腹痛可由消化系统疾病（胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肠炎等）、肝胆系统疾病（胆囊炎、胆结石等）、泌尿系统疾病（输尿管结石等）、妇科疾病（痛经、盆腔炎等）及其他原因（腹部外伤、腹型过敏性紫癜等）引起，不同病因致腹痛的病因机制、症状特点等各异，如胃炎多因多种因素致胃黏膜受损有上腹部隐痛等症状，胆囊炎多因胆囊管梗阻等致右上腹阵发性绞痛等。
一、消化系统疾病相关腹痛
1.胃炎
病因与机制：多种因素可引起胃炎导致腹痛，如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林等）、酗酒等。幽门螺杆菌可破坏胃黏膜屏障，引发炎症反应，导致胃黏膜受损，出现腹痛症状，多为上腹部隐痛、胀痛等。不同年龄人群发病情况有所不同，成年人中因不良生活习惯和用药史等易患，儿童若饮食不规律等也可能发生。
症状特点：疼痛无明显规律，可伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。
2.胃溃疡
病因与机制：主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多有关。胃酸侵蚀胃黏膜溃疡面，刺激神经末梢引起疼痛，疼痛具有节律性，多在进食后半小时-1小时出现，然后缓解，下次进食后再发。不同性别上发病无明显绝对差异，但不同年龄人群表现可能有差异，老年人胃溃疡症状可能不典型。
症状特点：上腹部节律性疼痛，还可能伴有反酸、嗳气等症状。
3.十二指肠溃疡
病因与机制：幽门螺杆菌感染是重要因素，胃酸分泌过多也起关键作用。疼痛特点多为空腹痛，即空腹时疼痛，进食后缓解，疼痛节律与胃溃疡相反。不同年龄人群均可发病，生活不规律、压力大等易诱发。
症状特点：上腹部空腹痛，可伴有夜间痛，还可能有反酸、烧心等表现。
4.肠炎
病因与机制：感染（如细菌、病毒感染）、饮食不洁、过敏等可引起肠炎。细菌或病毒感染肠道后，导致肠道炎症反应，肠道蠕动紊乱等，引发腹痛。不同年龄均可能患病，儿童肠道功能较弱，饮食不当等更易患感染性肠炎，表现为腹痛、腹泻等症状，腹泻严重时可能导致脱水等情况。
症状特点：腹痛部位因肠炎类型不同而异，如细菌性痢疾多为左下腹疼痛，常伴有腹泻、黏液脓血便等症状；病毒性肠炎腹痛程度相对较轻，腹泻多为水样便。
二、肝胆系统疾病相关腹痛
1.胆囊炎
病因与机制：多因胆囊管梗阻（如胆囊结石阻塞）、细菌感染等引起。胆囊炎症发作时，胆囊平滑肌收缩，刺激神经导致右上腹疼痛，可向右肩部放射。不同年龄人群均可发病，肥胖、妊娠等是胆囊结石形成的风险因素，进而易引发胆囊炎，老年人胆囊功能减退，发病后症状可能更不典型。
症状特点：右上腹阵发性绞痛，可伴有恶心、呕吐等症状，疼痛可在进食油腻食物后加重。
2.胆结石
病因与机制：胆汁中胆固醇、胆色素等成分比例失调，胆汁淤积等可形成胆结石。结石刺激胆囊或胆管引起疼痛，疼痛性质多为绞痛，部位多在右上腹或上腹部，可放射至肩背部。不同年龄人群中，女性雌激素水平变化等因素使女性相对更易患胆结石，不同年龄发病后症状表现因个体差异有所不同。
症状特点：腹痛可突然发作，程度较剧烈，可伴有黄疸、发热等症状（当结石梗阻胆管时）。
三、泌尿系统疾病相关腹痛
1.输尿管结石
病因与机制：尿液中某些成分析出形成结石，结石在输尿管内移动，刺激输尿管平滑肌痉挛，引起剧烈腹痛。疼痛多为突然发作的腰腹部绞痛，可向会阴部放射。不同年龄人群均可发病，饮水少、尿液浓缩等易促进结石形成，儿童输尿管较细，结石更易引起梗阻导致严重疼痛。
症状特点：腰腹部剧烈绞痛，常伴有血尿、尿频、尿急等症状。
四、妇科疾病相关腹痛（女性）
1.痛经
病因与机制：主要与月经时子宫内膜前列腺素合成与释放增加有关，前列腺素含量增高引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。青春期女性多见，与内分泌变化等有关，不同个体痛经程度差异较大，有的女性疼痛较轻，有的则疼痛剧烈，可伴有恶心、呕吐、乏力等症状。
症状特点：月经期间下腹部疼痛，可为痉挛性疼痛，疼痛程度和伴随症状因人而异。
2.盆腔炎
病因与机制：多由细菌等病原体感染女性生殖器官引起，如产后或流产后感染、不洁性生活等。炎症刺激盆腔组织引起腹痛，下腹部疼痛为持续性，活动或性交后加重。不同年龄女性均可发病，性活跃期女性相对高发，老年人若有生殖道感染等情况也可能患盆腔炎。
症状特点：下腹部持续性疼痛，可伴有发热、阴道分泌物增多等症状。
五、其他原因引起的腹痛
1.腹部外伤
病因与机制：腹部受到撞击、挤压等外伤后，腹腔内器官可能受损，如肝脾破裂等，引起腹痛。不同年龄人群均可能发生，儿童玩耍时易发生意外外伤，老年人腹部相对脆弱，轻微外力也可能导致严重损伤。
症状特点：有明确外伤史，腹痛程度因损伤程度而异，可能伴有面色苍白、血压下降等休克表现（如肝脾破裂严重时）。
2.腹型过敏性紫癜
病因与机制：与机体对某些致敏物质发生变态反应有关，累及胃肠道时引起腹痛。多见于儿童及青少年，过敏物质可能为食物、药物、感染等因素，腹痛多为脐周或下腹部隐痛、绞痛等，可伴有皮肤紫癜、关节痛等症状。
症状特点：腹痛伴有皮肤紫癜等表现，腹痛程度不一，可反复发作。
