中暑与感冒可从症状表现、发病机制、诊断与鉴别要点来区分。中暑多在高温环境发生，有大量出汗、体温升高、脏器功能损害等表现，机制是体温调节等障碍致热量蓄积；感冒因受凉等致免疫力下降，病毒或细菌感染引发呼吸道炎症，有呼吸道症状及低热等，机制是病原体侵入致呼吸道炎症。诊断鉴别需询问病史，中暑重高温暴露史，感冒重受凉等诱因，体格检查中暑有体温等异常，感冒有呼吸道局部体征，实验室检查可辅助但主要靠病史症状综合判断。
一、症状表现方面
（一）中暑
1.高温环境暴露史：多发生在高温、高湿且通风不良的环境中，比如长时间在烈日下劳作、处于闷热的室内等情况。
2.典型症状：早期可能出现大量出汗、口渴、乏力、头晕、头痛、注意力不集中等表现。随着病情进展，体温可升高，重者可达到38℃以上，还可能出现恶心、呕吐、心悸、脉搏加快等，严重时会出现热痉挛、热衰竭甚至热射病，热射病时体温明显升高，可达40℃以上，伴有意识障碍，如昏迷等，还可能有抽搐等表现。不同年龄段人群中暑表现有差异，儿童由于体温调节能力不如成人，中暑时可能更易出现高热、惊厥等情况；老年人中暑时症状可能不典型，体温不一定显著升高，但更易出现脏器功能损害。
（二）感冒
1.诱因：多与受凉、劳累等导致机体免疫力下降，病毒或细菌感染有关，无明显高温环境暴露的直接关联。
2.典型症状：主要以呼吸道症状为主，如鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛等，部分人会有咳嗽，可伴有低热或中度发热，一般体温多在38℃以下，全身症状相对中暑较轻，可能有乏力、头痛等，但一般没有中暑那种因高温引起的大量出汗等表现。不同性别感冒症状差异不大，但儿童感冒时可能更容易出现消化道症状，如呕吐、腹泻等，而老年人感冒后恢复相对较慢，且容易引发肺炎等并发症。
二、发病机制方面
（一）中暑
是由于人体长时间处于高温环境下，体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多所引起的一组临床综合征。机体在高温环境中，散热困难，热量蓄积，导致体温升高，进而影响机体各系统的正常功能。
（二）感冒
是病毒或细菌等病原体侵入上呼吸道，引发呼吸道黏膜的炎症反应。病毒或细菌在呼吸道繁殖，刺激机体免疫系统，导致呼吸道出现充血、水肿、分泌物增多等病理改变，从而引起相应的呼吸道症状和全身症状。
三、诊断与鉴别要点
（一）病史询问
1.对于判断是中暑还是感冒，首先要详细询问病史，了解发病前是否处于高温环境中，这对中暑的判断非常关键。如果有长时间在高温环境下的经历，那么中暑的可能性较大；而感冒则多要询问近期是否有受凉、接触感冒患者等情况。
2.特殊人群方面，儿童要询问近期户外活动情况以及是否有过热环境暴露，老年人要询问近期的活动环境、是否有基础疾病等对体温调节和病情发展的影响。
（二）体格检查
1.中暑患者体格检查时可发现体温异常，皮肤可能潮湿（早期）或干燥（重度中暑时），心率加快等；感冒患者体温多为低热或中度发热，皮肤一般无明显因高温导致的改变，呼吸道局部有相应体征，如咽部充血等。
（三）实验室检查
1.一般中暑患者实验室检查可能有电解质紊乱，如血钠、血钾等异常，血常规一般无明显感染性改变；感冒患者如果是病毒感染，血常规中白细胞正常或偏低，淋巴细胞比例可能升高；如果是细菌感染，白细胞和中性粒细胞可能升高。但这些实验室检查只是辅助诊断，主要还是依靠病史和症状表现来综合判断。
总之，通过详细询问病史、观察症状表现以及结合体格检查等可以对中暑和感冒进行初步鉴别，当难以区分时，应及时就医进一步明确诊断。
