肺部肿瘤有多种常见症状，包括咳嗽（多为刺激性干咳，部分长期吸烟人群出现刺激性干咳需警惕）、咯血（多为痰中带血或间断少量咯血，中央型肿瘤咯血概率相对高）、胸痛（肿瘤侵犯相关部位引起，疼痛性质多样、部位不固定）、发热（肿瘤坏死或阻塞支气管致肺部感染可引起）、呼吸困难（肿瘤增大或相关情况导致）、体重下降（肿瘤消耗及食欲减退等致体重进行性下降），不同特殊人群肺部肿瘤症状有特点，如儿童症状不典型、老年常伴多种基础疾病且症状不典型、女性需考虑特殊因素、有吸烟史人群症状易被掩盖等。
咯血：多表现为痰中带血或间断少量咯血，少数患者可出现大咯血。肿瘤组织血管丰富，肿瘤生长过程中侵蚀血管可导致出血。中央型肺部肿瘤出现咯血的概率相对较高，据统计约有25%-30%的患者会出现咯血症状，其中部分患者可能因大咯血而危及生命。
胸痛：肿瘤侵犯胸膜、胸壁或纵隔等部位时可引起胸痛。疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛或刺痛，疼痛程度不一，且疼痛部位不固定。当肿瘤侵犯胸膜时，可出现胸膜性胸痛，咳嗽或呼吸时疼痛加剧；若侵犯胸壁骨骼，疼痛则较为固定且持续。大约有30%-40%的肺部肿瘤患者会出现胸痛症状，尤其是周围型肺部肿瘤侵犯胸壁时更易引起胸痛。
发热：肿瘤组织坏死可引起发热，多为低热，体温一般在38℃左右，少数患者可出现高热。另外，肿瘤阻塞支气管引起肺部感染时也可出现发热，此时多伴有咳嗽、咳痰增多等症状。有资料显示约10%-20%的肺部肿瘤患者会以发热为首发症状就诊。
呼吸困难：肿瘤增大阻塞支气管或侵犯胸膜、纵隔等导致胸腔积液、气胸等情况时可引起呼吸困难。早期肿瘤较小，对呼吸功能影响不大时，呼吸困难可能不明显；随着肿瘤进展，呼吸困难会逐渐加重。大约有15%-20%的肺部肿瘤患者会出现不同程度的呼吸困难。
体重下降：肿瘤属于消耗性疾病，肿瘤细胞生长会消耗机体大量营养物质，再加上患者食欲减退等因素，可导致体重进行性下降，表现为消瘦、乏力等。有研究发现约40%-50%的肺部肿瘤患者在疾病进展过程中会出现明显的体重下降。
特殊人群肺部肿瘤症状特点
儿童肺部肿瘤：儿童肺部肿瘤相对少见，但症状可能不典型。除了咳嗽、咯血等症状外，可能更易出现喘息、发热、呼吸困难等表现，且由于儿童表述能力有限，家长往往更难早期发现。例如，儿童肺部肿瘤可能因肿瘤压迫气管等导致喘息，易被误认为是哮喘等疾病而延误诊断。
老年肺部肿瘤：老年患者肺部肿瘤症状可能不典型，常合并多种基础疾病。咳嗽症状可能不突出，而以乏力、食欲不振、体重下降等全身症状更为明显，还可能出现嗜睡、意识障碍等神经系统症状，这可能与肿瘤引起的恶病质、脑转移等有关。另外，老年患者肺部感染与肺部肿瘤的症状可能相互混淆，增加了诊断难度。
女性肺部肿瘤：女性肺部肿瘤的症状与男性无本质区别，但需要考虑到女性特殊的生理周期、生育史等因素。例如，部分女性患者可能在发现肺部肿瘤时正处于孕期或哺乳期，这会影响治疗方案的选择，因为一些治疗手段可能对胎儿或婴儿有影响。同时，女性患者可能更关注身体外观等因素，对咳嗽、咯血等症状的重视程度可能相对较低。
有吸烟史人群肺部肿瘤：长期吸烟人群本身呼吸道黏膜已受损，肺部肿瘤的症状可能被吸烟相关的呼吸道症状掩盖。例如，长期吸烟的人本身就常有咳嗽、咳痰等症状，当出现肺部肿瘤时，可能误以为是吸烟引起的常规呼吸道问题而忽视，导致诊断延迟。一般来说，吸烟指数（每天吸烟支数×吸烟年数）大于400的人群属于肺部肿瘤高危人群，更应密切关注肺部症状变化。
