癫痫的引发因素包括遗传因素（单基因遗传及多基因遗传）、脑部疾病（先天性脑发育异常、颅脑外伤、中枢神经系统感染、脑血管病、脑肿瘤）、全身或系统性疾病（代谢紊乱、中毒、缺氧）、年龄因素（不同年龄段病因不同）及其他因素（睡眠因素、内分泌因素、精神因素）。
一、遗传因素
1.单基因遗传：某些癫痫具有明确的单基因遗传模式，例如儿童期失神癫痫等，是由于特定基因发生突变导致。研究发现，一些离子通道相关基因的突变会影响神经元的电生理特性，使得神经元容易异常放电，从而引发癫痫。比如编码钠离子通道α亚单位的SCN1A基因发生突变，可能导致癫痫的发生，这种遗传因素在有癫痫家族史的人群中更为突出，若家族中有成员患有癫痫，其他亲属携带相关突变基因的概率会增加。
2.多基因遗传：多数癫痫是多基因遗传，是多个基因与环境因素相互作用的结果。多个基因的微小变化共同影响大脑的神经调控机制，当这些基因的累积效应达到一定程度，再加上环境因素的触发，就可能导致癫痫的发生。例如，多个与神经发育、神经递质代谢等相关的基因发生变异，使得大脑的发育或功能出现异常，增加了癫痫的易感性。
二、脑部疾病
1.先天性脑发育异常：胎儿在发育过程中受到各种因素影响，如母体感染、接触有害物质等，可导致大脑结构发育异常，如大脑皮质发育不良、灰质异位等。这些结构异常会使神经元的分布和连接出现紊乱，从而引发癫痫。例如，灰质异位症患者，异位的灰质神经元会异常放电，进而导致癫痫发作。
2.颅脑外伤：头部受到严重撞击等外伤后，可能会引起颅脑损伤，如脑挫裂伤、颅内血肿等。外伤后的脑组织损伤、出血等会导致局部神经元的损伤和异常放电，在受伤后的数月甚至数年可能出现癫痫发作。尤其是重型颅脑外伤患者，癫痫的发生率相对较高。
3.中枢神经系统感染：如脑炎、脑膜炎等。病原体感染中枢神经系统后，会引起脑组织的炎症反应，导致神经元的功能障碍和异常放电。例如，单纯疱疹病毒性脑炎可累及颞叶等部位，引发癫痫发作；结核性脑膜炎也可能因为炎症对脑组织的破坏而导致癫痫。
4.脑血管病：无论是缺血性脑血管病（如脑梗死）还是出血性脑血管病（如脑出血），都可能导致癫痫发作。脑血管病引起脑组织的缺血、缺氧或出血、水肿等，影响神经元的正常功能，从而诱发癫痫。例如，脑梗死发生在大脑重要的功能区域时，容易导致局部神经元的异常放电，引发癫痫。
5.脑肿瘤：脑部肿瘤不断生长，会压迫周围脑组织，导致脑组织的缺血、缺氧和结构破坏，同时肿瘤细胞本身也可能异常放电，从而引起癫痫。脑肿瘤相关的癫痫在儿童和老年人中都可能发生，不同类型的肿瘤引起癫痫的机制有所不同。
三、全身或系统性疾病
1.代谢紊乱
低血糖：血糖水平过低时，大脑神经元的能量供应不足，会影响神经元的正常功能，导致异常放电引发癫痫。例如，糖尿病患者若降糖药物使用不当，或长时间未进食等情况可能出现低血糖，进而诱发癫痫。
低血钙：血钙降低会影响神经肌肉的兴奋性，导致神经元的稳定性下降，容易出现异常放电。甲状旁腺功能减退等疾病可引起低血钙，从而增加癫痫发作的风险。
2.中毒
药物中毒：某些药物过量或中毒可导致癫痫发作，如抗精神病药物、某些抗生素等。例如，过量使用某些抗精神病药物可能干扰大脑的神经递质平衡，引发癫痫。
重金属中毒：长期接触铅、汞等重金属，这些重金属在体内蓄积会影响神经系统的功能，导致神经元的异常放电，引发癫痫。
3.缺氧：各种原因引起的全身缺氧，如窒息、心肺复苏后等，会导致大脑神经元缺氧受损，进而出现异常放电引发癫痫。例如，新生儿窒息若抢救不及时，可能影响大脑发育并增加日后癫痫的发生风险。
四、年龄因素
1.新生儿和婴儿期：此阶段癫痫的病因多与围生期损伤（如缺氧缺血性脑病、产伤等）、先天性脑发育异常、遗传代谢性疾病等有关。例如，一些先天性遗传代谢性疾病如苯丙酮尿症，在新生儿期若未及时发现和治疗，随着病情发展可能出现癫痫发作。
2.儿童和青少年期：这一时期癫痫的病因与遗传因素、脑部感染、脑外伤（如头部撞击等）、先天性脑发育异常等较为相关。儿童期的脑部发育尚未完全成熟，一些轻微的脑部病变就可能导致癫痫发作，如儿童期的病毒性脑炎后容易出现癫痫。
3.成年期：成年期癫痫的病因多与颅脑外伤、脑肿瘤、脑血管病、全身系统性疾病等有关。随着年龄增长，脑血管病、脑肿瘤等疾病的发生率增加，从而成为成年期癫痫的常见病因。
4.老年期：老年期癫痫的病因以脑血管病、脑肿瘤、变性疾病等为主。老年人脑血管病的发病率较高，如脑梗死、脑出血等，这些脑血管病是老年期癫痫的重要诱因。
五、其他因素
1.睡眠因素：睡眠不足、睡眠质量差等可能诱发癫痫发作。对于一些癫痫患者，睡眠相关的癫痫发作较为常见。例如，儿童良性中央颞区癫痫往往在睡眠中发作较为频繁，患者在睡眠过程中，大脑的抑制机制相对减弱，容易导致神经元的异常放电引发癫痫。
2.内分泌因素：女性患者在月经周期、妊娠期等特殊时期癫痫发作可能会有变化。例如，有些女性癫痫患者在月经前期或月经期癫痫发作频率会增加，这与体内激素水平的变化有关；妊娠期女性由于体内激素环境的改变以及身体负担的变化，癫痫发作也可能出现波动。
3.精神因素：长期的精神压力过大、焦虑、抑郁等情绪问题可能诱发癫痫发作。精神因素通过影响神经系统的功能，干扰大脑的神经调控机制，导致神经元的异常放电。例如，一些患者在经历重大生活事件后，出现长期的精神紧张，进而诱发癫痫发作。
