲,需排查脑瘫,建议神经专科评估。
下肢肌张力高表现:膝关节、髋关节屈曲或伸直受限,足内翻、足下垂,行走呈尖足、剪刀步态,站立时双腿交叉难分开。注意:癫痫患儿长期用药可能加重下肢僵硬,需定期监测运动功能。
躯干肌张力高表现:头后仰或前屈,脊柱侧弯/后凸,仰卧时呈角弓反张,坐位难挺直,体位转换时躯干僵硬。注意:合并脊柱畸形患儿需定期评估,避免过度负重导致畸形加重。
面部肌张力高表现:面部表情僵硬,流涎、吞咽困难,咀嚼动作迟缓,进食时食物滞留口腔。注意:喂养困难患儿需尽早进行吞咽功能训练,避免营养不良,必要时与营养师协作制定饮食方案。



















