子宫内膜炎的症状表现多样，包括阴道分泌物异常、下腹部疼痛、发热、月经异常等，不同年龄、生活方式和病史的人群表现有所差异，育龄期女性还可能出现性交疼痛、影响生育等情况，老年女性需警惕合并子宫内膜癌等恶性病变。
一、症状表现
（一）阴道分泌物异常
表现：子宫内膜炎患者阴道分泌物通常会增多，质地可能发生改变，可呈脓性，颜色发黄或黄绿色，还可能伴有异味，这是由于炎症刺激导致子宫内膜及宫颈等部位的腺体分泌功能异常以及细菌感染等因素引起。例如一些研究显示，约70%-80%的子宫内膜炎患者会出现阴道分泌物异常的情况。
年龄因素：对于青春期女性，由于生殖系统尚未完全成熟，激素水平相对不稳定，子宫内膜炎导致的阴道分泌物异常可能会对其生活质量产生一定影响，且需要特别注意与其他妇科疾病相鉴别；而对于围绝经期女性，阴道分泌物异常可能与体内激素变化以及可能存在的其他妇科病变共同作用，需要综合评估。
生活方式：长期不注意个人卫生，如不及时更换卫生巾、内裤等，会增加阴道感染的风险，进而容易引发子宫内膜炎导致阴道分泌物异常；而健康的生活方式，如保持外阴清洁、定期更换卫生用品等，可降低发生概率。
病史：有宫腔操作史（如人工流产、刮宫等）的女性，若术后出现阴道分泌物异常，需高度警惕子宫内膜炎的可能，因为宫腔操作可能破坏子宫内膜的防御屏障，使细菌容易侵入引发炎症。
（二）下腹部疼痛
表现：患者可出现下腹部坠胀、疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、钝痛或胀痛，在活动后或性交后可能会加重。炎症刺激子宫内膜及周围组织，引起局部充血、水肿，导致下腹部疼痛。一般来说，急性子宫内膜炎患者的下腹部疼痛症状相对较明显，而慢性子宫内膜炎患者的疼痛症状可能相对较轻且呈间歇性。
年龄因素：青春期女性下腹部疼痛可能会影响其日常活动和学习，需要及时诊断和处理；对于育龄期女性，下腹部疼痛可能会影响其生育相关问题，如可能导致不孕等；围绝经期女性出现下腹部疼痛则需要排除恶性病变等情况。
生活方式：长期久坐、缺乏运动的女性，盆腔血液循环不畅，可能增加子宫内膜炎发生的风险，进而更容易出现下腹部疼痛；适当运动，如散步、瑜伽等，有助于促进盆腔血液循环，预防子宫内膜炎相关的下腹部疼痛。
病史：有盆腔炎病史的女性，再次发生子宫内膜炎的概率相对较高，且下腹部疼痛等症状可能会反复出现，需要长期关注和规范治疗。
（三）发热
表现：急性子宫内膜炎患者可能会出现发热症状，体温可升高至38℃左右，甚至更高。这是因为机体受到炎症刺激，免疫系统被激活，从而引起发热反应。而慢性子宫内膜炎患者一般很少出现发热症状，多以其他慢性症状为主。
年龄因素：儿童患子宫内膜炎相对少见，但一旦发生，由于儿童体温调节中枢发育不完善等因素，发热可能会比较明显，需要密切监测体温变化；对于成年人，发热是急性子宫内膜炎的一个较为典型的全身症状表现，需要及时就医进行退热及抗炎等治疗；老年人患子宫内膜炎时，发热症状可能不典型，容易被忽视，需要提高警惕。
生活方式：免疫力低下的生活方式，如过度劳累、营养不良等，会使机体更容易受到细菌感染引发子宫内膜炎并出现发热症状；保持良好的生活方式，如均衡饮食、充足睡眠等，有助于维持机体正常免疫力，预防子宫内膜炎相关的发热等症状。
病史：有免疫缺陷病史的患者，患子宫内膜炎后更容易出现发热等较为严重的全身症状，需要在治疗子宫内膜炎的同时，积极处理基础免疫缺陷疾病。
（四）月经异常
表现：子宫内膜炎可能会影响月经周期和月经量，如出现月经周期缩短或延长、月经量增多或减少等情况。炎症导致子宫内膜的正常结构和功能受到破坏，影响子宫内膜的周期性脱落和修复，从而引起月经异常。例如，急性子宫内膜炎可能会导致短期内月经量明显增多，而慢性子宫内膜炎可能会使月经周期紊乱。
年龄因素：青春期女性月经初潮后，由于内分泌系统尚未完全稳定，子宫内膜炎引起的月经异常可能会对其月经周期的建立产生一定影响，需要关注月经变化情况；育龄期女性月经异常可能会影响生育计划，需要及时查明原因进行针对性治疗；围绝经期女性月经异常与子宫内膜炎相关时，需要排除子宫内膜癌等病变的可能。
生活方式：长期精神压力过大可能会影响内分泌功能，进而增加子宫内膜炎导致月经异常的风险；保持轻松愉悦的心情等健康的生活方式，有助于维持内分泌稳定，减少月经异常的发生。
病史：有内分泌疾病病史（如多囊卵巢综合征等）的女性，本身就存在月经紊乱的基础，患子宫内膜炎后月经异常可能会更加明显，需要综合治疗内分泌疾病和子宫内膜炎。
（五）其他症状
对于育龄期女性：部分子宫内膜炎患者可能会出现性交疼痛，这是因为炎症累及盆腔组织，性交时的刺激会加重局部疼痛不适；还可能会影响生育，导致不孕或增加异位妊娠的发生概率，因为子宫内膜炎会影响子宫内膜的容受性以及输卵管的通畅等情况，影响受精卵的着床和运输。
对于老年女性：老年女性患子宫内膜炎时，除了上述症状外，还可能出现阴道不规则出血等情况，需要警惕子宫内膜癌等恶性病变，因为老年女性是子宫内膜癌的高发人群，需要进行详细的检查以明确病因。
