妇科炎症是女性生殖系统常见疾病，涵盖多种类型及特点，发病与病原体感染、局部抵抗力下降、激素水平变化等有关，对不同人群影响不同，诊断有多种方法，可通过注意个人卫生、避免不洁性生活等措施预防。
常见类型及特点
阴道炎：
细菌性阴道炎：主要是阴道内正常菌群失调引起的混合感染，阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，有鱼腥臭味，尤其在性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。
念珠菌性阴道炎（霉菌性阴道炎）：由假丝酵母菌感染所致，阴道分泌物多呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，外阴瘙痒明显，瘙痒程度较重，可伴有外阴灼热痛、性交痛以及尿痛等。
滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，阴道分泌物增多，呈黄绿色、泡沫状、有臭味，可伴有外阴瘙痒、灼热感，部分患者还可出现性交痛，若合并尿道感染，可有尿频、尿急、尿痛等症状。
宫颈炎：
急性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感，还可出现经间期出血、性交后出血等症状。
慢性宫颈炎多由急性宫颈炎迁延而来，也可无急性宫颈炎病史，主要症状是阴道分泌物增多，有的呈淡黄色，也可伴有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等，部分患者可出现接触性出血。
盆腔炎：
女性上生殖道的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。急性盆腔炎起病急，可出现下腹痛、发热、阴道分泌物增多，病情严重时可有寒战、高热、头痛、食欲不振等症状。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，病情迁延所致，主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧，部分患者可出现月经异常、不孕等情况。
发病原因
病原体感染：多种病原体可引起妇科炎症，如细菌（如加德纳菌、链球菌等）、真菌（假丝酵母菌）、阴道毛滴虫、支原体、衣原体、病毒等。这些病原体可通过性生活、不洁卫生习惯、宫腔操作（如刮宫术、输卵管通液术等）等途径侵入女性生殖系统。
局部抵抗力下降：女性生殖系统本身有一定的自净功能，但在一些情况下局部抵抗力会下降，比如经期卫生不良、长期使用抗生素导致阴道内菌群失调、过度清洁阴道破坏阴道正常菌群环境、怀孕、糖尿病患者血糖控制不佳等，都容易使病原体乘虚而入引发炎症。
激素水平变化：青春期前及绝经后女性雌激素水平较低，阴道局部抵抗力差，容易发生感染；而育龄期女性在月经周期不同阶段激素水平变化，也可能影响生殖系统的防御功能，增加炎症发生风险，如月经来潮前阴道pH值升高，有利于某些病原体生长。
对不同人群的影响及应对
育龄女性：可能会影响正常的生殖健康，如盆腔炎可能导致输卵管粘连、阻塞，进而引起不孕或宫外孕；阴道炎、宫颈炎等若不及时治疗，可能上行感染引发更严重的盆腔炎症，还可能在性生活时影响体验，降低生活质量。育龄女性应注意保持外阴清洁卫生，避免不洁性生活，正确使用卫生巾等经期用品，定期进行妇科检查，一旦出现相关症状及时就医。
青春期女性：由于生理特点，阴道黏膜薄，雌激素水平低，局部抵抗力弱，容易受到病原体侵袭发生炎症。家长应关注青春期女孩的卫生情况，给予正确的卫生指导，如勤换内裤，尽量不用盆浴等，若出现阴道分泌物异常、外阴瘙痒等情况要及时带女孩就医检查。
绝经后女性：雌激素水平急剧下降，阴道黏膜萎缩、变薄，局部抵抗力明显降低，更容易发生老年性阴道炎，表现为阴道分泌物增多，呈淡黄色，严重时可有血性白带，可伴有外阴灼热感、瘙痒等。绝经后女性要注意保持外阴清洁，可适当使用一些保持阴道酸性环境的护理产品，但要避免过度清洁，如有相关症状应及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗，必要时可适当补充雌激素以增加阴道局部抵抗力。
妊娠期女性：孕期激素水平变化，阴道局部环境改变，容易发生阴道炎等妇科炎症，如念珠菌性阴道炎在孕期发生率较高。妊娠期发生妇科炎症若不及时处理，可能会影响胎儿健康，如引起胎膜早破、早产等，所以妊娠期女性要注意保持外阴清洁，穿棉质宽松内裤，定期进行妇科检查，一旦发现炎症要在医生指导下安全用药治疗。
诊断方法
妇科检查：医生通过肉眼观察外阴、阴道、宫颈等部位的情况，查看有无红肿、溃疡、异常分泌物等表现。
阴道分泌物检查：取阴道分泌物进行显微镜检查，可观察有无病原体（如滴虫、假丝酵母菌菌丝或孢子等）、白细胞数量等，还可进行pH值测定、胺试验等辅助诊断。
病原体培养及药敏试验：对于一些复杂或反复发作的炎症，可进行病原体培养，明确具体病原体，并做药敏试验，以指导选择敏感抗生素治疗。
影像学检查：如盆腔炎患者可能需要进行B超检查，了解盆腔内有无积液、输卵管有无增粗、盆腔器官有无脓肿形成等情况。
预防措施
注意个人卫生：保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，勤换内裤，内裤应选择棉质、宽松的，洗后在阳光下晾晒杀菌。
避免不洁性生活：性生活前后双方都应清洗外生殖器，减少性传播病原体的风险。
正确避孕及宫腔操作注意事项：选择合适的避孕方式，如避孕套等，减少意外怀孕后人工流产等宫腔操作，因为宫腔操作可能会损伤生殖系统黏膜，增加感染机会，若必须进行宫腔操作，要选择正规医疗机构，术后注意预防感染。
增强免疫力：保持健康的生活方式，均衡饮食，摄入充足的营养物质，包括蛋白质、维生素、矿物质等；适度运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等；保证充足的睡眠，一般成年人每天需要7-8小时的睡眠时间，这些都有助于提高身体免疫力，降低妇科炎症的发生风险。
定期妇科检查：育龄女性每年至少进行一次妇科检查，包括妇科常规检查、阴道分泌物检查等，以便早期发现潜在的妇科炎症等问题并及时处理。
